超声心动图评价Rho激酶抑制剂治疗缺血性心肌病心力衰竭

目的用多普勒超声心动图评价Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效。方法将80例因缺血性心肌病而导致慢性心力衰竭的患者分为两组,各40例,均采用常规治疗。治疗组同时静脉输注盐酸法舒地尔60 mg,每日1次,疗程1个月。评估两组治疗前后左心室收缩末内径(LVESD)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)情况。结果用药1个月后治疗组LVESD、LVESV、LVEF均较对照组明显改善(P0.05)。结论在常规治疗基础上加用Rho激酶抑制剂可改善患者心脏收缩功能,且耐受性、安全性良好。     

影响新生儿侧脑室旁囊肿超声分型的相关因素研究

目的：探讨新生儿侧脑室旁囊肿超声分型的相关影响因素。方法：回顾性分析同时具有颅脑超声图及MRI图像的224例患儿侧脑室旁囊肿。根据超声图像中囊肿的发生位置,将囊肿分为三型。分析囊肿分型与年龄、性别、缺血、出血、感染因素及低体重因素的相关性。结果：单因素分析显示与侧脑室旁囊肿超声分型相关的因素有缺血(p<0.001)、感染因素(p<0.001)、低体重因素(p<0.001)。多因素分析显示缺血因素与前角前囊肿(A型)有关,感染因素与体旁型囊肿(B型)有关,低体重因素则与Connatal囊肿(C型)有关。结论：缺血因素、感染因素及低体重因素分别影响不同类型生儿侧脑室旁囊肿的形成,缺血可能为A型的危险因素,感染可能为B型的危险因素,低体重则可能为C型的危险因素。     

超声造影定量参数水平与原发性肝癌病理特征、癌细胞恶性行为的相关性分析

目的探讨超声造影定量参数水平与原发性肝癌病理特征、癌细胞恶性行为的相关性。方法回顾性选取2016年9月至2019年1月间在福建医科大学附属宁德市医院确诊为原发性肝癌的患者168例作为肝癌组,同期在本院进行体检的健康志愿者50例作为正常对照组。对比两组研究对象的超声造影定量参数[达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)]水平,以及肝癌组患者中不同肿瘤分期、不同肿瘤最大直径者超声造影定量参数水平的差异。采用实时荧光定量PCR法检测并对比肝癌组织、癌旁正常组织中肝癌细胞增殖相关基因[脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶1(APE1)、Ⅳ型胶原蛋白基因α1(COL4A1)、叉头框P2(FOXP2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)]、肝癌细胞凋亡相关基因[磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、丝苏氨酸蛋白激酶(Akt)、p53、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(caspase-3)、MST1]表达量的差异。采用Pearson检验分析原发性肝癌患者超声造影定量参数水平与癌基因表达量的相关关系。结果肝癌组患者的TTP短于正常对照组,PI、AUC水平高于正常对照组(P 0. 05)。Ⅲ～Ⅳ期、肿瘤最大直径≥5 cm的原发性肝癌患者的TTP水平分别低于Ⅰ～Ⅱ期、肿瘤最大直径5 cm原发性肝癌患者,PI、AUC水平分别高于Ⅰ～Ⅱ期、肿瘤最大直径5 cm原发性肝癌患者(P 0. 05)。肝癌组织中APE1、COL4A1、HIF-1αmRNA的表达量高于癌旁正常组织,FOXP2 mRNA的表达量低于癌旁正常组织; PI3K、Akt mRNA的表达量高于癌旁正常组织,p53、caspase-3、MST1 mRNA的表达量低于癌旁正常组织(P 0. 05)。Pearson检验发现,原发性肝癌患者超声造影定量参数TTP、PI、AUC的水平与病理特征、癌细胞恶性行为直接相关。结论原发性肝癌患者超声造影定量参数水平发生显著改变,可间接反映肿瘤病理特征及恶性生物学行为。     

三房心合并完全性心内膜垫缺损一例

患者 ,男 ,2 5岁 ,以胸闷不适多年就诊。体格检查 :于胸骨左缘第 3～ 4肋间可闻及 2～ 3级收缩期杂音 ,考虑先天性心脏病。心脏彩超显示 :左房、右房、右室扩大 ,左室腔内径正常。左房内有一附加线性回声 ,由左房后壁突出 ,此线性回声顶端增强增厚 ,呈点状强回声 ,将左房分隔成两个腔。通过二尖瓣与左室相连的腔为真房腔 ,与四根肺静脉相连的腔为辅房腔(图 1)。于多个切面可见心脏中心部“十字”交叉回声消失 ,室间隔上段回声失落 0 .95ｃｍ ,ＣＤＦＩ示此处收缩期可探及五彩镶嵌穿隔血流信号 ,房间隔下段回声中断为 2 .2 7ｃｍ ,ＣＤＦＩ示…     

