云南亚热带地区的气候特征与卫勤保障研究

亚热带是指热带与温带之间的过渡地带。云南(简称滇)位于我国西南部,在北纬21°8′,32″—29°15′8″、东经97°31′39″—106°11′47″之间,属亚热带和热带高原季风气候类型,以亚热带气候分布较广。西部与缅甸,南部与老挝、越南接壤,国境线总长达4060公里。是我国重要战区之一。熟悉该地区自然、医学地理特点及其影响,采取有效措施,对保障该地区战时卫勤救护工作的顺利进行,提高伤病员的救治成功率具有十分重要的意义。1自然地理特点1.1高低悬殊的地理云南省山多,山区约占全省面积的94%。全省地势北高南低,最高为海拔6740余米,最低点,海…     

通心络胶囊联合中药浴足治疗老年2型糖尿病下肢动脉闭塞症疗效观察

目的探讨通心络胶囊联合中药浴足治疗老年2型糖尿病合并下肢动脉闭塞性疾病临床疗效。方法老年2型糖尿病合并下肢动脉闭塞性疾病患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。2组均服用拜阿司匹林100 mg,每日1次;辛伐他汀片20 mg,每晚1次,观察组在此基础上加服通心络胶囊4粒,每天3次,30天为1疗程,连用2个疗程;观察组在服药期间每日早晚用中药浴足1次;对照组加服复方丹参片3片,每天3次,30天为1疗程,连用2个疗程。所有患者在人院24 h内及治疗2个月后静脉采血测高敏C反应蛋白、血脂谱、肝肾功能,治疗前后运用彩色多普勒监测下肢动脉血管壁厚度及管腔狭窄情况。结果观察组患者治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、高敏C反应蛋白、空腹血糖与治疗前和对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组彩色超声检查发现治疗前后下肢血管狭窄程度改善、血流畅通比较差异有统计学意义,且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗期间无明显肝肾功能异常和其他不良反应发生,差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病合并下肢动脉闭塞性疾病较单用西药疗效显著,安全可靠。     

几种心血管病患者中性粒细胞氧化代谢的研究

本文以鲁米诺依赖的CL法检测83例不同心血管疾病患者外周血中性粒细胞的吞噬功能,并选择21例正常人作为对照。结果表明:①AMI组PMN-CL的本底、峰值、积分及吞噬指数均显著大于正常对照组(P均<0.001),也显著大于其他各组(P<0.05～0.001);②心绞痛组PMN-CL的本底、峰值、积分反吞噬指数显著大于正常对照组(P<0.01或0.001);与心肌炎、风心病组相比,PMN-CL的本底、吞噬指数显著增大(P<0.05～0.001)。③高血压心脏病组PMN-CL各项指标均显著大于正常对照组(P<0.01或O.001);同时显著小于AMI组(P均<0.05);与心绞痛组相比,PMN-CL各项指标无显著差异。④心肌炎组、风心病组与正常对照组相比,PMN-CL各项指标无差异。⑤各组间PMN-CL峰时无差异。文中就上述结果进行了讨论。     

中西医结合治疗老年椎-基动脉供血不足临床观察

椎-基底动脉供血不足（vertebrobasilar ischemia，VBI）是中老年人常见病、多发病，主要表现为眩晕、呕吐，部分患者由于反复发作，导致脑干、小脑或枕叶梗死，造成严重后果。近年来，笔者运用中西医结合方法治疗老年VBI，对其疗效及安全性进行了临床观察，现报道如下。     

蒙自排毒化肿胶囊治疗直肠腺瘤的临床疗效分析

目的探讨蒙自排毒化肿胶囊治疗直肠腺瘤（癌）的疗效和机理。方法选择临床诊断为直肠腺瘤（癌）82例患者，服用蒙自排毒化肿胶囊。疗程设计视患者而定，计有12周，24周、1年、3年程，最长为10年程。对所有患者进行中、长期随访。结果经12周疗程治疗的21例，明显好转13例，有效6例，无效2例；24周疗程35例，明显好转23例，有效10例，无效2例；经一年以上疗程治疗26例，明显好转20例，有效4例，无效2例（此2例总计跟踪随访达10年）。82例患者例，总有效76例，总有效率92．68％，无效6例，无效率7．32％。结论蒙自排毒化肿胶囊治疗直肠腺瘤有确切的临床疗效；蒙自排毒化肿胶囊主方中药，具有诱导癌细胞凋亡刺激因子、癌细胞DNA内切酶激活因子，进而激发癌细胞启动自身程序性死亡机制，达到直肠腺瘤（癌）的豁痰散结，活血行气化肿全愈的目的。     

临床常见诊疗错误汇编(181)

初看病灶在下颌细究却在下颌外——误诊为口腔肿瘤的急性白血病１例患者男，２０岁。因“左颌部肿物４月余”于１９９３年９月１１日入我院口腔科。患者于入院前４个月无明显诱因左下尖牙持续性跳痛１周，就诊于当地个体医生，服中药后牙痛暂时缓解，但左颌部逐渐肿大且疼...     

生物反馈联合健康教育治疗老年神经症

目的：观察脑电生物反馈联合健康教育对老年神经症的近期疗效。方法：90例老年神经症患者分为观察组60例和对照组30例,均口服抗焦虑或抗抑郁药,观察组同时给予个体化健康教育及生物反馈治疗。结果：治疗1个月后,观察组痊愈率及显效率明显高于对照组（50%、86.6%与60.0%、26.6%,P〈0.01,0.05）。结论：生物反馈联合健康教育能显著提高老年神经症的疗效。     

补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症临床观察

目的探讨补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松症的,临床疗效。方法选择100例老年骨质疏松症患者,随机分为观察组和对照组。2组均服用维D钙咀嚼片,对照组静脉点滴骨肽针,观察组在对照组治疗基础上肌注鲑鱼降钙素针、13服补肾壮骨方,疗程均为3个月。观察2组治疗前后骨密度及骨钙素（BGP）、血抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）、尿羟脯氨酸（HYP）等指标的变化。结果治疗3个月后,2组腰椎、股骨颈部的骨密度较治疗前均有升高,而治疗组升高更明显,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,Wards区骨密度无显著性改变;观察组骨痛总有效率为98．60%,对照组为71.42%（P〈0．05）;2组血BGP水平治疗后呈增高的改变,血TRAP水平和尿HYP／Cr比值的改变较治疗前下降,但观察组改变更明显,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症能有效缓解骨痛,提高患者的骨量。     

口服硫酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔注射治疗髋关节骨关节炎疗效观察

<正>我们于2008年10月至2012年4月应用口服硫酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔内注射并加强关节功能锻炼治疗髋关节骨关节炎患者,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组120例,男性50例,女性70例。年龄56～78岁,平均68.5岁;双髋发病者39例,单髋者71例,共149髋。病程6个月至8.5年,平均5.8年。按入院时间分为观察组88例109髋和对照组32例40髋。2组一般资料差异无统计学意义()。患者自愿合作,并签署     

基层门诊部医源性感染的预防和管理

1 门诊部医源性感染预防的重要性随着社会的发展,医学技术也在突飞猛进,从而进一步推动了医学科学的发展。由此也引生了一些负面影响,其中医院感染是一个非常重要的问题。门诊是医院的窗口和缩影,是医院工作的重要组成部分, 直接承担着就医者的诊断、治疗、预防和保健任务,具有病人流量大,病情各异、诊疗时间短的特点。就诊时间相对集中