腹部手术后深静脉血栓的预防与诊治进展

深静脉血栓(DVT)是腹部手术常见的严重的术后并发症。DVT多发生在下肢,主要表现为下肢肿胀疼痛,行走困难,重者可导致猝死。B超、CT静脉造影是目前最常用的诊断方法。药物结合机械预防术后DVT是目前防治的主流。各种新兴的治疗药物和手段将给DVT治疗带来更多选择。     

氯化钴诱导低氧环境对人肝癌HepG2细胞株的生长影响

目的 建立人肝癌HepG2细胞在氯化钴诱导的低氧环境下的生长模型,观察不同浓度氯化钴(CoCl2)诱导的低氧环境对人肝癌HepG2细胞的增殖、细胞的周期与凋亡即细胞的生长状况影响,探讨氯化钴诱导的低氧对人肝癌HepG2细胞生长的作用机制.方法 将对数期人肝癌细胞株HepG2细胞,分为加入不同浓度(50 μm/L、100 μm/L、150 μm/L、200 μm/L)氯化钴的实验组和加入等体积培养基的对照组,(1)通过MTT法检测HepG2细胞增殖情况计算细胞的抑制率并绘制HepG2细胞生长抑制曲线;(2)划痕实验观察HepG2细胞的迁移能力;(3)通过流式细胞仪的Annexin-VFITC/PI双染法和PI单染法检测细胞的凋亡和周期变化;(4)通过Western Blot法检测HepG2细胞的Bcl-2蛋白的表达.结果 (1)通过MTT法检测结果示在一定的时间和浓度范围内氯化钴抑制人肝癌HepG2细胞的增殖,并呈时间-剂量依赖性关系.(2)划痕损伤实验说明:氯化钴抑制HepG2细胞的迁移及损伤修复能力,呈浓度依赖性关系.(3)流式细胞仪的检测结果显示:对照组、不同浓度(50 μm/L、100 μm/L、200 μm/L、300 μm/L、500 μm/L)的实验组的细胞凋亡率(％)分别是:3.42、7.74、13.07、20.56、28.53、44.45(P ＜0.05),与对照组相比实验组的凋亡率明显增加,并呈浓度依赖性.细胞的周期结果显示:随着浓度增加,氯化钴能明显抑制HepG2细胞周期的变化,阻滞细胞周期于G1期,从而抑制细胞的增殖.(4) Western Blot法检测:与对照组相比,经过不同浓度氯化钴处理后的实验组Bcl-2蛋白的表达明显减少.结论 在一定范围内,氯化钻诱导的低氧环境可以抑制人肝癌HepG2细胞的增殖以及愈合迁移的能力,诱导细胞凋亡并呈时间-剂量的依赖性关系,其作用机制可能与Bcl-2蛋白的表达减少有关.     

胆石性肠梗阻的诊治进展

胆石性肠梗阻是胆石症的罕见并发症之一,多见于老年患者.该病临床表现缺乏典型性,术前确诊有很大难度,腹部CT平扫是首选的诊断方式.手术治疗是目前最主要的治疗手段,要根据患者的自身情况,选择个体化的手术方式.内镜、腹腔镜等微创取石术是很有前景的治疗手段,随着相关技术的发展将会越来越多的运用于胆石性肠梗阻的治疗.     

腹股沟疝术后慢性疼痛的诊治进展

手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方法，随着无张力疝修补术的推广应用，使复发疝的发生概率显著降低，所以腹股沟疝术后疼痛成了最常见最突出的后遗症。因为手术过程中对腹股沟周围组织的损伤，所以术后疼痛是不可避免的，但在腹股沟疝修补术后的患者常常有急性疼痛转化为持续的严重的慢性疼痛，影响到患者的日常工作和生活。小部分患者可能因此出现抑郁、焦虑等心理问题，甚至永久性致残。     

肝内胆管癌的诊治进展

肝内胆管癌是胆管上皮细胞癌的一种,其发病与肝内胆管结石、病毒性肝炎、原发性硬化性胆管炎、Caroli病、寄生虫感染等有关,近年来,其发病率逐渐升高.超声、CT、MRI检查都可以用于该病的诊断.目前肝内胆管癌主要的治疗方式是以肝切除为主的综合治疗.肝移植治疗肝内胆管癌仍有一定的争议.辅助疗法对无法接受手术的肝内胆管癌患者将越来越重要.