雄激素与骨关节炎的相关基础研究

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨退变为主,并伴软骨下骨、关节内滑膜及关节周围软组织病理改变为特征的疾病.骨关节炎的病因尚未完全明了,可能与年龄、性别、遗传、关节创伤等因素有关.随着年龄的增长,人体内激素水平在逐年下降,OA的发病率却逐渐增加,已证实雌激素与骨关节炎的发生具有明显相关性,雄激素与骨关节炎之间也是否存在内在联系呢?现将相关文献综述如下.     

人参皂甙Rb1对体外软骨细胞代谢的影响

为探讨人参皂甙Rb1对体外软骨细胞增殖、SOD活性及Ⅱ型胶原表达的影响,在成功分离、培养出兔软骨细胞后,以MTT法检测软骨细胞活性并绘制其生长曲线图,以不同浓度的Rb1作用于H2O2诱导后的软骨细胞,检测培养液中SOD的活性及Ⅱ型胶原含量.结果显示浓度为1×102μmol*L-1的Rb1在第3～5天使细胞增殖加速;同样浓度的Rb1还可对抗H2O2降低SOD活性及降解Ⅱ型胶原.表明人参皂甙Rb1具有促进兔软骨细胞增殖、增强SOD活性、维持Ⅱ型胶原表达的作用.     

补肾法对肾虚型假体外周骨形成影响的研究

目的：观察补肾填髓颗粒对肾虚型假体周围骨形成的影响。方法：将24只成年新西兰兔随机分成3组,实验组动物去势、假体及磨屑植入造模, 以补肾填髓颗粒灌胃,试验对照组与实验组一样造模但常规饲养,空白对照组只行假体、磨屑植入后常规饲养。第4、8周用DEXA法分析假体外周骨密度,第8周用生化分析法测定假体外周骨钙、磷含量。结果：第4周时实验组与试验对照组假体外周骨密度均有所降低,与空白对照组相比,试验对照组仅在胫骨端的降低差异有显著性（P<0.05）;第8周时实验组假体外周骨密度逐渐增高,而试验对照组假体外周骨密度继续降低,与空白对照组相比差异有显著性（P<0.05）。第8周时实验组中钙、磷含量均高于实验对照组（P<0.05）,与空白对照组相比差异无显著性（P＞0.05）。结论：去势对兔假体外周成骨活动有明显的抑制作用,补肾填髓颗粒可拮抗去势引起的破骨活动,延缓植入假体的松动时间。     

补肾法对肾虚型假体外周骨形成的影响

目的 观察补肾填髓颗粒对肾虚型假体周围骨形成的影响.方法 将24只成年新西兰兔随机分成3组,实验组动物去势、假体及磨屑植入造模,以补肾填髓颗粒灌胃,试验对照组与实验组一样造模但常规饲养,空白对照组只行假体、磨屑植入后常规饲养.第4,8周用DEXA法分析假体外周骨密度,第8周用生化分析法测定假体外周骨钙、磷含量.结果 第4周时实验组与试验对照组假体外周骨密度均有所降低,与空白对照组相比,试验对照组仅在胫骨端的降低差异有显著性(P<0.05);第8周时实验组假体外周骨密度逐渐增高,而试验对照组假体外周骨密度继续降低,与空白对照组相比差异有显著性(P<0.05).第8周时实验组中钙、磷含量均高于实验对照组(P<0.05),与空白对照组相比差异无显著性(P>0.05).结论 去势对兔假体外周成骨活动有明显的抑制作用,补肾填髓颗粒可拮抗去势引起的破骨活动,延缓植入假体的松动时间.     

