纳洛酮治疗小儿巴比妥类药物中毒28例疗效观察

临床资料1　一般资料　本组 2 8例 ,其中男 1 6例 ,女1 2例 ;年龄 2～ 3岁 1 8例 ,4～ 7岁 1 0例。轻度中毒 2例 ,重度中毒 2 6例。2　中毒程度划分标准　根据临床表现将中毒程度划分为轻度、重度 2级。轻度 :嗜睡状态、言语不清、眼球震颤 ,各种生理反射存在。血压、脉搏、呼吸、瞳孔均无明显变化。重度 :呈浅昏迷状态 ,血压下降 ,脉搏增快 ,呼吸急促 ,瞳孔 <2 .0 mm,对光反射消失 ,压眶反射减弱或消失。有肺水肿、呼吸衰竭与循环衰竭等并发症。3　治疗方法　在洗胃、导泻、输液等综合治疗的基础上 ,应用纳洛酮 (北京四环制药厂生产 )。轻…     

应用加长Gamma钉同期手术治疗双侧复杂股骨骨折的临床体会

复杂股骨骨折是指股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折或合并粗隆间骨折及粗隆下粉碎骨折[1] 。双侧复杂股骨骨折创伤严重。对此一直没有比较理想的治疗方法 ,我院从 1998年 7月～ 2 0 0 1年 3月 ,应用加长型Ｇａｍｍａ钉同期手术固定双侧骨折 17例 ,取得了满意效果 ,同时与既往应用传统方式治疗的 17例同类患者的疗效进行临床比较分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 17例 ,男 11例 ,女 6例。年龄18～ 6 7岁。骨折类型 :双侧股骨颈及股骨干骨折 5例。其中ＧａｒｄｅｎⅡ型 2例 ,Ⅲ型 3例。一侧股骨干伴股骨颈骨折对侧股骨干伴粗隆间骨折 4…     

重建膝关节前十字韧带的手术配合

随着现代交通工具的发达，创伤人数逐年增加，膝关节的外伤率也随之增多，而关节受创伤后，前十字韧带(ACL)损伤是常见的膝部韧带损伤，导致膝关节不稳定，直接影响关节运动功能。如得不到及时处理，将继发半月板、软骨损害及膝关节退行性变；为了解决病人膝关节外伤后遇到的这些问题，防止继发并发症的发生，我院骨科引进手术新方式，在关节镜下采用髌韧带、半腱肌腱和股薄肌腱为最常用的ACL重建材料，实施半腱肌，股薄肌腱重建前十字韧带手术。     

养血清脑颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)肾素-血管紧张素-醛固酮的影响

目的:通过研究养血清脑颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)循环和肾组织局部RAS活性的影响,探讨其作用机制和靶点。方法:60只SHR大鼠随机分为模型组,卡托普利组,牛黄降压丸组,养血清脑颗粒高、中、低剂量组,共6组,同时选取10只WHY大鼠作为对照组。给药8w后,用仪器SN-695B型放免γ测量仪以放免的方法测定血浆和肾脏组织内血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(Ald)。结果:使用各组药物后,肾组织血管紧张素-醛固酮系统变化显著,养血清脑颗粒中剂量组AngⅡ含量和模型组相比有显著差异,P<0.001;高剂量组、低剂量组和模型组相比,也有显著性差异P<0.05。养血清脑颗粒高、中剂量组醛固酮含量比模型组明显降低。结论:养血清脑颗粒很可能是通过在肾组织内血管紧张素-醛固酮系统发挥其降压作用和肾脏保护作用的。     

实验性高血压大鼠RAS的变化特点及中药的拮抗作用

综述不同造模方法的实验性高血压大鼠在不同时期其血浆、局部组织中肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)的变化特点.结果表明,在高血压的初期,循环血中的RAS被激活,参与了血压的初始升高过程,但在8周以后,循环血中的RAS不高甚至降低,而血压持续升高,此时心脑肾血管等局部组织的RAS活跃地参与了高血压状态的维持及靶器官损害.某些中药对于RAS有拮抗作用.     

持续高眼压对急性大发作期原发性闭角型青光眼行白内障手术的影响

目的：研究持续高眼压对原发性闭角型青光眼急性大发作期行白内障手术的影响与其相关因素分析,并探讨持续高眼压状态下的治疗方案。

方法：选取武汉同济医院眼科收治的284例293眼接受白内障手术治疗的原发性闭角型青光眼急性大发作期的病历资料。根据术前眼压,将病人分为三组,术前用全身及局部药物眼压可基本控制在正常范围内的(组1),共188例; 术前眼压不能用药控制在正常范围,但行一次前房穿刺治疗后,眼压在用药物或不用药下可控制在正常范围的(组2),共61例; 术前多次前房穿刺放液仍不能维持正常眼压(组3),共44例。组1行白内障摘除联合人工晶体植入术,组2和组3行白内障摘除和房角分离联合人工晶体植入术。分析手术前后视力、眼压、中央前房深度、黄斑中心凹下脉络膜厚度以及房角镜检查结果。术前及术后测量数据采用非参数检验。

结果：各组术后一周眼压控制率分别为：组1(100%),组2(95%),组3(82%)(组2眼压控制率高于组3, χ²=4.795,P<0.05)。视力提高率分别为：组1(92%),组2(84%); 组3(52%)。各组术后中央前房深度均较术前明显加深,但组3中术后房角粘连范围显著高于组1和组2。组1和组2未出现术后前房积血,而组3中18%患者术后出现前房积血。

结论：对于持续高眼压的原发性闭角型青光眼急性大发作术前各种措施将眼压降至正常后再行白内障手术有较好的疗效,但是术前多次前房穿刺放液仍不能维持正常眼压眼,术后存在较大的房角粘连和前房出血风险。     

洁悠神长效抗菌材料预防留置导尿管患者尿路感染效果观察

目的观察洁悠神长效抗菌材料预防留置导尿管患者尿路感染的效果。方法选取2016-01—2017-06间在安钢职工总医院ICU留置导尿管的180例患者。随机分为2组,各90例。对照组行常规尿道口护理,观察组在对照组基础上用洁悠神长效抗菌材料喷洒于尿道口、导尿管及集尿袋接口。比较2组患者尿路感染的发生率。结果留置尿管期间,观察组尿路感染率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对留置导尿管的患者使用洁悠神长效抗菌材料进行导尿管壁和尿道口喷洒,可形成一层物理抗菌分子膜,能有效降低尿路感染率。     

石家庄地区白细胞及分类计数与高血压等代谢综合征相关性研究

目的：探讨石家庄地区体检人群总白细胞计数及分类计数和高血压等代谢综合征的相关性。方法本研究对石家庄地区18222例参加健康体检（其中男11077例,女7145例）人员白细胞分类计数,并且观察了不同白细胞计数和一些代谢疾病之间的关系。结果共有研究对象18222例,其中代谢综合征患者3066例,平均年龄（47．00±9．78）岁,患病率16．83％。男性代谢综合征患病率为22．59％,女性患病率为6．83％。随着白细胞总数增加,体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、纤维蛋白原、尿酸均增加。而高密度脂蛋白胆固醇随着总白细胞计数增加出现减少。血红蛋白、肌酐、血尿素氮无明显变化。随着总白细胞（WBC）数和分类的白细胞计数增加糖尿病、高血压、肥胖、血脂异常频率也增加了。此外,这些重要关联对年龄、性别、吸烟、饮酒、教育背景等调整后依然存在。结论我们的数据表明,白细胞总数和分类的白细胞计数与代谢综合征的存在有关联。