ZBTB8A在胃癌中的表达及其临床意义

目的探讨胃癌中ZBTB8A在胃癌组织及细胞中的表达及其临床意义。方法采用实时荧光定量PCR（RT—PCR）检测ZBTBSAmRNA在正常胃黏膜细胞系GES-1与胃癌细胞系SGC7901和MGC803中的表达差异,以及在104例原发性胃癌组织及其对应癌旁组织和40例正常胃黏膜组织中的表达差异,并分析ZBTB8A表达与胃癌临床病理特征之间的关系。结果ZBTB8AmRNA在胃癌细胞系SGC7901、MGC803和正常胃黏膜细胞系GES-1中的表达量分别为0．00138±0．00015、0．00158±0．00021和0．00036±0．000055,其在SGC7901和MGC803细胞系中的表达量高于GES．1细胞系,差异有统计学意义（均P〈0．01）。ZBTB8AmRNA在胃癌组织、癌旁组织和正常胃黏膜组织中的表达量分别为0．0152±0．0126、0．0070±0．0061和0．0079±0．0036,其在胃癌组织中的表达量高于后两者（均P〈0．01）,而癌旁组织与正常胃黏膜组织表达的差异无统计学意义（P〉0．05）。ZBTB8A表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移、肿瘤分期及分化程度有关（均P〈0．05）,但与患者年龄、性别、肿瘤大体分型和组织分型无关（均P〉0．05）。结论ZBTB8A可能是胃癌潜在的致癌因子,并参与胃腺癌细胞分化、浸润和转移等过程。     

mRNA差异显示技术在胃肠肿瘤中的应用

胃肠肿瘤占我国恶性肿瘤半数以上，且容易复发和转移。许多研究表明，胃肠肿瘤的发生、转移涉及一系列基因（包括显性癌基因、错配修复基因及抑癌基因）的变化，其相互间存在复杂的转导、调控、抑制或激活的关系。mRNA差异显示技术是近年来检测基因表达的新方法，因其具有操作简单、适用范围广、敏感性高、原料要求少及可以同时比较多个样品等优点，目前在肿瘤研究领域已被广泛应用。通过分离并克隆胃肠肿瘤差异表达的基因，不仅有助于揭示胃肠肿瘤的发病机制，而且为临床诊断和治疗提供新的思路。该文就差异表达基因技术在胃肠肿瘤中的应用进展进行综述。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝212例体会

2001年1月～2006年12月,我们为212例腹股沟疝患者行无张力疝修补术,效果满意。现将报告如下。 临床资料：本组212例腹股沟疝患者,男194例,女18例;年龄45～78岁,平均62岁;斜疝182例,直疝22例,复发疝8例;按中华外科学会疝与腹壁学组分型法（2003年8月）,Ⅰ型20例,Ⅱ型119例次,Ⅲ型64例,Ⅳ型9例。     

胃癌肝转移早期诊断及预测的研究进展

胃癌占我国恶性肿瘤致死的第一位,肝转移者预后尤差,一组资料显示:姑息性切除术后病人大多在1年内死亡[1].胃癌肝转移的发生率为6%～11%,中国医大曾报告为6.2%[2],迄今还没可靠的方法早期诊断和预测胃癌肝转移.肝转移的早期发现,加强治疗,对改善预后有重要的临床意义.     

残胃癌的临床病理特征及预后的荟萃分析

目的 总结残胃癌的临床病理特征及手术治疗效果.方法 对在青岛大学医学院附属医院已治疗过的及文献报道的共计902例残胃癌患者的年龄、性别、病理类型、TNM分期、手术治疗及预后等临床资料进行荟萃分析.结果本组残胃癌患者男女比例约为4.1∶1,中位年龄61岁(35～80岁).首次手术Billroth Ⅱ式重建术后残胃癌的发生率比Billroth Ⅰ式术后明显高(81.6%比17.1%).癌灶好发于吻合口 50.5%,其他如残胃小弯侧21.7%,贲门胃底18.5%,其余约占不到10%.残胃癌手术切除率和根治性切除率分别为81.3%和62.7%,其中有301例次(36.5%)行联合脏器切除术,根治性切除1、3、5年生存率分别为77.8%、58.2%、28.9%,姑息性切除1、3、5年生存率分别为36.4%、9.8%、3.9%,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 残胃癌多发生于Billroth Ⅱ式胃大部切除术后,病变主要位于吻合口,以分化型腺癌居多,就诊时以中晚期居多.联合脏器切除手术率高,早期发现,行根治性手术可提高生存率.

