甲状腺乳头状微小癌36例临床分析

目的总结甲状腺乳头状微小癌的诊治体会。方法回顾性分析1996年1月至2005年12月经手术和病理诊实的36例甲状腺乳头状微小癌的临床资料。结果36例甲状腺乳头状微小癌，术前诊断9例（25％），术中冰冻切片诊断22例（61．1％），所有病例经石腊切片确诊，与良性结节并存20例。随访5个月至8年，无手术并发症，无手术死亡，复发1例。结论重视术前彩超及术中冰冻切片可减少本病的漏诊，甲状腺微小癌的外科治疗应根据病例的具体情况而定。     

双吻合器技术在低位直肠癌术中的应用体会

目的探讨双吻合器技术在低位直肠癌手术中的临床应用价值。方法回顾性分析以1998年4月—2004年12月应用双吻合器技术对低位直肠癌患者行保肛手术的经验。结果全组手术无死亡,术后发生吻合口瘘1例(3%),吻合口狭窄1例(3%),切口感染2例(6%)。结论双吻合器技术操作方便,安全可靠,明显提高了低位直肠癌的保肛手术率。     

外伤性脾破裂的外科治疗原则和临床分析

目的探讨外伤性脾破裂的外科治疗原则和方法。方法回顾性分析50例外伤性脾破裂患者所采用非手术治疗与手术治疗，并对疗效进行分析。结果非手术治疗23例中20例治愈，治愈率86．96％，无死亡病例。手术治疗27例中26例治愈，治愈率96．3％。随访无并发症发生。结论非手术和手术治疗外伤性脾破裂都是可行的，临床治疗时尽可能倾向于保脾治疗。     

小儿腹股沟斜疝腹腔镜下疝囊高位结扎术32例临床报告

腹股沟斜疝是小儿外科的常见病、多发病。传统的疝囊高位结扎术是国内外公认行之有效的、可靠的手术方法。自2000年7月以来,我院采用腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,治疗小儿腹股沟斜疝32例,均获成功,现报告如下。     

复发性腹膜后肿瘤综合治疗26例体会

目的:探讨复发性腹膜后肿瘤的综合治疗方法。方法:回顾分析1998年~2004年收治的26例复发性腹膜后肿瘤患者,经手术、放/化疗以及介入治疗的临床资料。结果:肿瘤全切除或扩大切除14例,部分切除或剖腹探查12例,全组无手术死亡,术后5年存活2例(7·7%),3年存活5例(19·2%),1年存活8例(30·8%),其余11例在1年内死亡。其中放/化疗20例,放疗剂量50~60Gy,化疗采用AC方案(阿霉素和环磷酰胺)。选择性动脉灌注5-FU介入疗3例,I125粒子组织间放射治疗3例。全切除或扩大切除术后肿瘤再复发9例(64·3%),再次手术4例。结论:以手术为主的综合治疗方法,能延长复发性腹膜后肿瘤患者的生存期,改善生活质量。     

原发性腹膜后肿瘤的诊断及手术体会

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗。方法对我院手术治疗的原发性腹膜后肿瘤25例进行回顾性分析。结果25例患者中,随访16例,恶性肿瘤术后1年存活者4例,超过1.5年以上存活者0例;13例良性肿瘤患者至今健在。结论施行肿瘤全切除术是治疗腹膜后肿瘤的关键,肿瘤包膜应尽可能切除,术前对联合脏器切除应有充分的准备。     

疝环充填式无张力疝修补在腹股沟复发疝中的应用

目的 评价环充填式无张力修补在腹股沟复发疝中的应用价值.方法 对2003年6月至2008年12月36例反复性腹股沟疝修补的临床资料进行回顾性分析.全组均为男性,年龄38～72岁,平均55岁.既往手术方法:采用Bassini法传统疝修补28例;疝环充填式无张力疝修补术8例.结果 传统方法疝修补再次复发与手术者的经验及患者本身并存有腹内压增高的疾病存在密切相关,8例无张力疝修补后再次复发与术中放置网塞及网片位置的固定不当有关.结论 疝环充填式无张力疝修补应作为腹股沟复发疝的首选手术方式.     

同时性大肠癌肝转移腹腔镜一期手术切除1例报道

肝脏是结直肠癌最主要的转移部位,发生率高,20％～40％的患者确诊结直肠癌时即发现有肝转移,其中约有20％的肝转移癌是可切除的．肝转移癌切除术使得大肠癌5a生存率可达26％～51％^[1]．2010年5月21日笔者开展了同时性大肠癌肝转移腹腔镜一期手术切除1例治疗,疗效满意,现报道如下．     

腹腔镜直肠癌手术20例临床体会

随着近年来腹腔镜手术技术的不断普及与发展,腹腔镜结直肠癌手术的应用已获得突破性进展,其根治效果已获得较广泛认同,腹腔镜结肠直肠手术目前已在国内外广泛开展,成为腹腔镜消化道外科中较成熟的手术方式之一.2008年8月以来,临沧市人民医院普外科进行了20例腹腔镜下直肠癌切除术,取得了良好的临床效果,现报告如下.     

肝内外胆管结石再手术48例临床分析

手术是治疗胆道疾病的主要手段，肝内外胆管结石再手术又是胆道再手术中发生率最高的一类手术，本文回顾性分析我院普外科2000年-2008年间收冶的48例肝内外胆管结石再手术患者的临床资料，以探讨有效的防治措施。