老年人急性心肌梗塞临床特点研究

目的研究分析70岁以上老年人急性心肌梗塞的临床特点。方法对117例老年人急性心肌梗塞资料进行临床分析，并与同期79例小于70岁的急性心肌梗塞病人进行对比。结果老年急性心肌梗塞患者女性的比例较70岁以下者明显增多（P〈0．01）。老年人梗塞前心绞痛的发生率并不比非老年人少。老年急性心肌梗塞患者的轻中度心力衰竭患者较多。老年人房性心律失常较多，而室性心律失常并未增加。老年人肌酸磷酸激酶（CK）及其同功酶（CK～MB）较非老年人为低。老年人住院期间死亡率并不比非老年人明显增高。结论老年人虽然心脏储备功能下降，但在卧床休息，和基础代谢率下降的情况下，而并未出现更严重的心力衰竭和恶性心律失常。住院期间死亡率也未明显增加。所以老年人在良好的医疗环境及精心的诊断、治疗下和非老年人能有一样的存活出院率。     

动脉硬化闭塞症和静脉血栓形成患者同型半胱氨酸经循环酶法的检测

目的探讨动脉硬化闭塞症（ASO）和静脉血栓形成（VT）患者同型半胱氨酸（Hcy）变化。方法通过循环酶法时34例非动脉硬化闭塞症和静脉血栓形成患者（对照组）及30例动脉硬化闭塞症（AS0）患者和26例静脉血栓形成（VT）患者血液中Hcy进行测定。结果循环酶法测定Hcy的批内平均变异系数为2．23％,批间平均变异系数为l_59％。34例对照组,t=1．135,P=0．266〉0．05;动脉硬化闭塞症（AS0）组Hcy含量明显高于对照组（P〈0．05）,静脉血栓形成（VT）组Hcy含量高于时照组（P〈0．05）。结论高同型半胱氨酸血症可能是动脉硬化闭塞症（AS0）和静脉血栓形成（VT）及复发的致病因素。可将同型半胱氨酸作为动脉硬化闭塞症（AS0）和静脉血栓形成（VT）及复发的重要指标。     

胃浆膜下神经鞘瘤1例

女患,73岁,二年前无意中发现上腹部一鹅卵大无痛性肿物。近一个月肿物增长较快,伴左中上腹部不适,间断性隐痛及闷胀感。检查:一般情况较好,周身浅表淋巴结不大,舟状腹,左中上腹部稍见隆起,并触及表面约15cm×15cm大小之肿物,呈球形,表面光滑,中等硬,活动良好,压痛阴性,全消化道钡透视检查未见异常。胃镜检查,胃腔内无病变。B超提示腹腔囊肿。手术探查,肿物位于胃体大弯后壁,约15cm×15cm×13cm,呈孤立性囊性肿物,蒂长3.0cm,直径2.0cm。采用胃壁棱形切口,将肿物摘除,见蒂与胃腔不通。其他脏器均未见异常。术后恢复正常。病理诊断:胃浆膜下神经鞘痛。     

克山病心肾组织内lgG沉积物的初步研究

为了解自身心肌反映性抗体(HRA)在克山病人体内存在的状态和意义,探索克山病机理与免疫的关系,本文采用免疫荧光染色技术对4例克山病患者尸体的心肾组织1gG沉着物做了检测。证明在4例克山病病人心肌纤维上和肾小球内都查到有1gG沉积物,表明很可能参于克山病的继发性免疫病理过程,致使患者病程反复迁延,终生不愈。此认识有待进一步研究证实。     