Abstract：

Objective To summarize the clinicopathological characteristics and effects of surgical treatment on gastric stump cancer.Methods With meta- analysis, clinical data of 902 gastric stump cancer patients who were treated in our hospital or were reported in literatures were included for analysis.Age, gender, pathological types, TNM stages, surgical treatment, prognosis were evaluated.Results Gastric stump cancer developed mostly in male patients (4.1∶1) , and the median age was 61 years.Incidence of gastric stump cancer after digestive tract reconstruction with Billroth- Ⅱ operative modality was higher than that with Billroth- Ⅰ (81.6% vs.17.1%).50.5% of the cancers were present at the anastomotic site, 21.7% at the gastric lesser curvature, 18.5% at the gastric cardia, and less than 10% at other places.Resection and radical resection rates were 81.3% and 62.7% , while operation combined organ resection was carried out (36.5% ).The 1-, 3-, 5- year survival rate of the patients with radical resection were significantly better than those with palliative resection, which was 77.8% vs.36.4% , 58.2% vs.9.8% and 28.9% vs.3.9% (P＜0.01) respectively.Conclusions Distal gastrectomy and Billroth Ⅱ GI tract reconstruction was the most common type of previous operation.Gastric stump cancer occurs more frequently at anastomotic site and the majority of histological types was well-differentiated adenocarcinoma.Most cases were at the advanced TNM-stage when diagnosed.Radical resection is an effective way to prolong the postoperative survival time in gastric stump cancer patients, especially in early stage.     

老年经腹直肠癌手术应用快速康复外科的临床研究

目的：探讨快速康复外科（FTS）在老年直肠癌患者围手术期的临床效果。 方法：将78例老年直肠癌患者随机分成FTS组和对照组,比较两组术后排气（便）时间、住院时间及费用、并发症发生率、以及白细胞（WBC）、白蛋白（ALB）、C反应蛋白（CRP）等临床指标。 结果：FTS组患者术后排气（便）时间、术后住院时间、费用明显少于对照组（均P<0.05）,而术后并发症的发生并未增加（P>0.05）,FTS组患者术后第1,3天WBC、CRP低于对照组,而ALB明显高于对照组（均P<0.05）。 结论：在老年直肠癌切除术中应用FTS在保证不增加并发症的前提下,可促进肠道功能更快恢复,减轻应激及炎性反应,加快术后康复。     

胃癌肝转移相关基因的克隆鉴定

目的克隆胃癌肝转移的相关基因。方法将标本分成有肝转移和无肝转移的胃癌原发灶两组，每组9例。提取组织总RNA，反转录成cDNA，将RT—PCR的扩增产物在PAGE测序胶上电泳，经EB染色分离两组差异表达的基因片段，TA克隆差异片段后进行测序，用GenBank BLAST软件进行同源性分析。将其中获得的1个与人内源性逆转录病毒基因片段做为标志物，用RT—PCR检测其在肝转移胃癌、无肝转移胃癌组织中的表达。结果有肝转移与无肝转移胃癌组织之间存在明显的基因表达差异，差异明显的10个基因片段均呈高表达。与人内源性逆转录病毒同源的基因片段在有肝转移胃癌组织中有7例表达，在无肝转移胃癌组织中有2例表达（P=0．007）。结论肝转移以胃癌癌基因突变为主，人内源性逆转录病毒基因片段在有肝转移胃癌组织中的表达高于无肝转移胃癌组织。     

胃癌HER2蛋白表达及基因扩增分析

目的 探讨胃癌组织HER2蛋白表达和基因扩增情况及其临床意义.方法 收集2011年4月至2012年5月间青岛大学医学院附属医院黄岛院区收治的80例胃癌标本,采用免疫组织化学染色（IHC）和显色原位杂交（CISH） 方法检测HER2蛋白表达和基因扩增情况,分析其与临床病理因素的相关性.结果 80例患者中,HER2蛋白表达（-）51例,（＋）12例,（＋＋）12例,（＋＋＋）5例,阳性表达率为21.3％（17/80）;HER2基因扩增 4例,临界扩增3例,基因扩增率为8.8％（7/80）.IHC和CISH检测结果呈正相关（P＜0.05）,两者的符合率为85.0％（68 /80）.HER2表达与肿瘤部位、分化程度及TNM分期有关（均P＜0.05）.结论 胃癌组织中有较高的HER2蛋白表达和基因扩增率,其与胃癌的发生发展密切相关.