足组织缺损的显微修复

１９８４年～１９９４年共收治各种足部组织创伤缺损２３６例，均采用显微外科技术进行组织移植修复，其中单纯皮瓣移植修复１８７例，复合皮瓣移植修复４９例。吻合血管游离移植修复９７例，带血管蒂移位修复１３９例。４例前足缺损者用带肩胛骨的复合皮瓣移植修复，６例足跟严重缺损者用带血管的腓骨复合皮瓣移植修复。经１～１０年随访，皮瓣、复合皮瓣、移植或再植的骨骨各全部成活，愈合良好，足功能基本得到恢复，可行走、负重，１８６例恢复了原工作。认为，恢复足部结构完整与重建足跟、足底的感觉是获得良好功能的关键     

增液承气汤加昧治疗骨折术后便秘的临床研究

目的观察增液承气汤加味治疗骨折术后便秘的临床疗效。方法将63例骨折术后便秘患者随机分为治疗组与对照组，分别应用增液承气汤加味反复方芦荟胶囊治疗。结果治疗组总有效率98％，对照组总有效率41％，治疗组疗效明显优于对照组。结论增液承气汤加味治疗骨折术后便秘安全有效。     

Bastiani外固定架治疗开放性Ⅲ型胫腓骨骨折

我们用Bastiani外固定架治疗24例Ⅲ型开放性胫腓骨骨折，临床效果满意，报告如下。临床资料本组24例中男18例，女6例；年龄10～50岁；车祸15例，机器致伤5例，高空坠落伤1例，其它损伤3例；伤后至就诊时间2．5～11小时，平均6．8小时；伴有其它部位损伤8例，创伤性休克3例，皮肤撕脱范围膝上至踝部6例，膝下至踝部12例，小腿上1／3至足趾蹼处6例。治疗方法有休克者在抢救休克的同时手术，硬膜外麻醉，常规清洗皮肤，1：1000新洁而灭浸泡创面10分钟。将所有挫伤严重，失活或形成血肿的肌肉及其它污染严重组织彻底清除。清创完后，骨折复位，…     

外部磁场介导下万古霉素磁性微球靶向治疗大鼠骨感染

背景:对于骨感染的治疗,早期应用大剂量的敏感抗生素是一切治疗的基础.但现有局部应用抗生素的方法都存在着各种各样的缺点.目的:制备具有磁场顺应性的万古霉素微球,并对其理化特性进行评价,观察具有磁场顺应性的万古霉素微球对大鼠骨感染的治疗效果.方法:以壳聚糖作为万古霉素的载体,用乳化交联法制备具有磁场顺应性的万古霉素微球,通过扫描电镜及透射电镜观察微球形态,振动样品磁强计确证纳米微粒磁响应性的存在.观察外加磁场下具有磁场顺应性的万古霉素微球尾静脉注射后对大鼠急性骨感染的治疗效果以及大鼠胫骨X射线、病理改变,并与全身应用万古霉素的万古霉素治疗组对比分析.结果与结论:成功制备了具有磁场顺应性的万古霉素微球,其外观呈规则球形,平均粒径298 nm,平均载药量为32.36%,平均包封率为80.9%,体外具有较好的磁场顺应性.外部磁场介导下,具有磁场顺应性的万古霉素微球尾静脉注射后可聚集在病灶区,明显抑制骨感染,其万古霉素的实际使用剂量仅为全身应用万古霉素剂量的1/3.万古霉素微球组与万古霉素治疗组的治疗效果差异无显著性意义.提示具有磁场顺应性的万古霉素微球是一种安全可靠的新型药物靶向制剂,为局部应用抗生素治疗骨感染开拓了新思路.     

利用并指加皮瓣移植法修复多个手指皮肤缺损

1987年～1990年,应用并指加皮瓣移植方法修复多个手指掌侧或背侧皮肤软组织缺损7例,均恢复了较好的外形与功能。讨论了手术要点,皮瓣选择,分指时机及功能训练等。     

豆豉纤溶酶RGDS-载酶脂质体的体内溶栓效果和靶向性评价

研究评价了豆豉纤溶酶(Subtilisin FS33)RGDS-载酶脂质纳米粒的溶栓效果和靶向性,探讨RGDS-脂质体作为载体导向于血栓灶的可能性。不同剂量荧光标记RGDS-载酶脂质体给予血栓模型动物,考察其对机体抗凝血和纤溶功能的影响,以及组织器官的荧光素分布,结果发现,Subtilisin FS33高剂量组注射15 min～2 h,机体的APTT、PT和TT都明显延长(P<0.05,P<0.01),纤溶酶活力明显增高(P<0.05),血浆FDP的含量升高(P<0.05,P<0.01),D-di mer均呈阳性,ELT值降低;低剂量组也有相似趋势(P<0.05);RGDS-载酶脂质体组的大鼠组织切片中脑静脉和肾小球毛细血管中无明显血栓,只有少量红细胞聚积,并且在脑、心脏和肝组织中荧光物的含量显著高于无RGDS-载血清白蛋白脂质体组(空白对照组)。试验表明静注RGDS-载酶脂质体可明显增强机体的抗凝和纤溶能力,RGDS-载酶脂质体具有一定的血栓靶向性。     

钢板内固定治疗陈旧性重度肩锁关节脱位15例

2002年8月-2005年11月，我们采用Wolter钢板内固定治疗陈旧性重度肩锁关节脱位15例，疗效满意。现报告如下。