Foley尿管气囊压迫治疗骶前静脉丛大出血的评价(附6例报告)

目的:评价直肠癌根治术中用Foley尿管气囊压迫治疗骶前静脉丛大出血(MPVP)的临床价值。方法:分析1995~2005年用Foley尿管气囊压迫治疗骶前静脉丛大出血6例的临床资料。结果:6例骶前大出血中全部用Foley尿管气囊压迫控制出血,术中出血量为800~1700mL,Foley尿管于术后4d拔除3例,5d1例,6d2例,均无再出血,会阴切口均一期愈合。结论:Foley尿管气囊压迫治疗骶前静脉丛大出血是一种简单安全有效的治疗方法。     

腹直肌前鞘条直肠骶骨悬吊固定术治疗直肠脱垂36例

直肠脱垂的外科治疗方法较多,但都有一定的复发率,据报道,其复发率为3%～70%[1].我们1990年7月至2001年3月间采用腹直肌前鞘条悬吊固定术治疗直肠脱垂共36例,效果良好,现报告如下.     

一次性胸腔内灌注化疗在肺癌术中的临床应用（附72例报告）

目的探讨肺癌术中一次性胸腔灌注化疗的作用.方法将72例肺癌患者随机分为实验组(n＝37)和对照组(n=35),两组均于术毕立即以生理盐水300 ml冲洗胸腔送检,实验组行胸腔灌注化疗后取灌洗液送检,对照组再用生理盐水冲洗胸腔后取冲洗液送检,对胸腔癌细胞检出情况及预后等进行对比研究.结果先用生理盐水冲洗胸腔后癌细胞检出率实验组为43.2%,对照组为40.0%.实验组胸腔灌注化疗后癌细胞检出率为2.7%,而对照组第2次冲洗后癌细胞检出率为22.9%,差异有显著性(x2=4.96,P＜0.05).5年生存率实验组为51.3%,对照组为25.7%,差异有显著性(x2=4.97,P＜0.05).术后5年累计复发率实验组为59.5%对照组为82.9%,差异有显著性(X2=4.77,P＜0.05).结论肺癌术中一次性胸腔灌注化疗具有杀灭胸腔内癌细胞的作用,可改善肺癌患者的预后,是一种较为理想的辅助治疗方法.     

腹直肌前鞘条直肠骶骨悬吊术治疗直肠脱垂14例报告

目的　用腹直肌前鞘条行直肠骶骨悬吊术治疗直肠脱垂。方法　自 1990年 7月～ 1998年 11月间 ,对 14例完全性直肠脱垂患者均采用腹直肌前鞘条行直肠骶骨悬吊固定术治疗。结果　 14例患者均治愈出院 ,平均住院日 17天。除 1例发生切口感染外 ,无其它特殊并发症。本组病例均获随访 ,随访时间 10月～ 8年 ,无一例复发 ,均能进行体力劳动。结论　用腹直肌前鞘条行直肠骶骨悬吊术治疗直肠脱垂是一种疗效可靠、手术操作简便、损伤轻、痛苦小的合理手术方法     

闭合性外伤性小肠破裂80例诊治分析

闭合性外伤性小肠破裂较为常见,部分患者早期无明显腹部体征、实验室及影像学的阳性改变,诊断较为困难,从而延误手术时机,甚至危及生命。2008年9月~2014年8月我院普通外科共收治经手术证实的闭合性外伤性小肠破裂80例,取得了较为满意的治疗效果。为总结闭合性外伤性小肠破裂的诊治经验,提高诊治水平,现对患者的临床资料进行回顾性分析、报告如下。     

术中热低渗液浸泡化疗预防乳癌术后局部复发的研究

目的 探讨乳癌术中手术创面热低渗液浸泡化疗在预防乳癌术后复发中的作用。方法 将85例行乳癌手术患者随机分为实验组（n=43)和对照组（n=42)，两组均于术毕用生理盐水冲洗手术创面并取冲洗液送检癌细胞。然后实验组行手术创面热低渗液浸泡化疗，对照组行手术创面生理盐水浸泡，两组均取浸泡液送检癌细胞。对手术创面癌液细胞液检出率及乳癌术后2年局部复发率分别进行对比研究。结果 浸泡前生理盐水冲洗液癌细胞检出率实验组为30．23％，对照组为26．19％（P＞0．05）；浸泡后浸泡液中癌细胞检出率实验组2．33％，对照组为19．05％，差异显著（P＜0．05）。2年后局部复发率实验组液为4．65％，对照组为21．43％，差异显著（P＜0．05）。结论 乳癌术中手术创面一次性热低渗液浸泡化疗具有杀灭术野表面癌细胞的作用，可降低乳癌术后的局部复发率，提高患者的生存质量，是一种较理想的辅助治疗方法。     

胃肠道重建回盲肠间置代胃术

目的探讨回盲肠间置代胃术在胃肠道重建中的远近期疗效.方法对26例行胃肠道重建回盲肠间置代胃术的临床资料进行回顾分析,重点对术后代胃的容量、排空时间、营养状况及生活质量等进行随访观察.结果本组代胃容量为300～450ml,排空时间为(178.57±59.44)min,回盲瓣有较好的抗食管反流的作用,可有效预防多种并发症的发生,本组术后体重均有不同程度的恢复,生活质量满意.结论回盲肠间置代胃术是理想的、接近生理状态的胃肠道重建方法.     

腹壁硅塑管引出叠瓦式绷带填塞压迫法治疗严重肝损伤12例

肝外伤在腹部外科中常见 ,自 1 998年 3月～2 0 0 1年 5月我们采用腹壁硅塑管引出叠瓦式绷带压迫法治疗严重肝损伤 1 2例 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组共 1 2例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 4～ 46岁 ,平均 39.5岁。就诊时间为伤后 2 0 min～ 2 h,平均5 5 min。1 .2　致伤原因及合并伤撞伤 7例 ,挤压伤 3例 ,坠落伤 2例。其中合并右肋骨骨折 2例 ,右侧血气胸 1例 ,脾损伤 1例。1 .3　临床表现全组均有明确的外伤史 ,其中闭合性腹外伤 1 0例 ,开放性腹外伤 2例 ,均有全腹压痛及反跳痛 ,出现不同程度的面色苍白…     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝52例

目的：介绍疝环充填式无张力疝修补术的手术方法，并对其科学性进行讨论。方法：报告１９９８年３月至１９９９年６月收治的腹股沟斜疝４０例，直疝３例，均用Ｐｅｒｆｉｘ充填物及Ｂａｒｄ补片行疝修补术。结果：５２例全部治愈，无一例复发。结论：对老年人腹股沟疝均可施行疝环充填式无张力疝修补术，该技术操作简便，损伤轻，复发率低，可广泛应用于临床。     

整形美容术在大隐静脉曲张手术中的应用

目的探讨整形美容外科技术在大隐静脉曲张手术中的应用价值。方法沿Langer皮肤分裂线选择切口、大隐静脉高位结扎、小腿属支缝扎、主干自下而上抽除、细致的缝合切口等。结果术中出血少，平均住院7d，术后皮肤瘢痕纤细，无复发。结论将整形美容外科技术应用于大隐静脉曲张手术中，除达到解剖和功能上的彻底治疗外，还可以获得美容效果。