应用抗菌药物防治外科感染的指导意见（草案）Ⅻ——胰肾联合移植术后感染的防治

胰肾联合移植手术(SPK)是治疗糖尿病合并终末期肾病的最有效手段之一。同所有器官移植术后患者相似，SPK术后患者面临两大问题：一是随时可能出现的移植物排斥反应，二是感染。由于SPK患者术前已经罹患糖尿病，术后又接受免疫抑制治疗，因而感染在目前仍是造成移植物丧失功能甚至危及患者生命的主要原因之一。     

结直肠癌组织Ⅱ型β转化生长因子受体基因突变的研究

目的 探讨散发性结直有肠癌组织中β转化生长因子Ⅱ型受体基因的突变情况。方法 组织ＤＮＡ提取后进行ＰＣＲ－ＳＳＣＰ－银染分析,经测序确定点突变类型。结果 在ＴＧＦ－βＲⅡ的ＤＮＡ７０９－７１８位点突变率为１０％,表现为１Ａ的缺失突变。突变率在近端明显高于远端。结论 在散发性结直肠癌中ＴＧＦ－βＲⅡ基因具有较低的突变率;近端结肠癌尤其是回盲部癌有较高的突变率。     

腹膜后巨大脂肪肉瘤三例报道

目的探讨腹膜后巨大脂肪肉瘤的临床特点.方法对3例腹膜后巨大脂肪肉瘤进行回顾性分析.结果3例切除肿瘤重量分别为10、6、6kg,术前影象学检查可提示肿瘤的位置、质地、周围脏器受压与推移情况,动脉数字减影造影可显示肿瘤的主要供应血管.3例肿瘤均手术切除,1例因术后复发已行3次手术.结论腹膜后脂肪肉瘤巨大者不少见,手术切除率高,有术后复发倾向,应定期随访,发现复发可再次手术切除.     

小鼠肿瘤模型及其在胰腺癌治疗研究中的应用

恶性肿瘤严重危害人类健康。但迄今为止 ,尚无确实有效的治疗方法。因此 ,针对各种恶性肿瘤的化疗方案研究也就成了当今医学领域的重点。对于新的肿瘤化疗方案 ,实验验证是必须的 ,也就是说要证明这种治疗方法的可行性和有效性。验证方法决定了对这种化疗方案评估的准确性。决定了其应用于临床后是否可产生令人满意的效果 ,因此至关重要。通常来讲 ,对化疗方案的验证包括 3个步骤 ,体外实验、体内实验和临床实验。这里重点讨论体内实验。体内实验就是应用动物模型模拟人类肿瘤环境 ,从而进行肿瘤相关研究 ,此过程必然要涉及动物模型。在评估…     

Ets家族转录因子及其与肿瘤浸润转移的关系

Ets家族是最大的信号依赖转录调控因子家族之一,其成员的共同特点是蛋白序列中含有Ets域.在细胞、组织和器官水平Ets家族转录因子参与多种哺乳动物的生长发育过程,包括细胞增殖、分化、迁移、凋亡和细胞间相互作用.Ets家族成员在肿瘤局部浸润过程中,通过转录激活一些参与细胞外基质(ECM)降解的酶,如丝氨酸蛋白酶、基质金属蛋白酶(MMP)等,使肿瘤细胞得以分解并穿透周围结缔组织屏障而向深部组织发生浸润转移.     

皮下或筋膜下空肠造口术有益于肝外胆管癌的外科处理

肝外胆管癌是罕见肿瘤且预后不良。即使切除后 ,总是有这些阻塞性胆汁淤积和其他胆道并发症。肝外胆管癌是典型的生长缓慢及局部侵润的肿瘤 ,其沿着神经蔓延并侵润到邻近血管结构 ;远处转移很少见。因此治疗的策略需集中于局部控制和并发症预防尤其是胆道并发症。为易于逆行进入胆道系统来处理这些胆道并发症 ,行改良的Ｒｏｕｘ ｅｎ Ｙ肝管空肠吻合术 ,上述输入袢被提出作为皮下或筋膜下空肠造口术 (ＳＪ)。在肝外胆管癌病人评价其建立ＳＪ的安全性及实用性。1 985～ 1 997年 ,2 4例肝外胆管癌接受了ＳＪ作为治疗的一部分。平均年龄为 62±…     

小肠原发性恶性肿瘤

目的 讨论小肠原发性恶性肿瘤的临床表现、诊断、治疗和预后。方法 回顾性病例分析。结果 小肠原发性恶性肿瘤有下列临床表现：１．大多数病人（７８．２％）的年龄在５４岁以上。２．最常见部位在回肠。３、腹痛、消瘦和贫血为主要症状。４．术前病程较长。５．５年生存率为３３．３３％。结论 原发性小肠恶性肿瘤很少在症状无特异性易延误诊断。对于不明原因的腹痛、消瘦和贫血要想到小肠恶性肿瘤的可能。低张小肠钡剂造影、Ｘ