假性动脉瘤6例超声诊断

对外伤性假性动脉瘤其声像图特征和彩色多普勒特点及其鉴别诊断作一回顾性分析，旨在提高外伤性假性动脉瘤的诊断符合率。     

经椎板显微内窥镜椎间盘切除术的护理

经椎板显微内窥镜椎间盘切除术是目前治疗腰椎间盘突出症较好的方法.自1998～2002年,我院开展此项手术,在对其实施围手术期护理的过程中,积累了一定的经验.现总结报告如下.     

小儿恶性骶尾部畸胎瘤的治疗及预后(附26例报告)

目的：探讨小儿恶性骶尾部畸胎瘤特点、诊治方法及预后。临床资料：26例中，男11例，女15例。病理分恶性畸胎瘤9例，卵黄囊瘤门例。结果：26例中，24例经手术治疗，其中16例为晚期肿瘤，术后自动出院，短期内死亡；6例分别于半年内死亡；1例原为良性，半后复发，再术后2个月死亡；1例卵黄囊瘤，术后坚持每月化疗1次，开始好，AFP下降，全身情况好，1年后复发，放弃治疗。结论：提出早诊断、早手术、术前明确诊断要点、术后采取联合化疗、放疗等综合措施。影响预后的主要因素是就诊太晚，特别是隐性患儿，肛诊易发现。     

高频超声在全身麻醉诱导期胃进气检测中的临床应用

目的探讨实时高频超声监测在全身麻醉诱导期胃进气检测中的临床应用价值。方法接受全身麻醉下择期手术患者80例,随机分为4组(P10、P15、P20、P25),使用丙泊酚、芬太尼、顺阿曲库铵麻醉诱导后分别进行面罩压力控制通气,通气气道峰压分别设置为10、15、20、25cm H2O,于肌松药推注完毕后45、90、135、180s及气管插管后5min记录患者脉搏氧饱和度(SpO2)及潮气量,通气期间采用双盲的方法使用听诊及高频超声检测胃进气的发生率。结果患者潮气量随着气道压力增高而增加,当气道峰压为10、15cm H2O时,潮气量随着肌松药作用时间而逐渐增加,当肌松药完全起效后达到最高,听诊和高频超声在检测胃进气时没有明显区别,但高频超声检测出胃进气的发生率略高;当气道峰压为20、25cm H2O时,潮气量随着肌松药作用刚开始时有增加,但达到一定程度后并不再继续增加,高频超声检测出胃进气阳性率明显比听诊法检测阳性率高。结论使用超声监测有助于发现胃进气,在麻醉诱导期使用气道峰压为15cm H2O的压力控制通气既可保证高质量的面罩通气,又能最大限度地减少胃进气的发生。     

血流感染现状及诊断方法研究进展

血流感染(BSI)是由于各种病原微生物进入血液循环,繁殖并释放毒素及代谢产物,引起机体中毒、感染及全身性炎性反应(SIRS)的一种较为严重的感染性疾病。近年来由于静脉导管留置、机械通气、肠外给药等侵入性设备及治疗的广泛应用,免疫抑制剂及大量抗菌药物的滥用[1],血流感染的发病率逐年上升,受到了越来越多临床医生的重视。本文就血流感染的流行病学现状、病原菌分布、诊断技术及实验室早期诊断的研究进展予以综述。     

宫角妊娠16周破裂1例超声表现

女, 突发下腹疼痛4 小时加重2小时就诊,阴道不规则流血,停经4个月,患者平素月经规则, 停经7周时有恶心、呕吐等早孕反应,近1周自觉胎动,临床疑宫外孕.     

基于ChatGPT发布探讨新一代人工智能对中医古籍文献研究的影响

2022年11月，美国OpenAI公司发布了新一代人工智能软件ChatGPT，此举引发了讨论与应用人工智能的全球浪潮。目前人工智能的研发和运用是我国重点关注的领域之一。中医学自诞生以来，在时代的变化下，不断推陈出新。在高新技术发展的今天，运用新技术、新手段，积极推动“信息技术+中医”模式，是当代中医科研的重要方向。基于以ChatGPT为代表的新一代人工智能的优越机制，结合中医古籍文献的自身特点和现代中医科研的现状，探讨信息技术发展对中医古籍文献研究带来的机遇和挑战。     

临床化学急诊检验项目在不同仪器上的比对分析

目的:相同检验项目在不同仪器上进行检测时结果不尽相同,通过比对分析将这种差异控制在可接受范围内。方法:选用5种不同混合浓度的新鲜患者血清,在不同仪器上相同项目重复检测5次,结果取平均值。结果:BECK-MANCX3检查ISE与日立7600比较,误差满足1/2CLIA’88能力比对试验要求,日立7060与日立7600比较,CK-MB、HBDH具有较好可比性,UN、Cr、GLU、AMY结果偏高,LCT、CK、AST、LDH满足1/2CLIA’88能力比对试验要求,但结果偏高,经过有效处理后得到有效控制。结论:我室临床化学急诊检验项目在不同仪器上进行检测,部分满足1/2CLIA’88能力比对试验要求,部分经过适当处理后能够满足要求。