加太钢板套骨栓内固定治疗股骨髁间骨折

目的 探讨加压钢板套骨栓内固定治疗股骨髁间骨折的疗效。方法 在硬膜外麻醉下行膝外侧切口，将股骨内外髁复位，用骨栓套入加压钢板后固定，然后将股骨髁部与股骨干复位内固定。结果 随访９个月～５年，３２例骨折全部愈合，优８例，良１５例，中８例，差１例，优良率７１．９％。结论 加压钢板套骨栓内固定治疗股骨髁间骨折能解剖复位断端，恢复关节面平滑，内固定坚强，有利于早期活动膝关节，恢复关节功能，防止关节粘连及僵     

复杂胫骨平台骨折手术治疗的病例对照研究

目的探讨复杂胫骨平台骨折手术治疗方法及影响疗效的因素,为复杂胫骨平台骨折的治疗提供参考依据。方法选取收治的复杂胫骨平台骨折患者71例,随机分成单切口组、双切口组和直切口组,单切口组21例,采取膝前外例单切口单钢板法治疗;双切口组24例,采取膝内外侧双切口钢板法治疗;直切口组26例,采取膝前正中直切口双钢板法治疗,比较三组临床疗效。结果单切口组优良率8571％,双切口组优良率9585％,直切口组优良率9615％,双切口组和直切口组优良率明显高于单切口组,差异具有统计学意义（P〈005）。结论膝前正中直切口双钢板法和双切口法治疗复杂胫骨平台骨折具有较好的应用效果,是临床中治疗复杂胫骨平台骨折的良好方法。     

股骨内固定术后股动脉损伤一例

患者，男，21岁。车祸致右股骨骨折于某医院内固定后12天未出院。3天前，卧床上，因抬起臂部放置便盆时不慎，伤肢往后折了一下，即觉疼痛，并见旋转移位，逐渐肿胀，未予处理。于1995年2月9日，转我院，以“右股骨骨折内固定术后外旋移位”收入骨科。体查：面色苍白，痛苦面容，生命体征正常；右下肢石膏托固定，石青松软，膝及小腿外旋，大腿肿胀压病，皮温稍高，足背动脉较健侧弱，足趾活动及血运尚好；手术切口已愈合拆线。X线片提示：右股骨下段螺旋形骨折，远段外旅移位，骨端锐利，两支矩形钉逆行髓内固定，钉短，不达近段髓腔端，…     

HarringtonLugue氏棒联合固定治疗胸腰椎骨折并截瘫

我院自 1991年以来 ,用Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ Ｌｕｇｕｅ氏棒 (下简称哈 -鲁氏棒 )联合固定治疗胸腰椎不稳定型骨折并截瘫 16例 ,经随访取得较为满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 16例中 ,男 14例 ,女 2例 ;年龄 16～ 5 6岁。 16例均属不稳定型胸腰椎骨折 ,其中合并完全截瘫 7例 ,不全截瘫 9例。 16例 17椎骨折 ,其中Ｔ51例 ,Ｔ12 4例 ,Ｌ15例 ,Ｌ2 4例 ,Ｌ3 1例 ,Ｔ12 和Ｌ2 1例 ,椎体楔形压缩 12椎 ,爆裂或粉碎 5椎 ,明显移位 4椎。合并骨盆骨折 1例 ,合并脾破裂伤 1例。2　治疗方法2 1　椎管减压和骨折复位　手术在气管插管静脉…     

加压钢板套骨栓内固定治疗股骨髁间骨折

目的　探讨加压钢板套骨栓内固定治疗股骨髁间骨折的疗效。方法　在硬膜外麻醉下行膝外侧切口 ,将股骨内外髁复位 ,用骨栓套入加压钢板后固定 ,然后将股骨髁部与股骨干复位内固定。结果　随访 9个月～ 5年 ,3 2例骨折全部愈合 ,优 8例 ,良 15例 ,中 8例 ,差 1例 ,优良率 71.9%。结论　加压钢板套骨栓内固定治疗股骨髁间骨折能解剖复位骨折断端 ,恢复关节面平滑 ,内固定坚强 ,有利于早期活动膝关节 ,恢复关节功能 ,防止关节粘连及僵硬     

保留腓肠神经的腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用

目的探讨采用保留腓肠神经的腓肠神经营养血管皮瓣在踝周皮肤缺损的修复。方法在腓肠神经营养血管皮瓣解剖过程中保留腓肠神经干,经远端筋膜蒂旋转修复踝周皮肤组织缺损11例（其中足背部缺损4例、踝内外侧4例、足跟部3例）。结果术后随访3～12个月,皮瓣全部存活,大部分患肢足踝部或足底外侧皮肤感觉正常。结论保留腓肠神经的腓肠神经营养血管皮瓣修复踝周皮肤缺损,可避免足踝部或足底外侧感觉和自主神经功能障碍等并发症,值得在临床上推广。     

保留棘突韧带椎板减压和内固定复位加植骨治疗腰椎滑脱症28例疗效分析

目的：分析保留棘突韧带椎板减压和内固定复位加植骨在治疗腰椎滑脱症中的疗效。方法：用Ⅲ型脊柱内固定器为腰椎滑脱复位内固定,根据需要作彻底神经减压,滑脱椎体复位和足量的植骨融合。结果：本组随诊28例,随诊时间1.0～4.5年,平均4年2个月,滑脱椎体复位理想：14例I度全部恢复正常;10例Ⅱ度中6例恢复正常,4例恢复到0～Ⅰ度;4例Ⅲ度中有1例恢复正常,3例恢复到0～Ⅰ度。患者满意和手术优良者共24例（85.7%）。全部植骨融合成功。结论：Ⅲ型脊柱内固定器加植骨治疗腰椎滑脱操作简单、易于安装,并能最大限度地恢复椎体滑脱及椎间隙的高度,加上植骨能很好地融合椎体,保留棘突韧带为脊柱的稳定、结构重建和神经功能恢复提供了一个坚强而稳定的基础。     

针灸治疗经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后残余症状临床研究

目的:研究经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后配合针灸治疗缓解术后残余症状的临床效果。方法:选取100例进行腰椎间盘突出症治疗的单节段腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组,每组患者各50例。对照组患者接受经皮椎间孔镜治疗,观察组患者则采取经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后配合针灸治疗,将两组患者的术后随访相关数据进行对比。结果:针对观察组与对照组的治疗优良率、功能障碍指数、JOA评分、SF-36评分进行对比,发现观察组患者当中治疗总优良率为98.0%,而对照组患者治疗总优良率为86.0%。观察组总优良率高于对照组,观察组功能障碍指数低于对照组(P<0.05),观察组治疗后JOA评分、SF-36评分显著比对照组高(P<0.05)。结论:针灸对腰椎间盘突出症患者进行经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后配合针灸治疗能够显著地提高治疗优良率,并具有较低的功能障碍指数评分,提高神经功能JOA评分,提升腰椎间盘突出症术后生活质量。