60具成人下颌骨颏区表面测量观察

我们在应用下颌骨供骨修复下颌骨缺损的基础上,于1985年2月开始,对从口内途径做下颌骨体部截骨或下颌前牙根尖下截骨整复颌骨畸形的同时,截取颏区外板做颏成形术,获得了很好的美容效果。为进一步了解下颌骨颏区可供截取颏外板的骨量,我们对其各部位的距离和厚度,进行了测量分析,以便为临床应用提供依据。材料和方法     

颞下咽侧区血管外皮瘤2例

血管外皮瘤是较为少见的血管源性肿瘤，主要发生在躯干和下肢软组织，发生在颞下咽侧区的血管外皮瘤很少见，术前常误诊。我科1982年至1999年共收治2例颞下咽侧区血管外皮瘤，报告如下。     

微小RNA调控骨髓干细胞、成骨破骨细胞在骨代谢中的影响★

背景:最近研究发现微小RNA在间充质干细胞分化过程中发挥着重要的调控作用。目的:总结探讨微小RNA在间充质干细胞中的作用,全面了解间充质干细胞分化的机制,对骨质疏松症的预防和治疗有重要意义。方法:由第一作者检索1990/2008 PubMed数据及万方数据库有关微小RNA调控骨髓间充质干细胞从而影响骨代谢等方面的文献,英文检索词为"microRNA,mesenchymal stem cells,bone metabolism",中文检索词为"微小RNA,骨髓间充质干细胞,骨代谢"。根据纳入标准保留30篇进一步归纳总结。结果与结论:微小RNA通过对多种转录因子、生长因子和信号通路的调节作用,影响着间充质干细胞的自我更新和分化过程。运用高通量技术筛选出与骨髓间充质干细胞分化相关的特异性微小RNA,研究其作用的分子机制,对于骨髓间充质干细胞分化异常所致的骨代谢疾病,如骨质疏松症等发病机制的阐明具有重要作用。微小RNA在骨髓间充质干细胞的分化中作用机制的研究将为骨代谢疾病的预防和治疗提供一个新的方向。     

舌正中岛状瓣修复口底缺损

目的：总结应用舌正中岛状瓣修复口底缺损的经验。方法：5例中小型口底缺损患者采用舌正中岛状瓣修复重建。在舌背正中部位制备舌肌黏膜瓣,通过切开舌尖或舌组织隧道以岛状瓣的方式转移修复口底缺损。结果：5例患者术后舌瓣均成活良好,无舌瓣坏死,1例术后一侧舌尖部分坏死。术后随访3-6个月,患者发音及吞咽功能无明显异常。结论：舌正中岛状瓣是一种修复中小型口底缺损的好方法。     

下颌角手术相关颌后静脉走行的CTA研究

目的:应用CTA(血管造影术)影像测量颌后静脉与下颌角手术相关解剖,为避免手术中损伤颌后静脉提供指导。方法:选择30名正常成人下颌角及周围血管CTA扫描图像,应用ADW4.2图像处理软件测量颌后静脉距下颌角处颌骨各边缘的三维解剖位置。结果:颌后静脉距下颌角点的距离为(11.26±2.34)mm;在下颌角点上10 mm处距下颌骨后缘为(8.18±2.12)mm;在下颌角点上20 mm处距下颌骨后缘为(6.38±2.12)mm;在下颌角点上30 mm处距下颌骨后缘为(3.18±2.12)mm,在下颌角点上40 mm处距下颌骨后缘为(2.18±1.16)mm。结论:在下颌骨后缘手术时位置越高颌后静脉距下颌骨越近,手术越容易损伤颌后静脉;参照测量获得的解剖数据在下颌角成型手术中能避免损伤面前静脉及颌后静脉。     

Semmes-Weinstein单丝检测下颌骨矢状劈开截骨术后下牙槽神经功能的初步研究

目的:客观评价下颌失状劈开截骨术后下齿槽神经感觉障碍发生及自然恢复的发生率。方法:选择30例双侧下颌升支矢状截骨的患者在术前和术后1周、4周、2个月和6个月进行下齿槽神经感觉障碍的临床评价。30例患者均采用Semmes-Wei nst ei n单丝测试法。结果:术后7天感觉障碍发生率为100%。在所有检测区域,术后6个月的测量结果与术前最接近。6个月时20例患者感觉恢复术前水平。左右侧及性别间感觉障碍恢复优秀率的差异在各个随访时期均无统计学意义(P>O.05)。结论:BSSO术后早期感觉功能障碍较为普遍,然而在术后6个月,大多数患者的神经功能可达到自然恢复。     

CT三维重建引导下经颌下入路精确穿刺卵圆孔外口射频热凝治疗三叉神经痛研究

目的：CT三维重建引导下经颌下入路的改良式穿刺卵圆孔行半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛.并对其操作方法及疗效进行分析.方法：对20例原发性三叉神经痛患者经颌下入路方式行半月神经节射频温控热凝术治疗.结果：术后疼痛即刻消失18例,2例经服用小剂量卡马西平3～7 d疼痛消失,术后1个月内有1例复发,有效率95％,1年后随访,无复发病例.结论：CT三维重建引导下,经颌下入路穿刺卵圆孔的方法具有有效性及可行性,避免了因颅底结构的特殊性及传统入路方式角度的局限性而使热凝探针无法到达卵圆孔内,致使手术失败.