规则性肝叶切除治疗肝胆管结石临床分析

目的探讨规则性肝叶切除治疗肝胆管结石的临床疗效。方法对本院2006年1月～2011年7月108例肝胆管结石患者进行完善检察、明确诊断后，采取规则性肝叶切除治疗，根据结石部位的不同采取不同的肝切除术式，观察患者术后的疗效及预后。结果108例患者治愈25例，治愈率为23．1％；术后并发症28例，发生率为25．9％，其中胆瘘11例（10．2％），切口感染9例（8．3％），膈下脓肿8例（7．4％），无患者死亡，死亡率为0；术后有结石残余13例，残石率为12．0％；术后随访观察5年，结石复发21例，复发率为19．4％。结论规则性肝叶切除治疗肝胆管结石效果较好，并发症发生率、残石率、复发率较低，是一种安全有效的治疗方法。     

Anyand疝临床诊治技巧

目的 探讨 Anyand疝临床诊治技巧.方法 回顾分析我院2002年-2012年3月期间11例Anyand疝,不同的分型,采取不同的手术处理方法,观察患者术后的疗效及预后.结果 11例均获得治愈,无疝复发和阑尾炎表现.结论 Anyand疝根据分型的不同,采取不同的手术方法,对治疗的预后至关重要.     

绿原酸及其13种体内主要代谢物的体外抗菌作用研究

目的 对绿原酸及其13种体内主要代谢物的体外抗菌作用进行比较研究。方法 选择临床分离的常见致病菌如甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、β-内酰胺酶阴性大肠杆菌（E-）、产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌（E+）、肺炎克雷伯菌（E-/E+）、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌等,采用微量肉汤稀释法测定绿原酸代谢物的最低抑菌浓度,并与绿原酸进行比较。结果 对大多数受试菌株,部分主要代谢物抗菌作用与绿原酸比较有所增强,可提高4～66倍,以苯甲酸、对羟基苯甲酸、对香豆酸、二氢咖啡酸和没食子酸最佳,其中二氢咖啡酸、没食子酸对MSSA和MRSA的抗菌作用提高了33～66倍。结论 与绿原酸相比,绿原酸部分主要代谢产物抗菌活性增强,绿原酸进入体内可能通过其某些代谢产物而发挥抗菌作用。     

东莞高校在校大学生器官捐赠态度、知识与意愿调查研究

目的:了解东莞高校在校大学生对器官捐赠的认知、态度及意愿,探讨影响器官捐赠的因素,为开展器官捐赠教育提供依据。方法:采用分层整群抽样的方法,对东莞市670名在校大学生进行器官捐赠意愿态度、知识和意愿的调查。结果:20.05%的大学生愿意捐赠器官,1.20%的大学生已签署器官捐赠卡,11.28%的大学生不愿意捐赠器官。器官捐赠态度得分为(88.02±20.56)分;器官捐赠知识得分为(7.64±1.38)分;器官捐赠意愿得分为(2.50±0.96)分。不同的性别、宗教信仰、年级等对东莞市大学生器官捐赠的态度、知识和意愿差异无统计学意义(P0.05)。结论:东莞在校大学生捐赠意愿较低,有必要在大学生中开展器官捐赠相关知识宣传和教育。     

腹腔镜胆囊切除术中胆囊管未处理23例临床体会

我院自1998年3月至今开展LC1500例，其中胆囊管未处理23例，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组23例，男8例，女15例，年龄15～80岁。胆囊颈结石嵌顿14例，胆囊萎缩5例，胆囊积脓4例。     

涂抹葵花籽油对住院早产儿医院感染发生率的影响

目的探讨涂抹葵花籽油在救治早产儿过程中有无影响。方法将2011年12月至2014年4月我院新生儿急救中心收治的体重低于2kg的早产儿194例随机分为实验组和对照组,在其它基础护理相同的前提下,实验组在早产儿生后72小时内给予涂抹葵花籽油,对照组则不涂任何护肤品,并对两组早产儿在败血症、皮肤感染、死亡率等的发生率进行比较。结果实验组发生感染12例,无低体温、医源性皮肤损伤,对照组发生感染37例,发生低体温7例,医源性皮肤损伤15例,两组在感染、低体温、医源性皮肤损伤等方面的差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论外涂葵花籽油可以提高早产儿皮肤的屏障功能,减少外源性细菌通过皮肤侵入体内,降低早产儿感染、低体温,医源性皮肤损伤的发生率,涂油组早产儿在硬肿症发生率也有所降低,体重增长较快,住院时间大大缩短。     

