隐匿性股骨颈骨折的诊断与治疗

大多数股骨颈骨折可通过常规X线片作出诊断,但在少数情况下,却不易显示骨折征象以致延误诊断,或诊断明确,对其治疗未加重视,致使部分患者发生骨折移位,从而给病人增加痛苦及花费,严重影响治疗效果。笔着着重隐匿性(无移位或移位不明显)股骨颈骨折(femoral neck occultfracture,     

消疼液喷雾剂在骨折早期的应用

为观察消球疼液喷雾剂的消肿，止痛效果，将208例四肢闭合性骨折采用骨牵引外固定架或髓内针经皮内固定的感染髓随分成治疗组和对照组，治疗组使用消疼液喷雾剂，每日4－6次喷洒于患部，观察肿胀及疼痛减轻程度及时间，对照组使用安慰剂，用法及观察同治疗组，结果显示，治疗组在消除肿胀，疼痛方面效果优于对照组，起效时间也比对照组时间短，经统计学处理P＜0．05），具有显著性差异，表明消疼液喷雾剂消肿快，止痛效果好，对于骨折后的肿胀，疼痛症状的迅速解除具有较好的疗效。     

股前外侧皮瓣修复小腿及踝部皮肤软组织缺损20例

自1993年以来,应用股前外侧皮瓣修复小腿及踝部严重软组织缺损伴骨外露20例,全部成活,效果良好。体会:该皮瓣供区隐蔽,厚度适中,切取面大,有感觉神经,血管恒定,管径粗大且蒂长。血管吻合时应用移植静脉或旋股外侧动脉降支桥接,可改善因吻合皮瓣血管而失去一条主要血管而造...     

双向牵引加硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症96例报告

自１９９３～１９９８年，我院采用双向牵引加硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症９６例，效果理想，现报告如下。１　临床资料本组９６例患者，男５９例，女３７例；年龄最小１７岁，最大６７岁，平均４６－５岁；病程为５ｄ～７ａ；本组病例均根据临床症状体征、ＣＴ及ＭＲＩ检查确诊。疼痛类型：腰痛伴单侧下肢疼痛、间歇性跛行等不适者４１例，腰痛伴双下肢痛者１７例，单纯单侧下肢放射痛者２２例，双侧下肢放射痛者１１例，劳动后出现症状者单侧４例，双侧１例。左侧３８例，右侧３０例，中央型２８例。Ｌ３～４者５例，Ｌ４～５者３５例。…     

股前外侧皮瓣在足踝部皮肤软组织缺损中的应用

1994年7月～1997年1月,我院应用吻合血管的股前外侧皮瓣移植修复足踝部较大面积缺损16例,收到了较好效果,报告如下.     

功能性外固定器治疗桡骨远端骨折的生物力学测试及临床研究

目的　进行功能性外固定器治疗桡骨远端骨折的生物力学测试 ,为临床提供可靠的科学依据。方法　采用 1 2具新鲜尸体桡骨标本对其骨折固定后在扭转、弯曲、拉压的生物力学性能进行实验分析 ,并应用临床 4 1例。结果　弯曲、扭转试验在1 2Nm～ 4 8Nm力的作用下其变化微小 ,拉压试验 1 0N～ 4 0N力作用下其变化不大 ,在试验中未见固定折端处钢针拔出及外固定器损坏 ,并通过对 4 1例患者 4个月～ 1 5个月的随访 ,骨折端复位优良率达 93% ,腕关节功能优良率 98%。结论　该外固定器操作简单 ,固定可靠 ,创伤小 ,并发症少 ,符合桡骨远端的生物力学需要 ,使骨折复位与固定 ,愈合与功能恢复同步进行 ,可作为治疗桡骨远端不稳定性骨折较理想方法之一。     

明氏外用接骨膏治疗气滞血瘀型急性软组织损伤66例疗效观察

目的:观察明氏外用接骨膏治疗气滞血瘀型急性软组织损伤的临床疗效。方法:将132例气滞血瘀型急性软组织损伤患者,按门诊顺序采用随机数字表法分为治疗组和对照组各66例。对照组采用正骨膏贴敷治疗,治疗组采用明氏外用接骨膏贴敷治疗。治疗2周后统计疗效。结果:痊愈率治疗组为96.92%,对照组为84.13%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组疼痛积分、肿胀积分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:明氏外用接骨膏能有效缓解气滞血瘀型急性软组织损伤患者的临床症状。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折

自 1995年以来 ,作者应用上海市第六人民医院研制的单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折 2 8例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 8例中 ,男 2 4例 ,女 4例。年龄 18～ 6 0岁 ,平均 35岁。车祸伤 14例 ,重物砸伤 5例 ,高处坠落伤 4例 ,摔伤 5例。骨折部位上段 5例 ,下段 2 3例。骨折类型螺旋形 6例 ,短斜形10例 ,粉碎性骨折 12例。闭合性骨折 2 0例 ,开放性 8例。按Gustilo分类 ,其中 型 3例 , 型 5例。2　治疗方法根据骨折类型 ,选择型号合适的外固定架 ,在坐骨神经、股神经阻滞或连续硬膜外麻醉下穿钉、复位…     

经皮穿针内固定治疗老年人肱骨干骨折

自1993年以来,我们采用闭合复位经皮穿针内固定的方法治疗老年人肱骨干骨折38例,效果满意,报告如下:1　临床资料11　一般资料　本组男10例,女28例,年龄60～79岁,平均695岁,左侧22例,右侧16例。骨折部位:肱骨上段9例,中段22例,下段7例。骨折类型:横型骨折15例,斜行骨折9例,螺旋形骨折11例,粉碎性骨折3例。骨折性质:闭合性骨折35例,开放性骨折3例;伤后至治疗时间最长20ｄ,最短6ｈ。内固定器械:克氏针28例,其中一根11例,二根8例,三根9例。三棱针10例,其中一根3例,二根5例,三根2例。经肱骨大结节进针31例,经肱骨外髁进针7例。12　治疗方法　手法…     

微创经皮内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是关节内骨折，占全身各部骨折的1．65％，其治疗以手术为主，即切开复位直视下行髌骨内固定。我院自2000年5月～2004年5月以来采用微创经皮髌骨张力带内固定治疗髌骨骨折，获得良好的临床疗效。