人工股骨近段加全髋关节置换术(摘要)(附5例报告)

股骨近段(包括股骨头、颈)发生肿瘤或肿瘤样变,特别是低度恶性与复发者,切除后常遗留大块骨缺损,过去我们曾用钛制人工股骨近段置换报告5例。以后发现由于人工股骨头对臼的磨损,使髋臼变薄,有穿透的危险。从1981年6月起采用钛制股骨近段加全髋关节置换治疗5例,初步报道于下。     

颈脊髓损伤MRI的诊断分型(附66例手术所见分析)

本文报告66例急性颈髓损伤,通过MRI检查,有三种压迫颈髓情况:1.单纯椎间盘突出,2.椎间盘与骨折块一起压迫颈髓;3.单独骨折块压迫颈髓。在脊髓成像上显示的病理变化;1.硬脊膜与脊髓水肿,在T_2—wis上为明亮的高信号成像;2.脊髓信号呈暗淡的低信号成像;3.脊髓信号变化的脊段没有脊髓受压现象。在治疗上:单纯椎间盘突出患者效果比较满意,椎间盘与骨折块同时压迫者或单独骨折块压迫者效果比较差;脊髓信号变化与受压平面不一致者,可给予保守治疗,必要时,手术能获得满意效果。     

腰椎椎管狭窄与椎间盘突出症关系的探讨

腰椎管狭窄常合并椎间盘突出较常见。根据临床特点将本组68例分为三种类型:(1)间歇性跛行型21例;(2)根性疼痛型42例;(3)间歇跛行-根性疼痛型5例。全部施行手术治疗,随访58例,平均访程22个月。优41例,良14例,无变化3例。本文对腰椎管狭窄与椎间盘并存者之病理、临床特征及诊治作了讨论。     

陈旧性颈椎脊髓损伤手术的远期效果

报告７６例合并不完全性瘫痪的陈旧性颈椎骨折或骨折脱位，并经颈前路于损伤节段施行减压和植骨融合术。分别于术后３年至１２年６个月进行随访观察。以临床症状、体征和影象检查评价其效果。按照Ｆｒａｎｋｅｌ功能分级法，术后神经能提高一级以上者占８５．５％（６５／７６），植骨愈合率达１００％。对陈旧性颈椎损伤合并不全瘫痪手术治疗的理论、损伤节段的稳定程度及影响手术远期效果的因素等进行讨论。     

寰枢椎后路固定融合术治疗寰枢椎脱位

本组报告１５例寰枢椎前脱位，以颈椎外伤及先天性发育畸形等原因所致，其中外伤性齿状突骨折伴寰枢椎脱位１２例，齿状突发育畸形伴寰枢椎脱位３例，术前均行颅骨牵引复位后行寰椎后弓钢丝贯穿、寰枢椎固定加植骨术，１３例获得解剖复位，随访时间平均１０个月以上，Ｘ线片检查１２例植骨已融合。     

MRI对颈椎椎管内肿瘤的诊断价值（附30例分析）

ＭＲＩ对颈椎椎管内肿瘤的诊断价值（附３０例分析）刘洪奎，吴德升，赵宏颈椎椎管内肿瘤早期诊断较困难，常延误治疗。ＭＲＩ对颈椎内病变的诊断有着特殊的优越性，可提高诊断的正确率。我院自１９８６年至１９９３年１２月共收治颈椎椎管内肿瘤３０例，就其ＭＲＩ所见分...     

颈椎椎管狭窄症及其手术治疗的研究

本文报告75例颈椎椎管狭窄症及手术治疗情况，41例由于创伤诱发临床发病，占54．1％，狭窄的颈椎椎管可与包含的脊髓维持相对平衡而不发病，而创伤和退变是引起临床发病的主要原因。在某些条件下，颈椎椎管狭窄症，脊髓仅现局限或节段性压迫，因此，选择前路减压有直接切除致压物的作用，而广泛性多节段压迫则宜取后路减压。本组随访平均1．5年，优良率为84％（63／75）。     

脊柱骨母细胞瘤4例报道

骨母细胞瘤是一种比较少见的骨肿瘤,约占骨原发肿瘤的1％.现将我院4例脊柱骨母细胞瘤报道如下: 例1 女,25岁,住院号:128248,于1980年初骶尾部出现隐痛,时轻时重,半年后疼痛加重,摄骶尾骨片显示在骶骨末节有一圆形膨大之囊状阴影,疑为骶椎肿瘤而入院。检查:骶尾部偏右侧明显压痛,未扪及硬块,下肢活动正常。实验室检查:硷性磷酸