精索鞘膜积液合并同侧腹股沟斜疝8例体会

目的 报告小孩精索鞘膜积液可能合并同侧腹股沟斜疝,这是一个新的发现.方法 通过90例小孩精索鞘膜积液翻转术后向上探查至外环口,发现8例合并同侧腹股沟斜疝,又行疝囊高位结扎术.结果 8例术后恢复好,无复发,疗效满意.结论 行小孩精索鞘膜积液翻转术时常规向上仔细探查至外环口,可以防止在精索鞘膜翻转术时漏诊同侧的斜疝,关键是术者心里要有这一意识,不要只满足于鞘膜翻转术的成功,避免术后再次手术.     

DNAJ热激蛋白家族B8基因对肺腺癌侵袭转移的作用及其可能的机制

目的:探讨DNAJ热激蛋白家族B8基因(DNAJ heat shock protein family member B8,DNAJB8在肺腺癌组织中的表达及其对肺腺癌细胞侵袭转移的作用和可能机制.方法:收集四川省人民医院2006年至2008年的肺腺癌手术切除标本102例,通过免疫组织化学(IHC)实验检测DNAJB8在肺腺癌组织中的表达情况,并分析其与临床病理参数及预后的关系.构建NAJB8稳定敲低的肺腺癌A549细胞和DNAJB8稳定过表达的肺腺癌H1299细胞,CCK-8实验检测DNAJB8敲降或过表达对肺腺癌细胞增殖的影响,Transwell法检测其对肺腺癌细胞侵袭能力的影响,Western blotting检测其对肺腺癌细胞内侵袭相关蛋白MMP-2、MMP-9和ERK表达及活性的影响.裸鼠尾静脉注射DNAJB8稳定敲低的A549细胞构建肺腺癌转移模型,观察DNAJB8对A549细胞体内转移能力的影响.结果:DNAJB8在肺腺癌组织中的表达明显高于正常肺组织,其高表达与患者的淋巴结转移及TNM分期呈正相关,并且预示着患者有较差的预后(均P＜0.01).DNAJB8在A549细胞中的表达量高于H1299细胞,下调DNAJB表达能够抑制A549细胞的侵袭[(41±3)vs (192±11)个,P＜0.01],而上调DNAJB8的表达能够促进H1299细胞的侵袭[(235±14) vs(25±4)个,P＜0.01].实验组肺腺癌转移模型裸鼠肺脏肿瘤结节数显著低于对照组[(5±1)vs(17±3)个,P＜0.01].A549细胞中DNAJB8敲降后,MMP-2、MMP-9表达量和p-ERK水平均显著下降(均P＜0.01);而H1299细胞高表达DNAJB8后,MMP-2、MMP-9表达量和p-ERK水平均显著升高(均P＜0.01).结论:DNAJB8能够促进肺腺癌的侵袭和转移,其机制可能与MEK/Erk信号通路有关.     

规则性肝叶切除治疗肝胆管结石临床分析

目的 探讨规则性肝叶切除治疗肝胆管结石的临床疗效.方法 对本院2006年1月~2011年7月108例肝胆管结石患者进行完善检察、明确诊断后,采取规则性肝叶切除治疗,根据结石部位的不同采取不同的肝切除术式,观察患者术后的疗效及预后.结果 108例患者治愈25例,治愈率为23.1%;术后并发症28例,发生率为25.9%,其中胆瘘11例(10.2%),切口感染9例(8.3%),膈下脓肿8例(7.4%),无患者死亡,死亡率为0;术后有结石残余13例,残石率为12.0%;术后随访观察5年,结石复发21例,复发率为19.4%.结论 规则性肝叶切除治疗肝胆管结石效果较好,并发症发生率、残石率、复发率较低,是一种安全有效的治疗方法.