前列腺素E1对血管内皮生长因子含量的影响及其与肺小动脉病理分级的关系

目的 研究应用前列腺素E1(PGE1)对先天性心脏病合并肺动脉高压(PH)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)含量的影响及其与肺小动脉病理分级的关系. 方法 2002年1月至2003年6月共收治先心病合并PH患者53例(MPAP＞20 mmHg),其中有明显紫绀6例(MPAP＞90 mmHg).入院后静脉滴注PGE1 10～15ng/kg*min,每天用药12小时,连续15天.分别于用药0、5、10和15天晨抽取静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清VEGF含量.做肺组织活检,按Heath和Edwards分类进行病理分级,观察肺小动脉的病理改变. 结果病理分级:Ⅰ级9例,Ⅱ级14例,Ⅲ级19例,Ⅳ级5例,≥Ⅴ级 (紫绀者)6例.应用PGE1前,肺小动脉病理分级Ⅲ级时血清VEGF达到峰值,Ⅳ级、特别是≥Ⅴ级后有明显下降的趋势;应用PGE1后,Ⅰ级血清VEGF与用药前比较差别无显著性意义(P>0.05),Ⅱ、Ⅲ级者血清VEGF明显降低(P<0.01),Ⅳ级者有轻度的降低(P<0.05),而≥Ⅴ级患者无明显变化(P>0.05). 结论 PGE1可降低血清VEGF含量, 其降低幅度与肺小动脉病理改变程度有较密切的关系,可作为术前判断肺小动脉病理分级的一个参考指标.     

消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗儿童轮状病毒性肠炎的疗效研究

目的：探讨消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗儿童轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法选取我院2013年2月—2014年2月收治的78例轮状病毒性肠炎患儿,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组给予蒙脱石散治疗,观察组给予消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗。比较两组患儿治疗总有效率,止吐、止泻、退热时间及住院时间和不良反应发生率。结果观察组患儿总有效率为94.9%（37/39）,高于对照组的82.1%（32/39）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿止吐、止泻、退热及住院时间均短于对照组（P〈0.05）。两组患儿均未发生严重的不良反应。结论消旋卡多曲联合蒙脱石散治疗儿童轮状病毒性肠炎疗效确切,不良反应小。     

空心莲子草的化学成分及其应用

空心莲子草(Alternanthera philoxeroides)又名喜旱莲子草,通称水花生,是苋科(Amaranthaceae)莲子草属(Alternan- thera)多年生宿根草本植物。它原产于巴西,分布于南美,现已遍及北美洲、澳洲、亚洲及非洲的许多国家和地区,于20     

芬太尼硬膜外注射对剖宫产新生儿脐血血气的影响

目的 观察芬太尼硬膜外注射对剖宫产新生儿脐带血血气的变化。方法 按芬太尼用量0、50、100μg分为A、B、C3组进行局麻剖宫产，测定胎儿娩出时脐带动、静脉血的血气。结果 A、B、C3组血气差异无显著性。结论 50～100μg芬太尼麻醉实施剖宫产可提高麻醉质量、保证产妇和胎儿的安全。     

Draf额窦炎性疾病鼻内引流术(附132例报告)

目的:介绍额窦炎性疾病鼻内引流术的类型、适应证、手术方法及疗效.方法:回顾性分析132例采用鼻内进路显微-内镜下行Draf Ⅰ～Ⅲ型额窦引流术、随访1～12年的患者的临床资料.结果:有效率分别为,Ⅰ型83.4%,Ⅱ型83.7%,Ⅲ型89.4%,3型疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对重症、慢性息肉性鼻窦炎以及经内镜鼻窦手术后仍复发的鼻窦炎患者,鼻内进路显微-内镜下额窦引流术可获得确切疗效.     

