感染性胰腺坏死和胰腺脓肿的治疗

感染性胰腺坏死（infected pancreatic necrosis，IPN）和胰腺脓肿（pancreatic abscess，PA）是急性胰腺炎最严重的并发症。现将近5年来12例IPN和3例PA诊治体会报告如下。     

56例肝外伤的诊断和治疗体会

肝外伤发生率近年有明显增高趋势,是腹部外伤患者最常见的死亡原因之一.1998年6月至2009年6月我科收治外伤性肝破裂患者56例.现将其治疗情况报道如下. 1 资料与方法     

56例肝外伤的诊断和治疗体会

肝外伤发生率近年有明显增高趋势,是腹部外伤患者最常见的死亡原因之一.1998年6月至2009年6月我科收治外伤性肝破裂患者56例.现将其治疗情况报道如下. 1 资料与方法     

肠外营养配以善宁治疗急性胰腺炎

目的探讨肠外营养配以善宁治疗急性胰腺炎的疗效。方法52例急性胰腺炎病人,其中40例接受手术+TPN+善宁(sandostatin,ss)或手术+TPN治疗;12例行保守治疗,即TPN+SS或单纯TPN支持。结果手术+TPN+SS组和手术+TPN组得血淀粉酶降至正常水平的时间分别为4±1天和7±1天,保守治疗的TPN+SS组和单纯TPN的腹痛消失时间分别为18±6小时和54±6小时。结论TPN+SS治疗急性胰腺炎的效果明显优于TPN的治疗。     

创伤性阑尾炎12例诊治分析

阑尾炎为外科常见病、多发病 ,创伤后阑尾炎为其特殊类型 ,其发病机理目前仍不十分清楚。我们对我院 1990～ 2 0 0 0年收治的创伤后阑尾炎 12例进行分析总结 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 12例 ,男 8例 ,女 4例。年龄 2 0～ 5 0岁。为交通事故伤和工伤。其中 ,腹部闭合性损伤合并腰椎压缩性骨折 5例 ,合并肾挫伤 3例 ;脑外伤合并胸部外伤 4倒 ,合并下肢骨折 2例。入院前均无腹痛病史。入院后 3ｄ之内手术7例 ,3～ 7ｄ手术 4例 ,7～ 10ｄ手术 1例。二、临床表现 :12例中出现转移性右下腹痛 7例 ,右下腹隐痛且持续性加剧 5例。局…     

多药联合治疗间质性膀胱炎的临床分析

目的:探讨多种药物联合治疗间质性膀胱炎(IC)的有效性和安全性。方法:24例女性IC患者,平均年龄(43.4±8.9)岁,随机分为A、B两组,每组12例。A组口服阿米替林、托特罗定;B组除口服A组药物外加用碱化利多卡因联合肝素膀胱灌注治疗,将2%利多卡因15ml+肝素50 000U+5%碳酸氢钠10ml+0.9%氯化钠10ml混合液行膀胱灌注,保留30min,每周两次。观察并对比A、B两组治疗前及治疗后3个月和6个月每日排尿次数、最大排尿量、疼痛评分,O’Leary-Sant IC评分和生活质量评分(QOL)情况。并记录不良反应发生情况。结果:①治疗3个月和6个月后,A、B两组各项指标明显改善,分别与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);而且,治疗后相同时间段A、B两组各项指标之间差异也均有统计学意义(P<0.05)。治疗后不同时间段,A组各项指标之间差异无统计学意义(P>0.05),而B组各项指标之间差异均有统计学意义(P<0.05)。②A、B两组患者全部接受完治疗,A组中共有3例出现倦怠、2例出现口干,均可耐受;B组中2例出现倦怠,2例灌注后出现轻度肉眼血尿,均自行缓解。结论:阿米替林、托特罗定同时使用是治疗IC合适的口服药物方案,而服药同时早期就进行利多卡因加肝素膀胱灌注的联合治疗方案,不仅能够显著提高IC治疗的短期效果,也可以增加远期疗效,而且耐受性和安全性较好,是值得临床推广的方案。     

大肠癌淋巴结转移规律的相关因素分析

目的 探讨大肠癌淋巴结转移规律，指导手术根治范围。方法 根据94例行D3式根治术的病例，分析淋巴结转移情况。结果 大肠癌淋巴结转移与患者性别，年龄，肿瘤大小无明显关系，与肿瘤的部位，浸润深度及分化程度有关。直肠癌淋巴结转移高于结肠癌。T3－T4淋巴结转移率及转移度显著高于T1－T2（P＜0．05）。低分化肿瘤的淋巴结转移率和转移度高于高分化肿瘤（P＜0．05）。结论 大肠癌淋巴结转移与肿瘤浸润肠壁的深度，细胞分化程度及肿瘤的部位有关，手术宜行D3式廓清术。     

Hepsin蛋白对肝癌细胞生长的影响

目的:探讨Hepsin蛋白对肝癌细胞生长和细胞凋亡的影响。方法:运用RT-PCR技术检测肝癌组织样品肝癌细胞系中Hepsin基因的表达水平,并从原发性肝癌患者的癌组织中扩增Hepsin基因编码区序列,该序列被克隆并构建pCMV-tag-HS表达质粒。将pCMV-tag-HS表达质粒转染人肝癌细胞系HepG2细胞、Bel-7402细胞,观察Hepsin蛋白对肝癌细胞的增殖能力和细胞凋亡效应的影响。结果:Hepsin基因在临床肝癌组织和人正常肝细胞L-02细胞中高表达,在人肝癌细胞系Bel-7402细胞、HepG2细胞和临床肝癌癌旁组织不表达或低表达,Hepsin蛋白可以增强肝癌细胞系的增殖能力,同时抑制肝癌细胞凋亡。结论:Hepsin蛋白促进肝癌细胞生长并抑制肝癌细胞凋亡。