松质骨拉力螺钉固定治疗Hoffa骨折27例

作者近年来对27例Hoffa骨折患者应用松质骨拉力螺钉固定治疗，现将结果报告如下。     

内固定加植骨融合治疗腰椎间盘突出合并腰椎失稳

目的：探讨腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的手术疗效。方法：自2000年6月至2006年6月,采用后路减压、椎间盘摘除、植骨融合、椎弓根系统内固定手术治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳46例,男33例,女13例;年龄37～68岁,平均48岁。病程4个月～20年,平均3.5年。单节段21例,双节段22例,3节段3例。结果：46例均获得随访,时间12～45个月,平均25个月。植骨全部愈合,临床症状明显改善,按疗效评定标准：优32例,良8例,可6例,优良率86.9%。结论：对明确诊断存在腰椎不稳合并腰椎间盘突出症的患者,施行髓核摘除、内固定加植骨融合、重建脊柱的稳定性,能获得满意的临床疗效。     

老年性转子间骨折治疗的探讨(附82例报告)

目的 :探讨老年性转子间骨折的治疗。方法 :报告 82例老年性转子间骨折 ,其中非手术疗法采用单管外固定支架 2 6例 ,手术治疗法采用麦氏鹅头三翼钉 36例 ,Richards钉 2 0例。结果 :围手术期死亡 3例 ,79例 1～ 5年随访 ,骨折全部愈合 ,单管外固定支架组2 4例出现轻度髋内翻 6例。麦氏鹅头三翼钉组 36例出现轻度髋内翻 8例 ,重度髋内翻 1例 ,三翼钉穿入关节面 1例。Richards钉组 1 9例无髋内翻畸形。结论 :对有一种或多种严重疾病不能耐受手术者选用简单、可靠、可以早期活动的单管外固定支架 ;对能耐受手术者选用固定牢固、并发症少、可以早期活动的Richards钉治疗     

高能量胫骨平台骨折168例临床分析

胫骨近端所处外力环境和对其功能要求,使高能量胫骨平台骨折愈发多见.熟练掌握其临床特征,把握手术时机,选择手术方法涉及功能恢复、肢体残缺、甚至生命,值得探讨和关注.     

三枚空心拉力螺钉治疗68例股骨颈骨折

股骨颈骨折是常见病,以老年者居多,以往各种治疗方法疗效欠满意,主要是由于髋内翻、骨不连、内固定松动、断裂、股骨头无菌性坏死等并发症所占比例高达45%～60%[1].我院从1999年4月～2001年8月应用三枚空心拉力螺钉治疗股骨颈骨折68例,疗效满意,现报告如下.     

三格心拉力螺钉治疗68例股骨颈骨折

股骨颈骨折是常见病 ,以老年者居多 ,以往各种治疗方法疗效欠满意 ,主要是由于髋内翻、骨不连、内固定松动、断裂、股骨头无菌性坏死等并发症所占比例高达 45 %～ 60 % [1 ] 。我院从 1 999年 4月～ 2 0 0 1年 8月应用三枚空心拉力螺钉治疗股骨颈骨折 68例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 68例均为新鲜股骨颈骨折 ,男 ,48例 ,女 2 0例 ,年龄 36～ 85岁 ,平均 62岁。骨折类型 :头下型 1 2例 ,经颈型 48例 ,基底型 8例。Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅱ型 1 2例 ,Ⅲ型 43例 ,Ⅳ型 1 3例。合并有高血压、心肺疾患、糖尿病、脑血管意…     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上及合并髁间骨折体会

目的：总结逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上及合并髁间骨折的效果。方法：2001年6月～2005年1月的逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上及合并髁间骨折33处，其中27处得到随访，按AO分类；A1型8处，A2型6处，A3型10处，C1型2处，C3型1处。结果：随访6—24个月。根据Neer膝关节功能评分标准，优24例、良2例、可1例。结论：逆行交锁髓内钉是治疗股骨髁上及合并髁间骨折的有效方法。绝大部分病人能够获得满意的膝关节功能。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折16例

目的：探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的优越性。方法：对16例股骨远端骨折行复位13例。闭合复位3例。对复位后疗效进行分析。结果：术后3周扶拐行走，平均负重行走时间为3-6个月，平均愈合时间4个月。无1例骨不连，除2例功能受限外，其余功能基本恢复。结论：对股骨远端骨折，逆行交锁髓内钉固定是比较理想的选择。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折3例失误分析

逆行交锁髓内钉越来越多用于治疗股骨髁上骨折，而手术中操作失误，文献报道较少，我科2001年6月-2006年1月以逆行钠髓内钉治疗股骨髁上骨折32例，出现失误2例，外院手术失误来本院做翻修手术1例，共3例，现分析报告如下。