对比四维子宫输卵管超声造影与子宫输卵管造影评估输卵管通畅性效能:Meta分析

目的 采用Meta分析对比四维子宫输卵管超声造影（4D-HyCoSy）与子宫输卵管造影（HSG）评估输卵管通畅性的效能。方法 系统搜索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方医学网及维普数据库中建库至今有关4D-HyCoSy和/或HSG评估输卵管通畅性的文献。由2名研究人员依据纳入标准和排除标准筛选文献并提取信息；分别计算4D-HyCoSy和HSG评估输卵管通畅性的合并敏感度（SEN）、特异度（SPE）及诊断比值比（DOR），绘制综合受试者工作特征（SROC）曲线，获得曲线下面积（AUC），并以Medcalc 19.1.1统计软件比较AUC。结果 最终纳入19篇文献、1 358例疑似输卵管因素导致不孕患者，其中4篇同时采用4D-HyCoSy及HSG评估输卵管通畅性，10篇仅以4D-HyCoSy评估，5篇仅以HSG评估。Meta分析结果显示，4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的合并SEN、SPE及DOR分别为0.92[95%CI（0.91，0.94）]、0.91[95%CI（0.89，0.93）]及115.06[95%CI（54.23，224.10）]；HSG评估输卵管通畅性的合并SEN、SPE及DOR分别为0.84[95%CI（0.81，0.87）]、0.80[95%CI（0.76，0.83）]及28.64[95%CI（10.08，81.35）]。4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的AUC为0.98[95%CI（0.96，0.99）]，HSG为0.93[95%CI（0.90，0.95）]，差异有统计学意义（Z=6.97，P<0.01）。结论 4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的效能高于HSG。     

超声诊断宫腔粘连临床应用进展

宫腔粘连(IUA)是妇科常见病,严重危害女性健康。超声可清晰显示子宫内膜、宫腔形态及血流变化,为IUA诊断和治疗提供直观影像学依据。本文对超声在IUA中的应用进展进行综述。     

基于超声的影像组学应用于乳腺肿瘤进展

乳腺癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤。影像组学利用大数据及算法挖掘图像的微观定量特征,分析其与肿瘤性质、基因表达及预后等临床信息之间的关系。本文对基于超声的影像组学在乳腺肿瘤中的应用进展进行综述。     

冠心病合并2型糖尿病患者心肌缺血的动态心电图分析

目的:通过本文探讨糖尿病患者心肌缺血时的动态心电图特点。方法:对46例糖尿病患者采用北京与美国合资DMS动态心电图监测系统,携带式记录盒,记录MV1、MV3、MV5通道24h心电图资料,分析ST段变化,并与46例非糖尿病患者心肌缺血的动态心电图比较。结果:冠心病合并糖尿病患者发作无痛性心肌缺血290阵次,其中183阵发生在夜间,非糖尿病冠心病患者发作无痛性心肌缺血148阵次,其中39阵发生在夜间。结论:冠心病合并糖尿病患者易发生无症状性心肌缺血且多发生在夜间,临床医生应高度重视。     

关节镜治疗膝骨关节炎256例临床观察

目的：探讨关节镜技术在膝骨关节炎病例中的临床效果。方法：收集我院2002年4月～2006年12月获得随访的256例（310膝）膝骨关节炎病例,均采用关节镜检查、关节清理术。结果：平均随访26个月,优良率90.6%,差8.3%。结论：关节镜手术是治疗早、中期膝骨关节炎的一种较好的方法,具有创伤小、恢复快、疗效确切、并发症少和可重复等优点。     

231例髋臼骨折的手术治疗

目的：探讨髋臼骨折切开复位内固定手术方法和疗效。方法：231例髋臼骨折采用髂腹股沟入路75例,K-L入路121例,前后联合入路35例。结果：病例均获得平均13.2个月随访,优良率81.39%。结论：恰当手术入路、良好的复位、坚强内固定、早期锻炼可获得良好的临床疗效。     

人工膝关节表面置换260例临床分析

目的：探讨人工全膝关节表面置换术治疗骨关节病的临床疗效。方法：对2001年2月～2006年12月我院260例人工全膝关节表面置换术进行临床分析和总结,行HSS膝关节评分系统进行分析。结果：手术优良率为93.08%,患者术后疼痛、功能及关节活动度等方面都明显改善。结论：全膝关节表面置换术是治疗严重骨关节病的有效方法。     

超声造影在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别诊断中的价值

目的 探讨超声造影在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤中的显像特点.方法 对22例疑为子宫肌层病变的患者进行超声造影,分析病灶内灌注特征,并运用TIC曲线来分析不同病变的始增时间、达峰时间及峰值强度.结果 经手术及病理证实的8例子宫腺肌瘤病灶表现为多支短线样强信号自病灶周边进入内部,未见周边环状强化,达峰时间及消退时间与周边肌层差异无统计学意义.14例子宫肌瘤中18个病灶表现为瘤体周边首先增强,呈环状或半环状,然后内部快速增强,最后瘤体全部增强,达到峰值强度后,瘤体强度明显.强于子宫肌层,在消退时,瘤体中央先消退.结论 子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的超声造影灌注特点及二者始增时间、达峰时间及峰值强度对鉴别诊断有重要意义.     

三维宫腔声学造影诊断宫腔粘连价值的Meta分析

目的评价三维宫腔声学造影（3D-SHG）诊断宫腔粘连（IUA）的临床应用价值。方法搜索PubMed、Cochranelibrary、Embase、Webofscience、CBM、中国知网、万方数据库、维普数据库，检索时间为建库至2021年8月1日。采用RevMan5.3软件评价纳入文献质量及偏倚风险，以MetaDisc1.4和Stata16.0软件进行Meta分析。结果最终共纳入6篇中英文文献，包括687例患者。Meta分析结果显示，3D-SHG诊断IUA的合并灵敏度、合并特异度分别为0.957（0.925～0.978）、0.960（0.937～0.977）；合并AUC及Q指数分别为0.980、0.938。结论3D-SHG对IUA具有较高的诊断效能。     

超声诊断先天性胎儿畸形110例分析

目的:分析超声检查先天性胎儿畸形的诊断作用。方法:回顾性分析110例先天性胎儿畸形的产前超声诊断结果。结果:检查胎儿13 642例,畸形儿110例,占0.80%;超声检查检出占89.1%(98/110),其中单一畸形96例,漏诊12例,漏诊率10.9%。结论:超声检查方便、无创、无痛、具有可重复性,对诊断先天性胎儿畸形有重要价值,是产前检查最常用工具。提高检查者操作水平和积累经验、选择最佳超声筛查胎儿畸形时机尤为重要。