生肌象皮膏治疗外伤性溃疡174例

笔者从1995年8月～1996年10月，采用院内制剂生肌象皮膏治疗外伤性溃疡174例，取得满意疗效，现报道如下：1临床资料本组174例均为我院住院病人，其中男97例，女77例；年龄最大者76岁，最小者6岁；胫腓骨中下1／3开放性骨折并感染者83例，踝部开放性骨折并感染者67例，单纯校组织挫裂伤并严重污染者14例，褥疮患者10例；创面面积最大者12X8cm’，最小者SX4cm’，平均面积为118．34土48．67（x士S）。损伤感染创面时间长达2周以上或经西医换药2周而疗效欠佳者列人观察对象。2治疗方法生肌象皮育处方：象皮血余生石膏生炉甘石等纯中药组成。…     

桥接组合式内固定系统在肱骨及胫骨骨折中的应用研究

目的：探讨分析桥接组合式内固定系统在肱骨及胫骨骨折中的临床应用价值。方法：回顾性分析湖南省中医药研究院附属医院2013年所收治的20例使用桥接组合式内固定系统治疗肱骨及胫骨骨折患者的诊疗资料，分析治疗效果。结果：桥接组合式内固定系统有利于提高治疗的安全性，优良率达到90．O％。并发症发生率为O．0％。结论：桥接组合式内固定系统有利于患者骨折的愈合，避免金属断裂、应力遮挡等问题。     

加压外固定器加小夹板固定治疗胫骨中下段骨折不愈合临床观察

为探讨改良加压固定器治疗胫骨骨折不愈合的作用机理，评价其对治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效，将42例胫骨中下段骨折不愈合的患者随机分为两组，治疗组2l例采用开放复位加压外固定器加小夹板外固定治疗，对照组21例采用开放复位加压钢板内固定治疗，进行临床观察。结果治疗组总有效率为95．24％，对照组为80．95％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）；在X线片骨痂评分、临床愈合时间、关节功能恢复方面有显著差异（P〈0．01）。认为该加压外固定器加小夹板固定具有良好的生物力学性能，固定牢固，应力遮挡作用小并具有操作简单、创伤小、合并症少、便于推广等优点。     

透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效观察

目的观察透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法将64例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为治疗组(透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷)32例和对照组(透明质酸钠关节内注射)32例,5周为1个疗程。所有病例均随访2￣6个月。结果治疗1个疗程后两组总疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前、后症状积分比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后症状积分比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组疗效参数组内治疗前、后比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较在疼痛、肿胀方面差异均有统计学意义(P<0.05),但在日常功能活动方面差异无统计学意义(P>0.05);两组随访后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎作用明显,疗效确切巩固,值得临床推广应用。     

三步正骨手法整复尺桡骨中下段双骨折的多中心临床研究

目的：比较观察三步正骨手法整复及髓内针内固定治疗尺桡骨中下段双骨折的疗效。方法：随机分实验组105例和对照组105例，实验组接受拔伸旋转、夹挤分离和折顶回旋三步正骨手法复位加小夹板外固定，对照组接受手术开放复位，髓内针内固定治疗。结果：随访6个月，骨折解剖对位及近解剖对位情况，对照组优于实验组；骨折愈合及功能恢复情况，实验组均优于对照组。结论：应用三步正骨手法整复尺桡骨中下段双骨折，有利于伤肢功能恢复并能减少骨折延迟愈合、不愈合的发生。     

空心钉减压配合中药治疗早中期股骨头坏死47例

股骨头坏死是由于多种病因造成股骨头缺血和骨细胞坏死的病理过程，已成为骨科临床上的常见病。近年来，创伤性、激素性及酒精性股骨头坏死患者明显增加，1997年世界骨循环研究学会（ARCO）设立了国际骨坏死标准，简称ARC分期，得到目前多数学者采用。股骨头坏死早中期的治疗目的是延缓或静止股骨头坏死发展进程，并防止股骨头塌陷。手术是遏制股骨头坏死进程和防止塌陷的基本方法和前提，如何预防股骨头的塌陷，并选择最佳的手术方法是治疗股骨头坏死的关键。笔者于2000～2004年采用空心钉减压配合中药综合治疗早中期股骨头坏死患者47例，疗效较好，现报告如下。     

