对医学工程技术人员岗位培训方式的探讨

本文对如何开展医学工程技术人员的培训进行了分析，并提出了一些具体的办法。     

扬州市厂矿医院压力蒸汽灭菌效果调查

<正> 使用手提式压力蒸汽灭菌器是我市厂矿医院对医疗器材最常用的灭菌方法。为了解其灭菌效果,于1989年9～10月,对108家厂矿医院的108台手提式压力蒸汽灭菌器的灭菌效果进行了细菌学监测。     

老年股骨脆性骨折患者基于骨折联络服务模式的出院计划干预研究

目的 探讨基于骨折联络服务模式的出院计划对老年股骨脆性骨折患者的干预效果。方法 将120例老年股骨脆性骨折患者按病区分为对照组和观察组各60例,对照组按常规临床护理路径实施围手术期护理和出院随访,观察组住院期间按常规临床护理路径实施围手术期护理,同时实施基于骨折联络服务模式的出院计划干预方案。结果 对照组53例、观察组50例完成研究,出院后3个月和6个月,观察组功能锻炼依从性和Morisky服药依从性评分显著优于对照组,出院后9个月观察组居家跌倒发生率及新发脆性骨折再入院率显著低于对照组(均P<0.05)。结论 基于骨折联络服务模式对老年股骨脆性骨折患者实施出院计划干预,有助于增强老年患者功能锻炼依从性和遵医行为,降低新发脆性骨折风险和居家跌倒发生率,从而提高患者远期生活质量。     

除颤器质量控制问题的探讨

本文结合医疗设备质量控制工作实践,对除颤器质控内容及标准、质控意识以及如何普及等问题进行了探讨.     

毛发移植术中单株毛囊单位分离技术的培训研究

目的:探讨毛发移植术中单株毛囊分离的培训方法.提高毛发移植手术人员单株毛囊分离速度和精度.方法:首先对培训对象进行毛囊结构理论教学,要求学员掌握毛囊的基本结构;然后进入镜下分离,裸眼分离结合的培训阶段,使学员掌握正确的分离技术和分离出毛囊单位的标准;最后对头皮扩张器手术的剩余头皮中的毛发进行裸眼毛囊分离培训.分离基本过程为皮条分割、粗胚制作、细胚制作,单株分离.培训过程中考核学员的分离速度和分离出的毛囊合格率.结果:理论培训后结合显微分离,显著提高了术者分离的精度;裸眼分离可以明显提高单株毛囊制作速度;经过累计超过6h或>1000个毛囊单位的分离的培训,术者分离细毛胚的速度可以达到(8±3)根/min,合格率达92±1%.与培训前有统计学差异P<0.05,和熟练术者无统计学差异.结论:毛发移植术的制约点是毛发分离速度,经过毛囊结构理论学习和体式显微镜下分离的培训,术者对毛囊结构从理论和实际上有了明确的掌握,从而提高了术者的分离精度;经过累计6h的分离训练,多数学员可以达到(8±3)根/min的分离毛囊单位速度,这一结果极大的缓解了毛发移植的限速关键点,为提高毛囊的存活率提供了坚实的技术保障.     

除颤器质量控制问题的探讨

本文结合医疗设备质量控制工作实践,对除颤器质控内容及标准、质控意识以及如何普及等问题进行了探讨。     

癫健安中毒2例综合报告

例1 女,5岁。因嗜睡9天入院。患儿自出生3月后因诊断癫痫,服苯妥英钠。3年后自行停药,癫痫复发,其父自购癫健安给患儿口服,2片/次,日3次(O.1g/片),因效不佳,增至每次3片,痉止。连服4月后,出现嗜睡,恶心呕吐,家长误为病发,又增至每次4片。药后3天嗜睡加重,拒食,尿少伴轻咳,无热。体检:T36.1℃,P136次/分,BP70/30mmHg。嗜睡,呻吟,意识恍惚,面紫红,皮肤     

老年股骨脆性骨折患者基于骨折联络服务模式的出院计划干预研究

目的 了解ICU机械通气患者呼吸机集束化策略的临床依从性及对患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响,为有效预防VAP提供参考.方法 对104例ICU机械通气患者实施呼吸机集束化策略,统计患者VAP发生率、机械通气时间、ICU住院日、预后及呼吸机集束化策略临床依从性.结果 实施呼吸机集束化策略后,22例(21.15%)发生VAP.患者ICU住院日为2～44(12.22±6.04)d,好转69例,恶化11例,死亡24例.80例完全落实呼吸机集束化策略者VAP发生率15.00%,24例不完全依从者VAP发生率41.67%,呼吸机集束化策略完全依从者VAP发生率显著低于不完全依从者(P＜0.01);预防消化性溃疡及预防深静脉血栓两项措施的临床依从性对VAP发生无影响(均P＞0.05).结论 呼吸机集束化策略能有效预防VAP并改善患者预后,但临床依从性是影响其预防效果的显著因素,预防消化性溃疡及预防深静脉血栓这两项措施的有效性需进一步研究论证.     

关于医学工程技术人员职业防护意识教育问题的思考

我国临床工程学科起步晚,发展不平衡。医学工程部门人员构成复杂,专业知识更新滞后,在职业防护意识方面也存在一些问题:有的对职业伤害机理和防护知识了解不够,工作带有盲目性,有的则过于谨小慎微不敢开展工作。加强对医学工程技术人员的职业防护意识教育应当成为继续医学教育的重要内容,这对促进医学工程学科的健康发展非常必要。