肠道菌群与早产儿脑发育及神经认知行为关系的研究

肠道菌群是生命各个阶段健康和疾病的重要决定因素。了解肠道菌群如何塑造婴幼儿大脑结构、功能并影响神经认知行为发育是当前重要的研究前沿。作为特殊婴幼儿群体，早产儿面临脑发育异常及不良神经行为发育的风险较高。本文总结早产儿肠道菌群定植特点，探讨肠道菌群与大脑发育和神经认知行为的潜在关联，为优化早产儿神经行为发育结局，制定相关干预策略提供理论支撑。     

肿瘤靶向治疗患者皮肤不良反应预防及管理的证据总结

目的 遴选并总结肿瘤靶向治疗患者皮肤不良反应预防及管理的最佳证据,为临床决策提供参考。方法 计算机检索BMJ最佳临床实践、UpToDate临床决策系统、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰院际指南网、医脉通指南网、美国国立临床诊疗指南数据库、美国医疗保健与研究质量局、加拿大安大略注册护士协会、世界肿瘤学网站、美国国家癌症综合网站、中国抗癌协会肺癌专业委员会、中国抗癌协会肿瘤护理专业委员协会、Cochrane Library、Embase、CHINAL、Web of Science、OVID、PubMed、SinoMed、中国知网、万方数据和维普数据库等相关网站,检索关于肿瘤靶向治疗患者皮肤不良反应预防及管理的指南、证据总结、最佳实践、专家共识、系统评价及原始研究。检索时限为2011年1月1日—2021年10月3日。由2名研究者进行文献质量评价和资料提取。 结果 共纳入15篇文献,其中3篇指南、4篇证据总结、1篇系统评价、3篇随机对照试验、1篇类实验研究和3篇专家共识,围绕皮肤评估、危险因素、药物治疗、皮肤护理、皮肤不良反应处理、健康教育等6个方面形成19条最佳证据。结论 该研究总结了肿瘤靶向治疗患者皮肤不良反应预防及管理的最佳证据,为医护人员提供循证依据,医护人员应结合临床情景,充分评估患者皮肤状况,做好皮肤方面的健康教育、检查和护理,预防皮肤不良反应的发生。     

国内外老年居家照护的研究进展

随着我国社会老龄化进程的加速,老年护理逐渐成为备受关注的社会问题.居家照护作为一种新型照护模式,在当今具有一定的优势.本文就国内外老年居家照护的理论框架、服务内容、服务流程、技术支持等展开综述,并结合我国实际提出应发展多学科合作居家照护模式,推广互联网、智能机器人等新技术,加强专业人员培训及资质认定,合理分配医疗资源,...     

社会生态视角下早产儿神经发育影响因素的研究进展

早产儿神经发育障碍是全球重大的公共卫生问题,其影响因素众多且复杂。本文基于社会生态理论,从不同生态系统层面出发,对其神经发育相关的个体、家庭和社会政策因素进行综述,为优化早产儿预后结局提供新视角和新路径。     

三例 ANKRD11基因变异导致伴癫痫发作的KBG综合征患者的分析

目的:总结3例携带 ANKRD11基因第9外显子杂合变异合并癫痫发作的KBG综合征患者的临床表型及遗传学特点。 方法:收集3例患者的临床资料,对其进行家系全外显子测序(Whole exome sequencing,WES),对候选变异用Sanger测序进行验证。结果:患者1和患者2为男性患儿,患者...     

早产儿出院后神经发育支持性照护的最佳证据总结

目的 筛选并提取早产儿出院后神经发育支持性照护的相关证据,总结出最佳证据.方法 基于循证的方法与原则,检索数据库和相关网站中有关早产儿神经发育支持性照护的所有文献,由2名循证研究员独自对纳入文献进行质量评价、证据提取和归纳总结.结果 共纳入文献19篇,含指南4篇、证据总结1篇、系统评价12篇、专家共识2篇.从居家养育环...     

枕叶癫痫患者的视觉症状分析

目的枕叶癫痫的特征表现视觉症状不易被察觉,进行视觉症状分析,提高对枕叶癫痫症状学的认识,减少误诊、漏诊。方法选择2017年6月至2019年12月就诊于空军军医大学西京医院癫痫专科门诊确诊为枕叶癫痫的患者128例,选取其中有视觉症状表现的59例患者进行视觉症状、病因学、脑电图、治疗及预后分析。结果59例枕叶癫痫患者的视觉症状主要包括视幻觉16例(27%)、视盲29例(49%)、视错觉20例(34%);头颅影像学检查57例,32例(56%)未见异常,25例(44%)影像学有病灶,其中双顶枕叶脑软化灶并局部脑萎缩5例,脑白质异常6例,枕叶软化灶3例,钙化灶1例,海马肿胀或萎缩4例,双侧枕叶部分脑实质萎缩并胶质增生1例,PET示左侧顶枕交界区葡萄糖代谢减低1例,其他4例。长程视频脑电图监测59例患者在发作间期均有痫样放电,其中局限于枕叶异常放电21例(18%),枕叶、颞叶异常放电45例(38%),枕叶、顶颞叶异常放电21例(18%),枕叶、额颞叶异常放电13例(11%),一侧性异常放电8例(7%),广泛性异常放电10例(8%)。在波形统计中尖慢波45例(37%),占比最高,其次为尖波37例(30%)、棘慢波17例(13%)、棘波13例(11%)。治疗上使用单药治疗33例(56%),以奥卡西平、左乙拉西坦应用最多;使用抗癫痫药物≥2种有24例(41%),联合治疗以奥卡西平联合左乙拉西坦最常见。随访1年无发作达22例(37%),显效21例(36%)。结论枕叶癫痫的视觉症状各异,常见的有视盲(视物模糊、黑朦)、视错觉(视物变形、旋转、重影)、视幻觉(视物发花、闪光感)。视觉症状的识别对枕叶癫痫有重要的诊断价值。