合金支架移位伴巨大前列腺一例报告

患者,男,80岁。5年前因良性前列腺增生,同时患有多发性脑梗塞,右侧上下肢体屈曲痉挛,在外院行钛镍记忆合金支架置入术。术后患者排尿症状缓解。1年前患者再次出现尿频,尿线变细,伴有剧烈的排尿痛。留置导尿2个月。膀胱造影示膀胱呈高张力痉挛,其内有一长约5cm的网状支架,一半位于后尿道,一半游离于膀胱内(图1)。2 0 0 3年12月4日在连续硬外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺切除术。切开膀胱见增生前列腺的中叶突入膀胱,将一半支架推入膀胱内,顶在膀胱三角区。另一半支架嵌入后尿道前列腺内,与前列腺融合,将支架与前列腺一并切除。前列腺重12 0g。…     

同种异体肾移植治疗终末期肾病1例

我院泌尿外科于2003年11月6日对1例肾病终末期患者施行了同种异体肾移植术，患者术后恢复良好，无严重并发症发生，现报道如下。     

金蒸汽激光光敏疗法预防膀胱癌术后复发的效果

自１９８６年以来应用血噗啉衍生物（ＨＰＤ）－金蒸汽激光－球状光纤对２１例膀胱癌术后患者进行了预防治疗。随诊６个月－５年，１年内肿瘤复发率为１４％。虽然其效果与膀胱内化疗相同，但该法治疗只需１次，患者痛苦小。作者认为：如在治疗后６个月至１年时再予治疗一次，其效果或可进一步提高。     

空中交通人员的选拔和训练——聘用人员的种族和性别差异的讨论

预计占联邦航空委员会（FAA）70％的10300名空管专家于2015年退休。为了弥补人员短缺，FAA在未来9年需聘用大约11800人。没有空管经验的新人要进行一套计算机化的空中交通人员的选拔和训练（AT-SAT）试验。必须监测AT-SAT对受保护人群可能的不良反应。方法854名申请人参加AT—SAT，261人通过竞争取得工作资格，496人参加大学训练计划（CTI）。97人通过先期雇佣测试并取得AT—SAT学分进入FAA研究院。     

经皮肾镜取石术前人工肾积水治疗无积水肾结石效果

目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)术前置入输尿管支架管(D-J管),膀胱注水加压制造人工肾积水治疗无积水肾结石的有效性和可行性。方法无积水肾结石病人58例,术前患侧置入输尿管D-J管,尿道留置Foley三腔尿管,膀胱注水加压制造人工肾积水。超声引导下穿刺成功后开放尿管降低膀胱内压。结果 58例无积水肾结石病人均穿刺成功,取石顺利。结论 PCNL术前置入输尿管D-J管膀胱注水加压制造人工肾积水可降低肾穿刺难度,尤其适用于无积水肾结石者。     

超声导向经会阴穿刺冷冻治疗前列腺癌

资料与方法 一.临床资料: 本组26例,年龄52～92岁,平均75岁,经前列腺多点穿刺活检均确诊为前列腺癌.按Whitmore-Jewett分期C1 4例;C2 11例;D1 8例;D2 3例;中分化腺癌15例,低分化腺癌11例,血PSA 16.1～98.2ng/ml,平均39.2 ng/ml,入院前所有病人均已行睾丸切除.前列腺及肿瘤体积为36.8～128.0ml,平均64.2ml.     

巨大膀胱癌1例报告

1临床资料患者，男，46岁。1年前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无尿频，尿急，尿痛。自服抗生素1周后血尿消失。8个月前逐渐出现尿频、尿急、尿痛及尿线分叉，外院按前列腺炎给予抗炎、前列腺内药物注射及中药治疗，症状不仅无好转，还逐步加重。10天前又发现血尿，伴有下腹部胀痛、尿急、尿失禁，而来我院求治。     

移植肾输尿管与受者输尿管吻合预防尿漏

1986年8月至2003年1月我院共行肾移植手术366例，其中251例采用移植肾输尿管与受者膀胱吻合法，14例出现尿漏；115例采用移植肾输尿管与受者同侧输尿管端侧吻合法，无一例出现尿漏。     

左精索-髂外静脉分流联合精索静脉高位结扎术治疗胡桃夹综合征合并精索静脉曲张临床资料分析

 目的 总结胡桃夹综合征(nutcracker syndrome, NCS)合并中重度左侧精索静脉曲张(varicocele,VC)的临床特点及手术方法。方法 回顾性分析2012-07至2019-07民航总医院收治NCS伴有左侧VC患者8例。年龄15～54岁,平均25岁;平均体重指数18.3。临床表现为阴囊坠胀、疼痛,查体为中重度的左侧VC,精液分析示少精症或弱精症,尿常规示红细胞(+～+++)、蛋白(+～++)。彩超及腹部血管强化CT示腹主动脉与肠系膜上动脉夹角缩小压迫左肾静脉,平均夹角23.4°,左肾静脉的肾门处与受压处直径比较高,平均为5.1。所有患者均行左精索-髂外静脉分流术联合左精索静脉高位结扎术,术中于腹膜后将左侧精索静脉离断,近端与左髂外静脉端侧吻合,远端结扎。结果 手术均获成功,无切口感染、血栓形成等并发症。随访6个月,患者阴囊症状消失,尿潜血和尿蛋白转阴,阴囊彩超未探及精索静脉反流,术后的左肾静脉肾门处与受压处直径比、精子活力a+b级比率较术前有明显好转,差异有统计学意义(P<0.001),术后精子密度与术前相比无统计学差异。结论 NCS是临床少见疾病,常合并VC、血尿、蛋白尿,左精索-髂外静脉分流联合精索静脉高位结扎术治疗NCS合并VC是安全、有效的。