超声诊断急性阑尾炎145例分析

目的：分析超声诊断急性阑尾炎的漏诊原因,以进一步提高急性阑尾炎的诊断水平。方法：总结分析2007—01／2007—12145例经手术及病理证实为急性阑尾炎的超声检查结果,着重讨论各型阑尾炎的超声表现及漏诊原因。结果：145例急性阑尾炎的患者,均经手术及病理证实。急性蜂窝织炎性阑尾炎67例,慢性阑尾炎急性发作26例,急性坏疽性阑尾炎11例,急性单纯性阑尾炎31例,阑尾周围脓肿10例,误诊1例。超声诊断符合率86．2％。结论：了解急性阑尾炎的漏诊原因,全面仔细的超声检奄,对提高急性阑尾炎的超声诊断率有重要意义。     

探讨经会阴部超声检查对宫颈机能不全的诊断价值

目的探讨经会阴部超声检查在诊断宫颈机能不全中的应用价值。方法对22例中晚妊孕妇分别应用经会阴部与经腹部超声进行检查，并做对照分析。结果经会阴部超声检查对宫颈机能不全的诊断率明显高于经腹超声检查。结论经会阴部超声检查是诊断宫颈机能不全的一种既经济又适用、既安全又准确的方法。     

结节纵横比>1对不同大小甲状腺乳头状癌超声诊断价值的研究

目的：探讨结节纵横比>1（A/T>1）对不同大小甲状腺乳头状癌（papilary thyroid carcinoma,PTC）的诊断价值。方法回顾性收集并整理了行甲状腺超声检查并经病理结果证实的124例患者共207个甲状腺结节的纵横比,按结节的大小分为3组：A组PTC病灶最大径≤0.5 cm、B组PTC病灶最大径为0.5～1.0 cm（＞0.5 cm且≤1.0 cm）,C组PTC病灶最大径为＞1.0 cm。比较结节纵横比诊断不同大小PTC的敏感性、特异性、阳性预测值、诊断比值比及阳性似然比。结果对于不同大小的PTC,A/T>1在A组患者中的敏感度和特异度均最高,在C组患者中最低。结论对于最大直径≤0.5 cm的PTC,A/T>1是有效的超声诊断指标,但对于最大直径>1.0 cm的PTC,A/T≥1不适宜做为主要的诊断标准。     

彩色超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后的应用

目的:分析聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后的乳腺彩色超声表现,提高对隆胸后乳腺变异的认识及诊断水平,分析其并发症的发生率。方法:2009年6月～2012年6月181例在外院行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术,术后来我院进行彩色超声检查,显示乳腺结构及其充填物的形态,有无并发症。结果:检查结果未见明显异常135例,异常46例,出现不适后取出28例(56个乳房)。结论:乳腺彩色超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的检测中有较大的应用价值。     

超声心动图对右房室腔扩大诊断的意义

目的探讨超声心动图诊断右房室腔扩大的临床意义。方法应用美国HP尖端影像彩超仪,在标准心尖四腔切面测得右房室腔大小。结果在180例患者中,能直接用超声诊断病因的61例,占总数33．9％;结合病史及其他检查可作出诊断的98例,占总数54．4％;原因不明的21例,占总数的11．7％。结论超声心动图可直接或间接显示病因,为临床提供准确信息,为早期防止右心衰竭起到积极作用。     

心脏超声诊断鲁登巴赫氏综合征4例

鲁登巴赫氏综合征是一种罕见的心脏病,近几年来陆续可见到报道.我院自1992年至今,诊断4例,现报道如下: 例1,女,43岁,以反复咳嗽,心悸,气促3～4a为主诉就诊.体查:胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ°SM、DM,心尖部可闻及Ⅱ°SM.EKG示:(1)左心房肥大,(2)不完全性右束支传导阻滞.临床考虑:主动脉瓣关闭不全.二维超声心动图检查示:右房、室腔轻-中度扩大,左房轻度大,左室偏小,房间隔中部回声失落33mm,PWD(脉冲多谱勒)示房间隔右侧可探及三峰状湍流频谱.二尖瓣前、后叶回声轻度增强、增厚,前联合轻度粘连,舒张期开放受限,后瓣呈直立片.二维上测得瓣口面各2.70cm2,CWD(连续多谱勒)测得有效瓣口面积3.19cm2.肺动脉显著扩张,内径达33mm.PWD示其瓣口ACT80ms,估测肺动脉平均压力40mmHg,三尖瓣关闭不全(轻度),心包腔内可见少量液性暗区.超声诊断:(1)鲁登巴赫氏综合征:巨大房缺(继发孔型);二尖瓣狭窄(轻度);两肺动脉高压;心包积液(少量);(4)三尖瓣关闭不全(轻度).