CBL与PBL结合的教学模式在急性胰腺炎临床见习教学中的应用

急性胰腺炎是消化内科临床教学的重点和难点,如何在有限的时间内使大学本科学生学习掌握更多的临床思维方法至关重要。在临床急性胰腺炎本科见习带教中,采用典型病例为中心、问题为引导的CBL与PBL结合的教学模式,很好地调动了学生的学习积极性,有利于培养学生临床思维能力及激发科研潜能,同时促进教师自身的素质和教学技巧的提高。     

术前注射低分子肝素预防股骨颈骨折全髋关节 置换围手术期下肢深静脉血栓形成的效果

目的　探讨术前低分子肝素的应用对因股骨颈骨折行全髋关节置换手术的患者围手术期下肢深静脉血栓(deepvenousthrombosis,DVT)形成的影响.方 法　自２０１０年１月~２０１５年３月,将收治的１８９例因创伤性股骨颈骨折行全髋关节置换术的病例分为抗凝组和未抗凝组,其中抗凝组患者入院后即行皮下注射低 分子肝素抗凝处理,未抗凝组患者术前未行药物抗凝处理,两组病例术后均行低分子肝素抗凝处理.手术前１天及术后Wells评分＞２分者行双侧下肢彩色多谱勒 超声检查,了解DVT形成情况.结果　抗凝组术前DVT的发生率１．６％ ,未抗凝组术前DVT 的发生率２．４％,两组比较无统计学差异(P ＞０．０５);抗凝组术后 DVT的发生率３．２％ ,未抗凝组术后DVT的发生率５．７％,两组比较无统计学差异(P ＞０．０５);结论　因股骨颈骨折早期行全髋关节置换手术的患者术前应用低分 子肝素不能明显降低围手术期发生DVT的概率.     

小脑幕切开术对重型颅脑损伤并脑疝的临床研究

目的 探讨小脑幕切开术在救治重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝的临床疗效.方法 将94例重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝病例分为两组,对照组常规清除颅内血肿大骨瓣减压,观察组在上述基础上加小脑幕切开术,观察两组临床效果及并发症.结果 观察组中恢复良好21例,中残15例,重残8例,植物生存2例,死亡2例.疗效优于对照组,P＜0.01.结论 重型颅脑损伤并脑疝患者行小脑幕切开术能有效缓解小脑幕切迹疝引发的继发性脑干损伤,有效降低致死率和致残率.     

国际健康素养测评工具概述

健康素养（Heath Literacy）一词1974年由美国学者Simonds首次提出。各国都把提高其本国国民的健康素养作为全民健康的目标之一。与之相呼应的是对健康素养测评工具的研究。美国、澳大利亚、英国等根据本国的语言、文化、医疗条件制定了诸多符合其公民自身的健康素养测评量表。目前对健康素养测评工具的开发是国际健康素养领域的主要研究热点。     

62例小儿隐匿阴茎的诊治

目的 介绍隐匿阴茎的病因、病理、诊断,探讨理想的治疗隐匿阴茎的手术方式.方法 总结62例儿童隐匿阴茎的临床资料,通过用Devine术式完成包皮成形,同时切除发育异常的阴茎皮肤浅筋膜层组织,并于阴茎根部两侧将白膜与皮肤浅筋膜层固定,使隐匿阴茎得到松解而被充分显露.结果 术后随访2～6个月,阴茎显露充分,外观满意,阴茎无明显退缩现象.结论 手术是矫治隐匿阴茎的主要手段,彻底切除阴茎皮肤浅筋膜层纤维组织是矫正隐匿阴茎的手术关键.     

尿道游离延长术治疗冠状沟型尿道下裂

我院于1999年～2003年3月间收治冠状沟型及冠状沟前型尿道下裂患儿20余例，分别采用MAGPI、Mathieu及Duplay等术式进行矫治。从2002年起，我院随机选择了8例患儿，用尿道游离延长术矫治，其效果较为满意，现报告如下：     

鼻炎散和鼻炎灵治疗鼻窦炎62例

自1992年10月～2002年6月，我们用目拟方配制的鼻炎散与鼻炎灵滴剂，内服、外用治疗慢性鼻窦炎62例，疗效满意，现报告如下。     

针刺次髎穴治痛经一得

王×,女,17岁,学生。1994年秋,在课堂听讲时突然昏厥。症见面色苍白,口唇青紫,大汗淋漓,手指冰冷,脉沉迟涩。患者睁眼苦诉“经行腹痛”。 遂用32号寸半毫针急刺入右侧次髎,行“苍龟探穴”手法,即刻患者腹痛缓解。出针,又刺入左侧次髎,施“苍龟探穴”手法,片刻腹痛即止。接着给予开 水,不时汗收,指温、脉和、面红,精神转佳,坐起痛止。     

脑卒中患者功能康复训练方法探讨

目的 观察康复指导治疗脑卒中患者的疗效.方法 选择本院住院的80例脑卒中患者,随机分成两组.观察组在常规疗法基础上进行高压氧治疗和康复指导,对照组常规治疗.结果 治疗90d后,观察组ADL平均评分为（60.3±8.7）分,HAD平均评分为（6.9±1.2）分,评分结果显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 在常规疗法基础上进行高压氧治疗和康复指导对脑卒中各种功能的恢复、提高生活的质量有着重要的意义.