克氏针辅助穿刺在经皮椎体成形术中的疗效

目的 探讨克氏针辅助穿刺行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗老年胸腰椎骨折的手术方法及疗效.方法 纳入2017年1月～2020年1月庐江县人民医院骨科收治的76例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者,采用克氏针辅助穿刺38例(实验组),传统方法穿刺38例(对照组).比较两组手术时间、术中出血量、X线透视次数、骨水泥渗漏率、手术前后VAS评分情况.结果 实验组手术时间、术中出血量、X线透视次数、骨水泥渗漏率等数据明显小于对照组(P<0.05);两组术前及术后VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 PVP术中应用克氏针辅助穿刺,具有手术操作时间短、术中出血少、X线透视次数少、减少骨水泥渗漏等优势,值得应用.     

可吸收型磷酸钙在胸腰椎骨折经皮内固定的运用价值

可吸收磷酸钙具有安全性高和无排斥反应、细胞毒性的特点,常用于四肢长骨骨折骨缺损的辅助修复,脊柱外科中磷酸钙骨水泥已成为骨质疏松性椎体压缩性骨折的常用骨水泥,但将可吸收磷酸钙用于胸腰椎骨折中较为少见[1].笔者为进一步降低胸腰椎骨折经皮内固定后矫正丢失,尝试将可吸收型磷酸钙用于胸腰椎骨折经皮内固定手术中,取得较好效果,现报道如下.     

股骨头干三维互动闭合复位技术治疗难复性股骨颈骨折的临床疗效

目的 探讨股骨头、干三维互动闭合复位技术治疗难复性股骨颈骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2014年6月至2019年5月庐江县人民医院骨科收治的24例难复性股骨颈骨折患者的临床资料，采用股骨头、干三维互动闭合复位技术进行复位固定。观察术后并发症如切口感染、下肢深静脉血栓形成情况，记录随访时间、晚期并发症及Harris评分等情况。结果 24例患者均获得随访，参照髋关节Harris评分标准，优17例、良5例、可1例、差1例，优良率为91.67%。1例发生股骨颈短缩，1例发生股骨头坏死。结论 采用股骨头、干三维互动闭合复位技术治疗难复性股骨颈骨折，术后髋关节功能恢复良好，能够获得满意的解剖对位，降低股骨头坏死率。     

三种手术入路在胸腰段椎体骨折治疗中的对比研究

对于无神经脊髓损伤的胸腰段椎体骨折,后路椎弓根钉棒内固定手术是首选的治疗方案.传统后路手术需广泛剥离软组织,出血量多,损伤大,甚至遗留慢性疼痛[1,2].近年来,经皮椎弓根螺钉内固定( percutaneous pedicle screw fixation,PPSF)和微创Wiltse入路椎弓根螺钉内固定( minimal invasive Wiltse pedicle screw fixation,MWPSF)逐渐替代了传统开放置钉术[3,4] ,但目前关于这三种置钉手术的疗效比较较少.本研究旨在比较传统入路置钉、PPSF和MWPSF 技术治疗胸腰段 AO 分型A3型椎体骨折的临床和影像学结果.     

股骨头干三维互动闭合复位技术治疗难复性股骨颈骨折的临床疗效

目的 探讨股骨头、干三维互动闭合复位技术治疗难复性股骨颈骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2014年6月至2019年5月庐江县人民医院骨科收治的24例难复性股骨颈骨折患者的临床资料，采用股骨头、干三维互动闭合复位技术进行复位固定。观察术后并发症如切口感染、下肢深静脉血栓形成情况，记录随访时间、晚期并发症及Harris评分等情况。结果 24例患者均获得随访，参照髋关节Harris评分标准，优17例、良5例、可1例、差1例，优良率为91.67%。1例发生股骨颈短缩，1例发生股骨头坏死。结论 采用股骨头、干三维互动闭合复位技术治疗难复性股骨颈骨折，术后髋关节功能恢复良好，能够获得满意的解剖对位，降低股骨头坏死率。     

C型臂引导下交锁髓内钉闭合复位治疗胫腓骨骨折

我院自2003--2008年应用C型臂引导下交锁髓内钉闭合复位治疗胫腓骨骨折36例,效果满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1一般资料:36例中男21例,女15例.年龄22-57岁,平均年龄39岁.闭合性骨折22例,开放性骨折14例,伤口均小于lcm.单纯性骨折12例,粉碎性骨折24例.骨折部位:中上1/3骨折6例,中段骨折17例,中下1/3骨折13例.手术时间:从受伤到内固定5-14天,平均7天.     

血清中Ang-2和VEGF在骨肉瘤中的表达和意义

目的:探讨骨肉瘤患者血清中血管生成素-2（Ang-2）与血管内皮生长因子（VEGF）的含量和临床意义。方法:收集40例骨肉瘤患者和健康志愿者的血清,采用ELISA方法检测血清中Ang-2和VEGF的含量,并分析其与临床病理资料和预后的相关性。结果:骨肉瘤患者血清中VEGF（1234.6±824.5）pg/ml 和Ang-2（1035.5±590.2）pg/ml 的含量明显高于正常对照组血清中VEGF（334.6±104.2）pg/ml 和Ang-2（460.3±120.6）pg/ml 的含量（P＜0.01）。血清VEGF和Ang-2的含量与骨肉瘤的大小、分期及肺内转移明显相关（P＜0.01）。血清中Ang-2和VEGF高表达的患者的总生存时间明显低于低表达患者（P＜0.01）。结论:Ang-2和VEGF与骨肉瘤的发展和预后密切相关,可能成为骨肉瘤预后判断的标志物。     

胫骨平台闭合性骨折内固定治疗体会

目的：探讨胫骨平台骨折手术内固定治疗方法及疗效。方法：对19例胫骨平台骨折患者行切开复位内固定治疗,恢复胫骨平台解剖,坚强内固定及早期功能锻炼。结果：术后随访12～18个月,参照Rasmussen评分标准评定,优11例,良5例,可2例,差1例,优良率为84.2%。结论：内固定是治疗胫骨平台骨折的有效方法,正确选择手术时机,术中良好的复位固定和植骨,早期恰当的功能锻炼可提高胫骨平台骨折的疗效。     

三种手术入路在胸腰段椎体骨折治疗中的对比研究

对于无神经脊髓损伤的胸腰段椎体骨折,后路椎弓根钉棒内固定手术是首选的治疗方案.传统后路手术需广泛剥离软组织,出血量多,损伤大,甚至遗留慢性疼痛[1,2].近年来,经皮椎弓根螺钉内固定( percutaneous pedicle screw fixation,PPSF)和微创Wiltse入路椎弓根螺钉内固定( minimal invasive Wiltse pedicle screw fixation,MWPSF)逐渐替代了传统开放置钉术[3,4] ,但目前关于这三种置钉手术的疗效比较较少.本研究旨在比较传统入路置钉、PPSF和MWPSF 技术治疗胸腰段 AO 分型A3型椎体骨折的临床和影像学结果.     

股骨髁解剖钢板治疗股骨髁上及髁间骨折

目的分析股骨髁解剖钢板在治疗股骨髁上及髁间骨折特点。方法应用股骨髁解剖钢板治疗股骨髁上及髁间骨折12例,手术后疗效分析。结果随访12～18个月,骨折愈合良好,患者膝关节功能优良率达到83%。结论用股骨髁解剖钢板是治疗此类骨折较为理想的内固定材料。