负载siRNA胶原/生物活性玻璃复合材料的成骨作用

目的探讨负载siRNA胶原/生物活性玻璃复合材料的成骨作用。方法冷冻干燥法分别制备胶原/生物玻璃、负载阴性对 照siRNA胶原/生物玻璃和负载noggin胶原/生物玻璃3组复合材料。用CCK8试验检测空白组上述3组不同支架材料浸提液对 细胞增殖的影响,ALP活性检测、q-PCR检测、茜素红染色评估3组不同支架对MC3T3细胞矿化的影响。结果材料浸提液共培 养MC3T3细胞3、5 d后,胶原/生物玻璃复合材料、负载阴性对照siRNA胶原/生物玻璃复合材料和负载noggin胶原/生物玻璃支 架组细胞增殖数目均明显高于空白组,差异具有统计学意义（P<0.05）。培养14 d后,负载siRNA胶原/生物玻璃支架组ALP活 性高于单纯支架组,差异具有统计学意义（P<0.05）。培养14 d后,负载siRNA胶原/生物玻璃支架组ALP、Runx2、BSP表达量高 于单纯支架组,差异具有统计学意义（P<0.05）。茜素红染色结果表明负载siRNA胶原/生物玻璃支架组较其余组有更多矿化结 节形成,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论负载siRNA胶原/生物玻璃复合材料支架具有良好的生物相容性,胶原/生物玻璃 复合材料和siRNA noggin可协同增效促进成骨。     

血 N-末端脑钠肽原与胰岛素敏感性在心力衰竭患者住院期间的变化

<正>慢性充血性心力衰竭患者体内存在胰岛素抵抗,后者通过代谢和非代谢因素加速心力衰竭进展。N-末端脑钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)被公认为心功能不全的标志物,随着心力衰竭程度加重,血NT-proBNP水平升高。有横向研究发现NT-proBNP质量浓度与胰岛素敏感性呈独立负相关[1-2],本研究旨在观察心力衰     

新型逆行胫骨髓内钉治疗胫骨远端骨折的初步疗效分析

目的:探讨新型逆行胫骨髓内钉治疗胫骨远端骨折的疗效。方法:回顾性分析2020年7月至2021年7月南华大学衡阳市医学院附属第二医院创伤骨科收治的11例胫骨远端骨折患者资料。男5例,女6例;年龄18~70岁,平均54.7岁;骨折根据AO/OTA分型：关节外骨折7例（43-A1型3例,43-A2型3例,43-A3型1例）,...     

磷酸钙骨水泥复合增强材料研究进展

研制理想的骨移植替代材料用于修复骨缺损已成为临床工作中的迫切需要,磷酸钙骨水泥(calcium phosphatecement,CPC)作为新型的骨移植替代材料受到广泛关注,因其力学性能不足等缺陷限制了在临床的广泛应用。众多学者通过多种方式进行了大量CPC增强增韧的改性研究,比如复合添加无机离子、晶须或无机陶瓷颗粒、纤维、有机生物活性物质及大分子物质等,其力学性能得到明显改善。     

初诊为急性冠脉综合征的甲状腺功能减退性心脏病1例

患者女,72岁.因"反复胸闷、气促5年,加重5 d"入院.5年前始出现活动后胸骨后或心前区压榨感,每次持续约5 min可自行好转,反复双下肢浮肿,气促进行性加重.     

分析探讨血管腔内修复术治疗复杂型腹主动脉瘤的近期疗效

目的：对比腹主动脉瘤腔内修复术和开腹手术治疗高危复杂型腹主动脉瘤的近期临床效果和安全性。方法回顾性分析100例符合纳入标准的高危复杂型腹主动脉瘤患者，48例行开腹手术，52例行腹主动脉瘤血管腔内修复术，观察两组患者的手术实施情况、围手术期情况、近期随访情况，术后1个月内及随访6个月的并发症情况。结果两组患者均顺利完成手术，腔内修复组患者手术时间、术中出血量、输血量、重症监护时间、住院天数等指标明显低于开腹组；腔内修复组术后30 d 内并发症总发生率（11．54％）明显低于开腹组（43．75％），差异均有统计学意义；两组患者6个月内全部获得随访，无异常情况发生。结论腔内修复术治疗复杂型腹主动脉瘤近期效果较好，短期并发症发生率较低，远期疗效还需进一步观察。