闭胸心肺复苏时主动脉内带水囊导管持续阻塞降主动脉的血流动力学效应

为了提高闭胸心肺复苏时心肌冠状循环灌注压(CPP),我们分别观察了用主动脉内带水囊导管周期性阻塞胸主动脉或腹主动脉(OTA/OAA),以及不同剂量肾上腺素(0.02～0.14mg/kg)对CPP的影响。结果:OTA不能提高CPP。然而,在复苏30min内,每3minOAA之后,CPP都比各期阻塞前血压高0.67～1.2kPa(P<0.05或0.01);解除阻塞3 min后,CPP比各期解除前血压低0.8～1.6kPa(P<0.05或0.01)。另外,使用肾卜腺素只在复苏的前9min有效。结论:OAA可以显著提高闭胸心肺复苏时的CPP;在复苏后期,其作用优于大剂量肾上腺素。     

舒芬太尼联合丙泊酚用于人工流产术麻醉50例

目的：观察舒芬太尼、芬太尼及氯胺酮用于门诊人工流产术的麻醉效果。方法：选择150例门诊自愿终止妊娠的早孕患者ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为3组（每组50例）舒芬太尼组（S组）,芬太尼组（F组）、氯胺酮组（K组）。各组联合丙泊酚首次荆量为2．5mg·kg^-1,观察无痛人工流产的疗效及不良反应。结果：HR：K组变化显著（P〈0．01）。MAP：F组下降有统计学差异（P〈0．01）。SPO2：三组均无统计学差异。丙泊酚用量：K组量较大有统计学差异（P〈0．01）。术中患者扭动次数：S组低于F组（P〈0．05）,明显低于K组（P〈0．01）。离院时间：K组离院时间最长（P〈0．01）。术后宫缩痛评分：S组优于F组（P〈0．05）,明显优于K组（P〈0．01）。结论：舒芬太尼（0．1μg·kg^-1）联合丙泊酚用于门诊人工流产术麻醉的镇痛效果最佳。     

小儿胸椎滑脱1例报告

<正> 小儿外伤性胸椎滑脱临床上较少见,我院于1998年7月18日收治1例,现报告如下。1 病例资料 患儿周×,男,6岁,因胸背部被小汽车撞伤2d,从当地医院转入我院。体检:神清,痛苦面容,贫血貌,呼吸急促,口唇发绀,心率110次/min,呼吸45次/min,血压80/60mmHg;     

剖宫产腰-硬联合麻醉中应用头孢美唑钠致过敏性休克1例报告

<正>药物过敏性休克是指某些药物进入已致敏机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症候群,起病急,进展快,是临床常见的危急重症,起始时间2～20 min,在30 min内达高峰。笔者将临床剖宫产腰-硬联合麻醉中应用头孢美唑钠     

228例声带手术的麻醉处理

我们对 2 2 8例声带手术所选用的喉麻 喉上神经阻滞、静脉复合及静脉复合气管内插管高频通气 3种不同的麻醉方法进行比较和分析 ,较好地解决了术者和麻醉者共用气道的矛盾 ,极大地减轻了病人的痛苦 ,降低了并发症的发生率 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2 8例中 ,男 141例 ,女 87例 ;年龄最小2 0岁 ,最大 84岁 ,平均 37 5岁。患病情况为 :声带息肉及结节 2 10例 ,其中单侧 187例 ,双侧 2 3例 ;声带重建术 2例 ;梨状窝新生物 2例 ;会厌囊肿 5例 ;喉新生物活检 9例。平均手术时间 (10± 5 )ｍｉｎ。1 2　麻醉方法　喉麻 喉上神…     

178例腰椎间盘突出的手术治疗体会

腰椎间盘突出是骨科常见病及多发病,手术是治疗本病的重要方法之一。我院1990年～1999年手术治疗本病178例,现报告如下。     

胸锁乳突肌延长术治疗先天性肌性斜颈

先天性肌性斜颈是儿童常见的先天颈部畸形，多为胸锁乳突肌挛缩所致。1995年以来，我院吸收各种治疗方法的优点，以恢复外观、保证胸锁乳突肌的功能为原则，采用胸锁乳突肌延长术治疗先天性肌性斜颈32例，获得良好效果。现报道如下。     

钢丝环扎加"8"字内固定治疗髌骨粉碎性骨折的体会

髌骨骨折在骨科疾病中较常见,治疗方法很多.1989年以来,我院吸收各种治疗方法的优点,以保留髌骨为原则,恢复关节功能为治疗重点,采用钢丝环扎加"8"字内固定治疗髌骨粉碎性骨折323例,获得良好效果.     

舒芬太尼、芬太尼及氯胺酮复合丙泊酚行无痛人工流产术的效果比较

丙泊酚复合小剂量麻醉性镇痛药或镇静药用于门诊无痛人工流产,能获得较满意的镇痛效果,且患者的不良反应较少,术后苏醒快,是近年来国内多家医院广泛开展的一项新技术.本研究选择2009年9月-2010年3月行无痛人工流产术的患者,比较不同镇痛药物复合丙泊酚麻醉的麻醉效果.