金天格胶囊治疗骨质疏松性肱骨外科颈骨折的临床观察

目的 观察手法复位小夹板固定配合金天格胶囊对骨质疏松性肱骨外科颈骨折的疗效.方法 将110例肱骨外科颈骨折患者,随机分为治疗组55例、对照组55例,在手法复位夹板固定以及功能锻炼的基础上分别予以金天格胶囊、接骨七厘片口服,观察比较骨折愈合时间、骨痂生长情况、疼痛缓解时间及肩关节功能恢复情况.结果 金天格胶囊治疗骨质疏松性外科颈骨折在骨痴生长情况及肩关节功能恢复方面与接骨七厘片有同样的效果(P＞05),并且在骨折愈合时间及疼痛缓解时间方面优于接骨七厘片(P＜0.05).结论 手法复位小夹板固定结合口服金天格胶囊对骨质疏松性肱骨外科颈骨折有很好的治疗作用,同时金天格胶囊对骨质疏松性骨折的愈合有很好的促进作用.     

经皮双加压螺纹钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折35例

我院骨伤科自 1995年 8月起采用闭合复位经皮双加压螺纹钉内固定配合中药治疗新鲜股骨颈骨折 35例 ,并与开放复位 ,三翼钉内固定治疗的 35例作对照观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　选择我院骨伤科住院病人 70例 ,均系单侧新鲜股骨颈骨折 ,并排除心、肝、肾等内科疾患及病理性骨折 ,年龄在 2 3～ 78岁之间。1.2　一般资料　将 70例病人随机分为两组 ,治疗组 35例 ,男 17例 ,女 18例 ,其中头下型 2 1例 ,颈中型 12例 ,基底型 2例 ;平均年龄 6 5 .33± 7.4(2 4～ 76岁 ) ,采用闭合复位 ,经皮双加压螺纹钉内固定配合中药内服治疗。…     

超微肿痛贴配合牵引治疗腰椎间盘突出症患者疗效及对血清TNF-α的影响

目的:观察超微肿痛贴配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效并对血清TNF-α的影响。方法:选取符合标准的腰椎间盘突出症患者60例,完全随机分法分为对照组及观察组,每组各30例。对照组行腰椎牵引治疗,观察组行超微肿痛贴外敷配合腰椎牵引法治疗。10d为一疗程,共治疗1疗程。比较2组临床疗效、日本骨科协会腰痛功能评价表评分(JOA)视觉模拟评分(VAS)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:治疗前2组患者JOA评分、VAS评分及TNF-α水平均无明显差异(P>0.05),治疗后观察组JOA评分均比对照组高,VAS评分及血清TNF-α比对照组低,差别均具有统计学意意义(P<0.05)。结论:采取超微肿痛贴外敷并配合牵引的治疗方法可明显改善临床症状,也明显降低了血清中TNF-α的含量,其效果优于单纯腰椎牵引治疗。     

VSD配合无菌中药冲管治疗四肢严重软组织损伤创面湿热蕴毒证24例

目的:探讨VSD配合无菌中药冲管的治疗方法对四肢严重软组织损伤创面湿热蕴毒证的临床疗效.方法:将48例四肢严重软组织挫伤患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组采用VSD配合无菌中药持续冲管治疗,对照组采用VSD配合无菌生理盐水持续冲管治疗,观察比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.67％,对照组为83.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:VAD配合无菌中药冲管的治疗方法对四肢严重软组织损伤创面(湿热蕴毒证)的患者具有较好的疗效,能较好地控制感染,对中西结合在治疗四肢软组织损伤创面具有创新性,值得应用和推广.