Steffee钢板复位固定椎体间植骨治疗腰椎峡部裂

目的探讨Steffee钢板复位固定，椎体问植骨融合治疗腰椎峡部裂的临床疗效及适应证。方法31例有严重腰痛和(或)神经根症状的腰椎峡部裂患者，其中22例合并有脊柱滑脱，采用Steffee钢板复位固定、游离“人”字形椎板植入椎体间植骨融合，观察复位情况、融合率、并发症等。结果经随访所有病例均骨性融合。22例并脊柱滑脱病例，完全复位13例，部分复位9例。疗效评价：优29例，良2例。并发症：术后脑脊液漏1例，神经根牵拉伤1例。结论有严重腰痛和(或)神经根症状的腰椎峡部裂患者，可采用Steffee钢板复位固定、游离椎板椎体间植骨融合术治疗，其临床疗效满意。     

髌旁纵弧切口改良张力带内固定治疗髌骨骨折

自1998—200B年，作者采用髌旁纵弧形切121，改良张力带钢丝固定的方法治疗髌骨骨折92例，效果良好。现总结报告如下。     

复方黄连液对慢性骨髓炎患者红细胞免疫功能的影响

为探讨慢性骨髓炎患者的红细胞免疫功能和复方黄连液对它的影响.将64例慢性骨髓炎患者随机分为复方黄连液组和庆大霉素组各32例,观察治疗前和治疗后1、2、3个月患者红细胞免疫诸指标的变化,并将治疗前指标与正常人对比.结果显示,慢性骨髓炎患者红细胞免疫诸指标显著低于正常人(P＜0.05～0.01);在治疗后3个月,所有病例的红细胞免疫指标高于治疗前,有显著性差异(P＜0.05～0.01),且复方黄连液组优于庆大霉素组(P＜0.05～0.01).表明慢性骨髓炎患者的红细胞免疫功能降低,复方黄连液能显著提高慢性骨髓炎患者的红细胞免疫功能,为临床运用提供了理论依据.     

克氏针加钢丝内固定治疗肱骨髁上骨折

采用切开复位、克氏针加钢丝内固定的方法治疗手法整复失败的儿童肱骨髁上骨折１１２例。经平均５年３个月的随访，优良率达７３．２％，肘内翻发生率为１２．５％。结果表明该治疗方法对预防肘内翻的发生有显著作用。结合临床和有关文献对肘内翻的发生机制和预防措施进行了讨论。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症126例小结

目的：探讨保守治疗腰椎间盘突出症有效的综合疗法。方法：采用牵引、中药外敷加TDP灯照射、脱水、中成药内服治疗本病126例。疗程最短者7天，最长者28天。结果：经平均25个月的随访，优良率达80％，有效率为92．8％，复发率为30．2％。结论：该综合疗法治疗腰椎间盘突出症具有疗效可靠、疗程短、费用低廉等优点。     

三种方法治疗中青年股骨颈骨折的疗效观察

目的：探讨中青年股骨颈骨折的临床治疗效果。方法：自1996年5月-2002年6月收治中青年股骨颈骨折102例（GardenⅠ、Ⅱ型40例，Ⅲ、Ⅳ型62例），采用Richards钉内固定（A组）26例，AO多枚加压空心螺纹钉内固定（B组）32例，股方肌骨瓣转位移植加多枚加压空心螺钉内固定（C组）44例。结果：所有病例经平均39个月的随访，三组病例骨折愈合时间分别平均为192、145、94d，C组和B、A组差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；骨折愈合率平均为73％，91％，100％，C组和B、A组差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；功能优良率分别为50％，75％，95％，C组和B、A组差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；髋内翻发生率、股骨头坏死率分别为15．04％，12．56％，6．81％和23．08％，15．63％，6．81％，三组间差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：股方肌骨瓣转位移植加多枚加压空心螺钉内固定具有愈合时间短，骨折愈合率和功能优良率高等优点，是治疗中青年股骨颈骨折较理想的方法。     

手术治疗顽固性跟痛症(附66例疗效观察)

目的　观察顽固性跟痛症的手术治疗效果。方法　 6 6例 74足跟痛症患者 ,依据其不同的临床表现 ,分别采用不同的手术方法治疗 (包括跖腱膜切断与跟骨刺摘除、跟骨钻孔减压、胫后神经跟骨内侧枝切断等手术方法 )。结果　随访 6个月～ 10年 ,平均 4年 3个月。按疗效评定标准 ,优 5 0例 ,5 4足 ,良 15例 19足 ,差 1例。优良率 98 6 4%。结论　依据不同的临床表现而采用不同的手术方法治疗顽固性跟痛症 ,疗效满意     

