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高龄股骨转子间骨折两种治疗方法的临床观察 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:探讨手术治疗高龄股骨转子间骨折的安全性、合理性。方法:股骨转子间骨折患者65例,其中采用动力髋螺钉(DHS)治疗32例,男14例,女18例;年龄65~79岁,平均(70.6±2.3)岁;EvansⅠ型2例,Ⅱ型7例,Ⅲ型15例,Ⅳ型8例。采用单边外固定支架治疗33例,男14例,女19例;年龄68~90岁,平均(74.2±3.8)岁;EvansⅠ型3例,Ⅱ型15例,Ⅲ型11例,Ⅳ型1例,Ⅴ型3例。临床观察包括术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后并发症及髋部运动功能等。结果:所有病例均获随访,时间1~34个月,平均19个月。两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。平均愈合时间DHS组为(13.0±2.7)周,外固定支架组为(12.3±3.0)周,差异无统计学意义。Sanders髋关节功能评价:DHS组优19例,良6例,可3例,差2例;外固定支架组优12例,良8例,可8例,差5例。两组优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期外固定支架组较DHS组安全简便,术后疗效DHS组优于外固定支架组。 相似文献
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股骨远端骨折临床处理比较困难,传统上采取L型髁钢板及动力髁螺钉固定,但创伤大、感染、畸形愈合率高,且常导致膝关节屈伸功能障碍。我院自2000年5月~2007年1月采用逆行交锁髓内钉治疗远端髁上及髁间骨折23例,21例获得随访,疗效满意。1临床资料1.1一般资料本组23例,男性,14例,女性,9例;年龄20~65岁,平均41岁;车祸伤13例,高处坠落伤6例,砸伤4例,左侧13例,右侧10例,骨折按AO分类,A型16例,其中A18例,A25例,A33例;C型7例(C1型5例,C2型2例),闭合性损伤22例,开放性损伤1例;合并同侧胫骨干骨折2例,合并颅脑损伤1例,入院后立即予胫骨结节骨牵引,… 相似文献
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PFN DHS Gamma钉治疗股骨转子部位骨折的疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较股骨近段髓内钉(PFN)、动力髋螺钉(DHS)和Gamma钉在治疗股骨转子部骨折的疗效。方法从2000年8月~2006年12月收治股骨转子间骨折78例,分别采用PFN(PFN组18例)、DHS(DHS组28例),Gamma钉(Gamma钉组32例)治疗,并获得随访。从手术时间、平均失血量、内置物理想位置、平均骨折愈合时间、行走能力作对比研究。结果PFN组与Gamma钉组在上述个方面优于DHS组,具有显著性差异(P<0.05)。结论PFN及Gamma钉具有创伤小,设计合理,允许病人早期活动,是较理想的股骨转子间骨折内固定方法。 相似文献
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临床由于背肌损伤引起的颈肩背疼痛相当多见 ,其中最常见者应属菱形肌损伤 ,且易与落枕相混淆 ,我院骨科采取手法推拿为主 ,配合外敷复方南星止痛膏治疗菱形肌损伤36例 ,效果良好 ,介绍如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 36例 ,男 2 3例 ,女 13例 ;年龄 19岁~ 5 6岁 ;病程最短 2h ,最长 2浕 ;工种特点 :农民 19例 ,运动员 6例 ,会计 6例 ,钳工 4例 ,学生 1例 ;损伤性质有明显外伤史者 2 7例 ,原因不明者 9例 ;诊疗经过 :首诊确诊者 13例 ,首诊为落枕者 11例 ,首诊为筋膜炎 9例 ,首诊为颈椎病者 3例。1 2 诊断依据 有明显外伤史 ,多… 相似文献
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欧盟委员会(EC)发布了最新《欧洲儿童成像诊断参考水平指南》(辐射防护第185号)。该指南详细介绍了建立欧洲儿童成像诊断参考水平(DRL)的背景、目的、方法和用法,涵盖X射线摄影、透视、CT及介入放射学(IR)方面。回顾性分析了现有欧洲儿童国家级DRL(NDRL)的现状、优势和局限性,在现有辐射剂量数据资源的基础上,达成了一些共识,出台了欧洲儿童的DRL(EDRL),为欧洲儿童的辐射防护优化提供了最新的指导意见。对于国内放射从业人员了解相关知识具有积极的借鉴意义。 相似文献
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目的 研究链霉菌多糖(SMP)对正常小鼠和免疫抑制模型小鼠的免疫调节活性.方法 通过混合淋巴细胞培养方法检测SMP对正常小鼠脾脏淋巴细胞增殖作用的影响,用酸性α-醋酸萘酯酶染色法观察免疫抑制小鼠模型外周血中T淋巴细胞的变化,以及流式细胞仪检测免疫抑制模型小鼠脾细胞中T细胞亚群Lyt2 和L3T4 的比例变化.结果 SMP可以明显促进混合淋巴细胞的增殖,并对免疫抑制模型小鼠T淋巴细胞的抑制有保护作用,还可以调节模型小鼠CD4 /CD8 的比值至正常水平.结论 SMP具有调节免疫功能的作用. 相似文献
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骨盆牵引致臀上皮神经损伤15例报告 总被引:5,自引:0,他引:5
骨盆牵引为腰椎间盘突出症的简便而有效的疗法,但操作不当可以引起臀上皮神经损伤.自1995~2000年底我们在操作时发现此类病例15例,介绍如下.
1 临床资料
15例中,男10例,女5例;年龄32~55岁.均为腰椎间盘突出症患者,并经骨盆牵引治疗后立即出现臀腿部疼痛加重.
诊断依据为有骨盆牵引治疗史,牵引后立即感觉一侧臀部刺痛或酸痛,可有下肢牵扯痛,但不过膝,弯腰明显受限,在髂嵴最高点内侧2~3cm处压痛明显,局部或可触及条索状硬结. 相似文献
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自 1 995年~ 1 999年 ,我们采用搭肩手法整复 ,石膏托旋后屈肘位固定治疗伸直型肱骨髁上骨折 6 3例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1 临床资料本组 6 3例中 ,男 41例 ,女 2 2例 ;年龄 3~ 1 3岁 ,平均 7.4岁 ;其中左侧 2 6例 ,右侧 3 7例 ;损伤情况 ;远骨折端向后完全移位并尺偏 2 3例 ,中立4例 ,桡偏 8例 ;远骨折端向后移位 1 /2并尺偏 1 5例 ,中立 3例 ,桡偏 4例 ;远骨折端向后轻度移位并尺偏 6例。伤后就诊时间最短 1小时 ,最长 5天。所有患者均为闭合性骨折。2 治疗方法2 .1 复位方法拔伸牵引 :患儿取仰卧位或坐位 ,掌心向上。一助手握… 相似文献
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腰椎间盘突出症是临床常见病,多见于青壮年,随着社会老龄化,60岁以上腰椎间盘突出症患者逐步增多。由于老年腰椎退变明显,其病理特点与手术方式有别于青壮年患者。我院自1995年5月至2004年10月手术治疗60岁以上老年腰椎间盘突出患者65例,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男35例,女30例;年龄:64—82岁,平均67.4岁;病程半个月至5年,平均2年1个月。1.2临床表现所有患者均有腰腿痛病史,入院前因劳累或受凉或腰部扭闪诱发而加重。下腰痛合并双侧臀腿痛16例,单侧49例;患肢麻木感55例;患肢发凉60例;间歇性跛行40例;大小便排便无力4例。体检检查:… 相似文献