B超引导多通道微创经皮肾镜碎石取石治疗复杂性肾结石

随着碎石手段和设备的更新,经皮肾镜取石技术临床应用越来越广,成为治疗复杂性肾结石的有效手段。2011年2月～2012年7月,我院采用B超引导下多通道微创经皮肾镜碎石取石治疗复杂性肾结石患者12例,效果满意,现报告如下。资料与方法本组12例,男7例,女5例,     

定眩汤治疗眩晕症500例疗效分析

作者自1991年以来,用自拟定眩汤治疗眩晕500例,取得满意效果,现报告如下。1　临床资料本组500例中男334例,女166例;年龄40～50岁146例,51～60岁154例,61～70岁156例,>70岁44例。病程2个月～25年。临床主要表现为头晕目眩,隐隐而痛,心烦失眠,神疲肢倦,纳谷不香,时或恶心欲吐,舌淡苔白,脉弦细。每遇过度劳累或情志不舒而反复发作。其证型分为精髓不足、肝肾阴虚、痰浊蒙窍、脾弱中虚四型[1]。500例有颈椎病者190例,有脑动脉硬化者150例,有高脂血者142例,有高血压者166例,糖尿病患者有80例,中风后遗症有32例,经颅超声多普勒(ＴＣＤ)检查异常者3…     

斜卧位超声引导微通道经皮肾镜碎石取石术137例报告

目的探讨斜卧位超声引导下建立微通道经皮肾镜碎石取石术的临床疗效。方法137例结石患者,单侧123例,双侧14例;肾单发结石62例、肾多发性结石或鹿角型结石患者47例、输尿管上段结石28例。行患侧输尿管逆行插管后,改平卧位,患侧垫高30°-45°,腰部突向患侧,超声引导下进行穿刺、扩张建立经皮肾16—18F微工作通道进行碎石。结果单通道取石135例次,双通道取石13例次;3例出血明显中转开放手术,余134例148例次均顺利完成手术;一期手术取石125例次,二期手术取石23例次,无肠道、胸膜、肝脾等损伤并发症,术后继发出血5例。结论斜卧位行经皮肾镜碎石取石术患者体位舒适,利于术中麻醉监护,结合术中超声定位,穿刺准确,提高了手术安全性,击碎的结石更易冲出,手术效果良好。     

超声联合气压弹道碎石清石系统治疗复杂性肾结石的疗效观察

目的探讨标准通道经皮肾镜超声联合气压弹道碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床疗效和安全性。方法 B超引导下行经皮肾穿刺,建立F22皮肾通道,采用瑞士生产的第四代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统在F 20.8肾镜下将肾结石粉碎,同时将碎石屑清除。结果本组66例,单通道手术54例,双通道手术12例,手术时间48～160 min,平均95 min,结石粉碎率100%,结石取净率83.3%(55/66)。术后住院时间平均9.6 d。66例随访2～6个月均无严重并发症发生,无肾周积液,亦未见结石复发和肾功能下降。结论在皮肾标准通道、F20.8肾镜下采用瑞士生产的第4代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统治疗复杂性肾结石临床疗效好、安全性高。     

射频热疗联合介入疗法治疗原发性肝癌

将TACE和射频热疗结合起来,寻求综合介入治疗肝癌的方法,开辟肝癌介入治疗的新途径,达到提高疗效的目的.     

腔内完整剜除加膀胱小切口治疗前列腺增生并巨大膀胱结石或憩室20例报告

前列腺增生并巨大膀胱结石或憩室的治疗,采用经尿道前列腺电切联合腔内碎石,对于小的膀胱结石可取得良好的效果,但膀胱结石巨大(各径线均>3.0 cm),虽可以用腔镜解决,但手术时间长,易损伤膀胱,发生穿孔、出血。若再行前列腺电切,增加患者手术风险和并发症。我院2005年2月~2011年2月,采用等离子电切系统     

输尿管镜或微创经皮肾镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石290例报告

输尿管上段结石采用传统的开放手术,创伤大,并发症多;体外冲击波碎石术,创伤小,但疗效受多方面因素影响而不确定,对输尿管及其周围组织可能有一定的损伤;气压弹道碎石术,创伤小,碎石效果肯定,但不能同时切除息肉或止血,输尿管穿孔、出血等并发症也不少。我院2005年4月～2010年12月采用输尿管镜或微创经皮肾镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石290例,     

斜仰卧-截石位双镜联合治疗复杂性肾结石的临床研究

目的:研究斜仰卧-截石位双镜联合(肾镜联合顺-逆行输尿管软镜)治疗复杂性肾结石的疗效和安全性。方法:回顾性分析我院使用斜仰卧-截石位双镜联合治疗的76例复杂性肾结石患者资料,观察碎石、取石效果。结果:69例患者一期手术中双镜联合治疗肾结石(69例均使用顺行输尿管软镜碎石,其中23例顺行输尿管软镜碎石后同期逆行输尿管软镜治疗残留结石),7例二期手术中双镜联合治疗结石。一期手术时间65~133min,平均(95.66±15.21)min,结石清除率为90.7%(69/76);二期手术时间55~106min,平均(73.26±11.33)min,结石清除率96.1%(73/76)。3例患者二期手术后仍有残留结石,术后1个月行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,1例结石完全排出,2例残留结石直径大小0.6~0.9cm。结论:斜仰卧-截石位双镜联合治疗复杂性肾结石安全、迅速,一期手术结石清除率高,患者术后恢复快,是一种安全有效的治疗复杂性肾结石的方法。     

输尿管镜下腔内尿道会师术治疗男性尿道损伤40例报告

<正>随着腔镜技术的发展,泌尿男科医生一直在不断探寻微创、安全、有效的手术方法来治疗男性尿道损伤。笔者采用输尿管镜下腔内尿道会师术治疗男性尿道损伤40例,手术均获得成功,疗效满意,报告如下。1资料与方法     

组合式输尿管软镜钬激光治疗儿童上尿路结石

目的探讨组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗儿童上尿路结石的疗效。 方法回顾性分析2017年2月至4月的6例上尿路结石患儿行组合式输尿管软镜钬激光碎石术的临床资料。 结果组合式输尿管软镜钬激光一次性结石清除率为100%,手术时间20～36 min,平均(25 ± 2.5)min;术后住院时间3～5 d,平均(4 ± 0.8)d;无输尿管穿孔、出血等重大并发症。随访12个月,结石无复发,输尿管无狭窄,肾脏无积水。 结论组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗儿童上尿路结石具有创伤小、恢复快、安全有效等临床优势。