磷酸肌酸钠复合氨甲环酸对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者心肌和血液保护作用的研究

Objective To investigate whether the supplement of creatine phosphate sodium and tranexamic acid to cardioplegic solutions can improve myocardial protection and blood conservation in off-pump coronary artery bypass graft(OPCABG).Methods 280 patients undergoing OPCABG were randomly assigned to experimental group (CP with TA group, n=70 ) , creatine phosphate sodium group (CP group, n=70), tranexamic acid group (TA group, n=70) and control group (n=70). Before BACG,creatine phosphate sodium ( 100 mg/kg) combined with tranexamic acid (30 mg/kg), creatine phosphate sodium ( 100 mg/kg),tranexamic acid (30 mg/kg), and equal volume of normal saline were given intravenously in each group respectively. Venous blood samples were taken preoperatively, and at 0, 6, 12, 24, 48, 72 h, 7 d postoperatively to analyze creatine kinase isoenzyme (CK-MB), troponin (cTnI) ; Meanwhile, the amount of cumulative chest fluid drainage and inotropic agent and blood transfused were also recorded. Results The plasma concentrations of CK-MB in experimental group at 6, 12, 24, 48, 72 h postoperatively (15±6), (14±5), (16±10), (15±6) and (13±6) U/ml and the plasma concentrations of cTnI(235±1.53), (2.72±1.46), (2.64±1.32),(1.16±0.76) and (0.48±0.24) mg/L were significantly lower than those in group CP, group TA and control group (P＜0.05). The amount of postoperative cumulative chest fluid at 6, 12, 24, 48, 72 h were (246±56), (420±82), (680±114), (725±126) and (730±130) ml drainage and blood transfuison in experimental group (5/70) were also significantly lower than those in other groups (P＜0.05). Conclusion For patients undergoing OPCABG, creatine phosphate sodium combined with tranexamic acid plays an important role in myocardial protection and blood conservation without increasing the surgical mortality and the incidence of postoperative complications.     

氯氮平致脑电改变预测精神分裂症疗效的研究

目的：利用氯氮平引起脑电异常改变预测精神分裂症的疗效。方法：对120例首发精神分裂症患分组观察服药后是否引起脑电异常改变。分为A组9脑电有改变组），B组（脑电无改变组），比较两组疗效。结果：服药后A组EEG主要表现为额、中央、顶部慢波明显的增多，有的出现慢节律或慢波泛化，BEAM表现为δ，θ频段功率明显增强，主要出现在额、中央和顶部。B组EEG、BEAM无明显变化。两组疗效比较，经统计学处理有显性差异（P＜0．01）。结论：应用氯氮平治疗精神分裂症，服药后是否引起脑电改变，可做为该患是否有疗效的一项判定指标。     

氯诺昔康对剖宫产术后宫缩痛的抑制作用

60例择期剖宫产产妇手术结束时给予氯诺昔康持续静滴。分别于术后2、4、8、16h记录产妇宫缩痛VAS评分和并发症发生情况。结果产妇宫缩痛VAS评分明显低于应用安慰剂（生理盐水）者（P〈0．05），术后并发症发生率差异无统计学意义。认为氯诺昔康能明显减轻剖宫产术后宫缩痛，且不会产生不良反应。     

顺尔宁联合沙美特罗替卡松粉剂治疗小儿哮喘的疗效及安全性研究

目的:研究顺尔宁联合沙美特罗替卡松粉剂治疗小儿哮喘的效果及其安全性。方法:选取60例小儿哮喘患儿,随机分为观察组和对照组,每组各30例患儿,其中对照组患儿采取沙美特罗替卡松粉剂治疗方法,观察组患儿在对照组的基础上采取联合顺尔宁治疗方法,治疗过程中对两组患儿的临床症状和肺部症状的消退时间以及PEF指数进行比较。结果:观察组患儿的临床症状消退时间和肺部症状的消退时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:顺尔宁联合沙美特罗替卡松粉剂在临床中治疗小儿哮喘具有较好效果,且较安全,值得临床借鉴和进一步推广。     

ICP-AES法同时测定葛根中多种微量元素

目的：探讨葛根中多种微量元素的最佳测定方法。方法：采用湿法HNO3^-H2O2消解法对葛根进行消解，用电感耦合等离子体发射光谱法（ICP-AES0同时测定葛根中As,Zn,Ca,Cr,K,Mn和Fe元素，结果：各元素回收率在94.7%-115.6%之间，检测限为0.001-0.063μg/ml,结论：ICP-AES法具有灵敏，准确及多元素同时测定的优点。方法简便，试样分析结果满意，可用于葛根中多种微量元素的测定。