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目的:观察后外侧入路治疗开放性Pilon骨折的临床疗效.方法:2003年8月至2010年12月,采用后外侧入路治疗开放性Pilon骨折患者38例,男22例,女16例.年龄27 ~ 61岁,中位数36.5岁.左侧11例,右侧27例.合并腓骨骨折31例.按Rüedi - Allg(o)wer骨折分类:Ⅱ型13例,Ⅲ型25例.按开放性骨折的Gustilo - Anderson分类:Ⅰ型7例,Ⅱ型25例,Ⅲ型6例.结果:所有患者均获得随访,随访时间6~74个月,中位数30.5个月.术后感染2例,经清创、持续灌洗、负压引流、二期植骨内固定术后骨折愈合;皮肤坏死1例,经清创、二期皮瓣移植术后创面愈合.按照Mazur踝关节评分系统评定疗效,优18例,良14例,可4例,差2例.结论:采用后外侧入路治疗开放性Pilon骨折,具有暴露良好、创伤小、操作简单、并发症少等优点,值得临床推广应用. 相似文献
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肝豆状核变性患者56例动态视频脑电图变化分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨肝豆状核变性(HLD)患者的动态视频脑电图(VEEG)变化。方法对56例HLD(病例组)患者和40例健康者(对照组)进行VEEG监测并分析比较。结果HLD患者VEEG异常率达80.4%,明显高于对照组异常率17.5%(P<0.01);不同临床类型HLD患者VEEG的异常率差异无显著意义;VEEG异常主要表现为基本节律慢化、阵发性慢波和痫样放电。结论VEEG检查可提高HLD患者的VEFG异常的检出率,尤其在睡眠状态会使痫样放电增加。 相似文献
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中西医结合治疗肝豆状核变性临床观察 总被引:3,自引:1,他引:2
肝豆状核变性 (hepatolenticulardegeneration ,HLD)又称Wilson病 ,是一种常染色体隐性遗传性铜代谢障碍引起的疾病。我院自 2 0 0 2年 7月~ 2 0 0 3年 5月共收治本病 2 3例 ,报道如下。1 资料和方法1.1 临床资料 2 3例患者中男 16例 ,女 7例 ;年龄11~ 4 2岁 ,病程 3个月~ 6年。均符合肝豆状核变性诊断标准[1] :(1)具有典型锥体外系和 (或 )肝脏症状体征 ;(2 )角膜K F色素环阳性 ;(3)血清铜蓝蛋白 <2 0 0mg L或 (和 )血清铜氧化酶 <0 .2AU ml ;(4 ) 2 4h尿排铜量 >10 0 μg。其中典型肝豆状核变性型 12例 ,假性硬化型 5例 ,骨 … 相似文献
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腰椎间盘镜手术并发症的分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨腰椎间盘镜手术并发症的原因及治疗。方法:2000年8月-2004年5月用SOFAMOR DANEK公司METRX椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症162例,对其临床结果进行回顾性分析。结果:出现并发症10例:硬脊膜撕裂6例,神经根断裂1例,马尾神经损伤1例,椎间隙感染1例,腰背骶脊肌抽搐1例。治疗后1例神经断裂随访23个月未见明显好转,1例马尾神经损伤随访9个月有所好转,但大小便仍不能控制。结论:椎间盘镜治疗腰椎间盘突出具有切口小、创伤小、恢复快等优点;手术操作必须规范、熟悉解剖,避免神经损伤等并发症发生。 相似文献