坐骨神经和股神经离断、后肢固定对大鼠降钙素基因相关肽水平及骨密度的影响

目的：明确失神经、固定对大鼠降钙素基因相关肽水平及骨密度的影响,探索失神经和固定引起的骨质疏松的可能机制。方法：10周龄SD雄性大鼠96只,随机分为3组,每组4个时间点,每时间点8只。失神经支配组接受双侧坐骨神经和股神经切断术,固定组大鼠双侧后肢利用石膏管型固定,对照组大鼠接受假手术。主要观察指标：造模后第1、10、30、60天各组大鼠胫骨骨密度和降钙素基因相关肽的变化及降钙素基因相关肽水平与骨密度水平相关性。结果：①降钙素基因相关肽：造模后第10、30、60天失神经支配组大鼠胫骨降钙素基因相关肽的水平低于对照组(P< 0.05—0.01);而固定组仅造模后第30天与对照组之间存在显著性差异(P<0.05)。造模后第10、60天固定组高于失神经支配组(P<0.05—0.01)。②骨密度：与对照组相比,失神经支配组、固定组造模后第30、60天骨密度降低(P<0.05—0.01);失神经支配组和固定组造模第30天骨密度开始下降,60d后下降明显,组内比较差异有显著性意义(P<0.05—0.01)。③失神经后降钙素基因相关肽与骨密度水平变化高度相关(P<0.05);而固定后降钙素基因相关肽与骨密度水平变化无明显相关性（P>0.05）。结论：失神经可导致骨组织降钙素基因相关肽水平下降,降钙素基因相关肽水平下降是失神经性骨质疏松的可能机制之一;固定引起的骨质疏松的发生与降钙素基因相关肽的变化无关。     

基于放射学参数设计脊柱复位器治疗胸腰椎骨折临床应用研究

目的:观察基于放射学参数设计脊柱复位器治疗胸腰椎压缩性骨折患者的治疗效果。方法:80例胸腰椎压缩性骨折患者,随机分为无级调节脊柱复位器实验组40例和平卧垫枕保守对照组40例。对比两组患者治疗前、治疗后14 d、治疗后60 d X线片上的伤椎前缘压缩率、脊柱后凸Cobb’s角、腰背部疼痛视觉模拟评分、Oswsetry功能障碍指数评分。结果:伤椎前缘高度压缩率:实验组和对照组治疗第14 d、60 d,伤椎前缘高度压缩率与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗的不同时间节点伤椎前缘高度压缩率的差异存在统计学意义;两组患者伤椎前缘高度压缩率的组间差异存在统计学意义。时间因素与分组因素存在交互效应。脊柱后凸Cobb’s角:实验组和对照组治疗第14 d、60 d,脊柱后凸Cobb’s角与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后不同时间Cobb’s角的差异存在统计学意义;两组患者脊柱后凸Cobb’s角的组间差异有统计学意义,时间因素与分组因素存在交互效应。腰背部疼痛VAS评分:实验组和对照组治疗第14 d、60 d,腰背部VAS评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后不同时间节点腰背部疼痛VAS评分的差异有统计学意义;两组患者VAS评分的组间差异总体上有统计学意义,时间因素与分组因素存在交互效应。ODI评分结果:实验组和对照组治疗第14 d、60 d,患者I评分前比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后不同时间ODI评分的差异有统计学意义;两组患者的VAS评分的组间差异总体上有统计学意义,时间因素与分组因素存在交互效应。结论:胸腰椎椎体压缩骨折应用基于放射学参数设计脊柱复位器治疗,可有效恢复椎体高度,疗效优于平卧垫枕对照组,值得临床推广应用。     

磁红外加压高浓度氧促进难愈性伤口愈合的疗效观察

目的观察磁红外加压高浓度氧促进外科难愈性伤口愈合的效果。方法对31例外科难愈性伤口在一般治疗、对症治疗的基础上,使用磁红外加压高浓度氧对伤口进行治疗,每天1次,每次1小时。结果 31例中29伤口一期愈合,无1例继发伤口感染和肉芽组织增生,优良率达93.5%。结论磁红外加压高浓度氧对难愈性伤口的愈合有明显的促进作用及良好的伤口瘢痕软化作用。