小儿蛛网膜下腔阻滞的临床研究进展

小儿蛛网膜下腔阻滞(腰麻)在20世纪初首次引入临床,因能降低与全麻相关的发病率和死亡率,而被广泛应用于小儿腹部以下手术。近年来,凭借较小的循环呼吸功能干扰和围术期麻醉监测技术的发展,小儿腰麻再次受到关注,相关研究日益增多。本文着重围绕小儿腰麻的优势、局麻药物用法、辅助用药、超声在小儿腰麻中的应用、现存问题等五个方面进行综述,通过总结国内外应用现状,探讨其在小儿部分手术中的优势,以期为小儿腰麻的临床实践提供参考。     

超声检查在老年患者椎管内麻醉中的应用进展

近年来,我国人口老龄化趋势日益突出,老年患者在手术人群中所占比例逐年增长,因手术需求而产生的椎管内麻醉实施量也随之增加.由于脊柱退行性变等因素,老年患者的椎管内麻醉穿刺常面临一定困难.超声检查作为一种可视化技术,应用于此类人群的麻醉具有明显优势.本文对超声检查在麻醉穿刺前、穿刺过程中、降低椎管内血肿发生率、脊柱解剖异常...     

超声引导下神经阻滞技术用于患儿腹部手术后镇痛的进展

区域神经阻滞是多模式镇痛的基础方案。与静脉镇痛比较,区域神经阻滞具有更强的针对性和有效性,神经阻滞麻醉镇痛可有效减少阿片类药物使用带来的不良反应。联合应用超声引导技术,能够提高神经阻滞的安全性和精确性。患儿腹部神经阻滞解剖结构以及局麻药物扩散途径、临床应用以及并发症的报道较少,药物浓度与剂量缺乏统一标准,需要进一步的临床研究。本文分别从患儿腰方肌阻滞（QLB）、腹横肌平面阻滞（TAPB）、腹直肌鞘阻滞（RSB）、竖脊肌平面阻滞（ESPB）和椎旁阻滞（PVB）的局麻药物扩散途径、浓度剂量、临床应用及相关并发症等方面进行综述,以期为患儿术后镇痛提供参考。