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目的 探究血清miRNA-27a和miRNA-146a表达量与骨性关节炎(osteoarthritis,OA)发病的关联性。 方法 选取2017年5月—2018年12月湖州市第一人民医院骨科收治的OA患者75例,以性别和年龄为匹配因素选取同时期进行治疗的非OA患者63例和健康体检者44例作为研究对象。RT-qPCR观察滑膜组织和血浆中miRNA-27a和miRNA-146a的表达量差异及相关性;观察OA患者中影响两种miRNA表达的因素及诊断价值。 结果 OA患者滑膜组织和血浆中的miRNA-27a和miRNA-146a表达量显著高于其他患者,差异具有统计学意义(P<0.05),且相关性良好(r=0.425;r=0.622,均P<0.05)。年龄>65岁、女性、晚期和肥胖的OA患者两种miRNA在滑膜组织和血浆中的相对表达量显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。血浆miRNA-27a诊断结果的诊断准确率、灵敏度、特异度和Kappa值分别为:80.8%、90.7%、73.8%和0.619;血浆miRNA-146a的诊断结果为:76.9%、86.7%、70.1%和0.544;串联诊断结果为:90.6%、86.3%、93.5%和0.803。 结论 miRNA-27a和miRNA-146a在OA患者中呈高表达,有较佳的诊断价值,在血浆和滑膜组织中表达趋势一致,女性、高龄、晚期OA和肥胖可能是导致两种miRNA升高的因素。 相似文献
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目的:观察3D打印技术辅助全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗骨关节炎膝外翻畸形的临床疗效。方法:将32例骨关节炎膝外翻畸形患者随机分为3D打印技术辅助TKA组和单纯TKA组,每组16例。记录并比较2组患者手术时间、失血量,及术前和术后2周的膝关节活动范围、股胫角、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分及简明健康状况调查表(short form 36 health survey questionnaire,SF-36)评分。结果:3D打印技术辅助TKA组患者的手术时间短于单纯TKA组[(64.69±8.46)min,(72.31±5.44)min,t=3.033,P=0.005],失血量小于单纯TKA组[(448.13±48.20)m L,(495.00±49.13)m L,t=2.724,P=0.011]。术前2组患者膝关节活动范围比较,差异无统计学意义(71.06°±5.54°,72.63°±5.46°,t=0.803,P=0.428);术后2周,2组患者膝关节活动范围均大于术前(116.63°±7.81°,71.06°±5.54°,t=19.024,P=0.000;112.94°±8.38°,72.63°±5.46°,t=16.121,P=0.000);2组患者膝关节活动范围比较,差异无统计学意义(t=1.288,P=0.208)。术前2组患者股胫角比较,差异无统计学意义(17.75°±6.02°,18.94°±6.71°,t=0.527,P=0.602);术后2周,2组患者股胫角均小于术前(4.19°±1.11°,17.75°±6.02°,t=8.867,P=0.000;5.38°±0.89°,18.94°±6.71°,t=8.018,P=0.000);3D打印技术辅助TKA组股胫角小于单纯TKA组(t=3.348,P=0.002)。术前2组患者HSS膝关节评分比较,差异无统计学意义[(50.75±6.26)分,(51.25±5.73)分,t=0.236,P=0.815];术后2周,2组患者HSS膝关节评分均高于术前[(81.19±4.72)分,(50.75±6.26)分,t=15.534,P=0.000;(81.69±4.91)分,(51.25±5.73)分,t=16.131,P=0.000];2组患者HSS膝关节评分比较,差异无统计学意义(t=0.294,P=0.771)。术前2组患者SF-36评分比较,差异无统计学意义[(53.75±5.32)分,(52.88±5.25)分,t=0.468,P=0.643];术后2周,2组患者SF-36评分均高于术前[(80.00±3.74)分,(53.75±5.32)分,t=16.138,P=0.000;(78.50±4.40)分,(52.88±5.25)分,t=14.964,P=0.000];2组患者SF-36评分比较,差异无统计学意义(t=1.039,P=0.307)。结论:采用3D打印技术辅助TKA治疗骨关节炎膝外翻畸形,能改善膝关节活动范围,恢复下肢力线,促进膝关节功能恢复,提高患者生活质量;且3D打印技术辅助TKA比单纯TKA手术时间短、失血量少、下肢力线恢复好,值得临床推广应用。 相似文献