新形势下职工医保培训体系的探索

新医疗保险的实施是一项复杂的工程,搞好全院职工的学习培训是掌握政策、运用政策的关键,完善的医保培训体系对推动社会保障事业的健康发展,发挥着重要作用。文章介绍了广东省中医院作为三级甲等医保定点医院,在探索医保培训方面的一些经验和体会。     

气沉丹田在峨眉畅气通络推拿中的作用

以气沉丹田为枢纽将武术与推拿手法结合,在推拿中应注意做到气沉丹田,将意识下放到气海穴的位置,排除杂念,调匀呼吸,从而协调周身运动,使手法轻松自如,柔和透达,提升临床疗效。     

脊髓型颈椎病早期诊断与保守治疗方式选择的现状

脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,以下简称CSM)。CSM约占颈椎病总数的10％～15％,在各型颈椎病中后果最严重,也是60岁以上人群中脊髓病变最常见的原因。     

脊髓性颈椎病早期诊断与治疗方式选择的研究进展

颈椎椎间盘组织退行性及继发病理改变累及脊髓 ,继而出现颈脊髓损害的临床表现 ,称为脊髓型颈椎病 (ｃｅｒｖｉ ｃａｌｓｐｏｎｄｙｌｏｔｉｃｍｙｅｌｏｐａｔｈｙ ,以下简称ＣＳＭ)。ＣＳＭ约占颈椎病总数的 10 %～ 15 % ,在各型颈椎病中后果最严重 ,也是 6 0岁以上人群中脊髓病变最常见的原因。1　病理学上的认识与治疗方式的选择脊髓型颈椎病与其他类型颈椎病一样 ,病因是脊柱退行性病变。退变的结果表现为二大方面 :一为颈椎节段不稳 ;二为反应性软骨赘向后突出 ,ｌｕｓｃｈｋａ关节重叠和椎间关节骨关节病减小了椎管及神经孔的径线 ,…     

畅气通络手法联合电脑中频及超激光治疗膝关节痛

目的:观察畅气通络手法联合电脑中频及超激光治疗膝关节痛的疗效。方法:选取2016年11月～2017年6月我院康复科门诊50例膝关节痛患者,依照抽签法随机分为对照组及观察组,每组各25例。对照组予以口服双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组在此基础上采取畅气通络手法联合电脑中频及超激光治疗,两组均连续治疗4周。对比2组治疗前、治疗4周后膝关节功能评分(HSS)、疼痛评分(VAS)、血清疼痛有关因子[环氧化酶-2(COX-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及生活质量评分(SF-36),并观察两组治疗效果。结果:治疗前两组在HSS评分、VAS评分、SF-36评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组HSS评分较治疗前提高(P0.05),VAS评分较治疗前降低(P0.05);治疗后观察组HSS评分高于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05);治疗4周后两组血清COX-2、TNF-α水平较治疗前降低(P0.05);治疗后观察组血清COX-2、TNF-α水平低于对照组(P0.05);治疗后两组SF-36评分均较治疗前提高(P0.05),观察组SF-36评分高于对照组(P0.05);治疗后观察组总有效率为92.00%高于对照组的68.00%(P0.05)。结论:畅气通络手法联合电脑中频及超激光治疗膝关节痛效果显著,可明显减轻患者疼痛感,降低血清COX-2、TNF-α等疼痛有关因子水平,提高患者膝关节功能与生活质量。     

六味地黄汤对细胞诱导的杀伤细胞体外扩增及抗骨肉瘤细胞的影响

目的:探讨六味地黄汤对不同人群来源的多种细胞诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK)细胞增殖及其对骨肉瘤细胞毒活性的作用。方法:实验分为6组,通过向10名健康男性的外周血单个核细胞(PBMC)中分别加入在白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-1(IL-1)、抗CD3单克隆抗体(CD3McAb)及不同浓度中药血清,诱导CIK细胞,检测其形态及表型,测定CIK细胞对骨肉瘤细胞的细胞毒性作用。结果:单纯中药含药血清对CIK无诱导作用,细胞因子联合含药血清培养的CIK增殖倍数明显高于无药血清和无血清培养(P<0.05),而在联合培养中中剂量中药的CIK增殖速度高于低和高剂量血清培养(P<0.05),且对CIK细胞CD3+CD5 6+表达最为稳定;各组对骨肉瘤细胞均有一定杀伤作用,其中联合培养含药血清中剂量培养CIK细胞对骨肉瘤细胞杀伤效果最好。结论:单纯六味地黄汤含药血清对CIK细胞基本无诱导作用,联合细胞因子有促进CIK细胞的体外扩增作用,对骨肉瘤细胞有较强的杀伤活性,但与浓度相关。