输尿管镜下钬激光碎石术138例并发症分析

目的分析输尿管镜下钬激光碎石术并发症的发生原因,探讨其防治方法。方法回顾分析138例输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术的临床资料。结果6例输尿管镜下钬激光碎石术失败,其中5例改开放手术（3．42％）。另有2例术后发生严重尿瘘行腹腔内及腹膜后引流。结论输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、微创,但也可能导致严重并发症。手术技巧等对有效降低其并发症具有重要意义。     

包皮带蒂皮瓣尿道成形术

目的 :探讨包皮带蒂皮瓣在修复小儿尿道下裂中应用价值及注意事项。　方法 :对我院近十年来首次应用包皮带蒂皮瓣修复之 31例阴茎型尿道下裂进行回顾性分析。　结果 :4例因术后感染而失败 ,其余均获成功 ,外形满意 ,治愈率 87 1%。　结论 :修复阴茎型尿道下裂应优先考虑充分应用包皮带蒂皮瓣 ,术后常规行膀胱造瘘 ,放置尿道支撑管     

肾嫌色细胞癌的诊断和治疗（附五例报告）

目的 提高肾嫌色细胞癌的诊治水平。方法 回顾性分析5例肾嫌色细胞癌资料,结合文献复习进行讨论。结果 3例肾部分切除术,2例行根治性肾切除术,随访个月至4年,4例无瘤存活,1例于术后1年死于中风。结论 肾嫌色细胞癌是一种低度恶性的肾细胞癌,确诊有赖于影像学检查及典型病理表现,治疗以手术为主。     

小儿膀胱过度活动症106例治疗报告

目的探讨小儿膀胱过度活动症的临床特点及治疗方法。方法回顾分析近5年门诊收治的106例小儿膀胱过度活动症的临床表现、个性化治疗方法及疗效。结果38例学龄前患儿经心理疏导、改变生活习惯等方法治疗,30例治愈,治愈率78．9％。其余76例患儿予口服654．2片,其中58例治愈,治愈率76．3％;另18例加服硝苯吡啶联合治疗,16例治愈,2例好转。总治愈率98．1％。结论小儿膀胱过度活动症治疗应根据个人特点采取个性化治疗方案,治愈后复发率低。     

输尿管镜钬激光碎石术并发症探讨（附242例报告）

目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术并发症发生原因及处理措施。方法：回顾分析2007年6月-2009年12月共开展输尿管镜钬激光手术242例,出现并发症共37例,发生率15．3％。其中输尿管黏膜撕裂1倒,予留置双J管;输尿管穿孔并发腹膜炎1例,予开放手术并置管引流;置镜失败13例中11例改开放手术;术后尿路感染16例;结石上移冲入肾孟3例,1例改行经皮肾输尿管镜钬激光碎石术,1例子肾盂内钬激光碎石,另1例留置双J管,行体外震波碎石治疗;结石残留输尿管3例,1例行体外震波碎石治疗,另2例经随访拔除双J管2周后结石自行排出。结果：37例均获治愈,未发生二次并发症。结论：了解输尿管镜钬激光碎石手术并发症的原因,提高操作水平,减少并发症的发生。     

创伤性睾丸脱位

创伤性睾丸脱位是泌尿生殖系罕见的损伤 ,易漏诊而延误治疗。我院自 1995年 5月以来共收治 2例 ,报告如下。1　临床资料例 1,男性 ,13岁 ,因双侧阴囊空虚 2个月 ,于1995年 5月入院 ,该例原患双侧腹股沟斜疝。 2个月前因双侧斜疝嵌顿在当地医院行手法复位。此后出现双侧阴囊空虚 ,自觉下腹部胀痛不适。体格检查 :阴茎、阴囊发育正常 ,双侧阴囊空虚。于双侧腹股沟管外环处触及睾丸 ,活动度差。实验室检查 :血、尿常规无殊 ,血睾酮正常。拟诊双侧睾丸脱位 ,行手法复位失败后 ,次日改行手术探查 ,术中示双侧睾丸均位于腹股沟管内 ,被疝囊包裹 ,…     

肾脂肪肉瘤五例报告

肾原发性肉瘤临床少见 ,我们于1988年 5月～ 1999年 12月收治 5例 ,报告如下。资料与方法　本组 5例。男 2例 ,女 3例。年龄 36～ 5 5岁。左侧 3例 ,右侧 2例。 5例均有患侧腰部胀痛 ,3例伴有间歇性血尿。病程 1ｄ～ 2个月 ,平均2周。其中 1例 36岁男性患者于外伤后觉右腰部及右上腹胀痛伴血尿 1ｄ收住院。 5例均无发热及其他不适感。体格检查 :患侧上腹部触及包块 3例 ,肾区叩击痛阳性 ,所有病例全身浅表淋巴结未触及。实验室检查 :尿常规镜下血尿3例。ＩＶＵ示患肾外形增大 ,其中 4例功能丧失 ,另 1例示肾盂充盈缺损 ,上极肾盏积水 ,术前…     

包皮岛状皮瓣尿道I期成形术78例报告

目的探讨包皮带蒂岛状皮瓣I期尿道成形术治疗尿道下裂的疗效和影响因素。方法近10年来对入选的78例先天性尿道下裂患者采取包皮岛状皮瓣尿道成形术，并观察疗效。结果78例患者手术均一次成功，出院符合治愈标准62例（79．5％）。术后3—5d出现腹侧包皮红肿、感染并最终出现吻合口瘘11例（14．1％）；尿道狭窄5例（6．4％），经过尿道扩张后改善。结论包皮岛状皮瓣尿道I期成形术适用于合并有阴茎下弯的尿道下裂。尿瘘为最主要并发症，精细的手术操作、有效的术后护理是手术成功的保障。     

不同形式半固定桥基牙和牙槽骨电测应力分析

采用电阻应变片电测技术,在具有模拟双侧颞肌、嚼肌和颞下颌关节盘、胎关系正常的头颅综合力学模型上,对右下颌第二双尖牙缺失区分别用T型栓道式半固定桥和胎支托式半固定桥(简称T栓道式桥)修复后,模拟产生正中(牙合)位及正中(牙合)位下的早接触,测试基牙和牙槽骨受力后的应力分布。结果:早接触增加半固定桥早接触区基牙和牙周组织的负担。依早接触区牙位的不同和活动连接体形式的不同,其应力分布有异;正中(牙合)位早接触时,T栓道式桥存在应力缓冲作用,(牙合)支托式桥则缓冲作用不明显。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎2例误诊分析

例1,女,24岁。体检发现左肾占位15天。主诉近期消瘦明显,伴乏力,偶有左腰背部胀痛不适。查体：T36．8℃,体型消瘦,全身体表淋巴结无肿大。左肋腰点压痛阳性,左肾区叩痛阳性。尿常规（-）。WBC6．4×10^9／L,RBC3．04×10^12／L,Hb88g/L,BPC399×10^9／L。血白蛋白33．8g/L,球蛋白37g／L。静脉尿路造影（IVU）示左肾下极占位。B超显示：左。肾肿瘤,不排除腰部肌肉受浸润。双肾CT平扫＋增强扫描示左肾占位,考虑肾癌累及腰大肌。初步诊断为左肾肿瘤。