儿童胃壁多发巨大神经纤维瘤1例

患儿女 ,11岁。因间断黑便 3年 ,腹部包块 1个月入院。患儿 3年来间断性黑色大便 ,时轻时重 ,伴贫血、消瘦 ,在当地医院按贫血治疗效果不佳。 1个月前患儿父母发现其腹内有包块 ,遂来我院就诊。查体 :贫血貌 ,发育较差 ,生命体征正常。上腹部可触及一约 10ｃｍ× 12ｃｍ× 5ｃｍ大小包块 ,质韧 ,边界清 ,活动度可 ,无压痛。血常规示 :血红蛋白 77ｇ/Ｌ。胃镜示 :胃壁多发性占位并出血。钡餐示 :胃体上部后壁有一约直径 1ｃｍ溃疡 ,胃大、小弯均有多发性占位。Ｂ超示 :左上腹囊实性占位。纠正患者一般情况后在气管插管全麻下行手术探查 ,术中…     

高频彩超对亚急性甲状腺炎诊断及随访观察的临床意义

目的探讨高频超声图象及彩色多普勒对亚急性甲状腺炎诊断及随访观察的临床意义。方法对34例经病理、化验室检查及典型临床表现确诊的亚急性甲状腺炎患者进行高频彩超检查,同时对所有患者治疗后进行超声随访复查。结果患侧甲状腺轻中度肿大,出现局限性或弥漫性不均匀回声减低区,边缘不规则,边界欠清,无“球体”感,呈片状改变,并伴有压痛,病变部位血流信号略增多,但分布不均,患侧甲状腺上动脉血流无异常。激素治疗后,病灶消失或残留小片状略减低回声区,激素减量或停药不当,易致病情复发。结论高频彩超对本病的诊断及指导治疗有重要意义。     

腹腔镜下生物胶治疗上消化道急性穿孔

目的 评价腹腔镜下生物胶治疗上消化道急性穿孔的有效性和安全性。方法 回顾性分析17例上消化道急性穿孔的病例资料。结果 本组病例无死亡、手术效果好。结论 腹腔镜下生物胶治疗上消化道急性穿孔具有创伤小、美观、术后恢复快，值得推广。     

不同方法治疗肱骨干骨折疗效分析

目的探讨适合肱骨干骨折的手术治疗方法及并发症的预防措施。方法回顾分析手术治疗肱骨干骨折83例，根据手术方式不同，将其分为髓内钉、加压钢板和外固定架3组，临床观察结合X线评价骨折愈合，延迟愈合和不愈合作为判断临床疗效的标准。结果髓内钉组的骨折愈合率明显高于其他2组，并发症包括骨不连、关节僵硬和畸形愈合，发生率为18．1％，其中骨不连发生率为10．8％。结论髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效优于加压钢板和外固定架，具有固定牢固、愈合快、并发症少等优点。     

彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎诊断的意义

急性阑尾炎是小儿常见的急腹症,临床常表现为腹痛、发热、呕吐,血白细胞增加,中性粒细胞比例增加。由于小儿的解剖及病变发展特点,小儿急性阑尾炎更容易发生化脓、穿孔,引起弥漫性腹膜炎、阑尾周围脓肿,容易出现并发病,     

浅谈《金匮》虚劳篇的脉因证治

《金匮》是仲景论治杂病的专书,而其中的虚劳病篇更是仲景论治杂病的典范。虚劳病是一种气血阴阳皆虚的慢性虚弱性疾病。在篇中,仲景对其脉因证治皆作出了经典性的,概括性的描述。脉象上,以脉大,脉极虚为纲;病因上,一是"生病起于过用",二是年老体衰;证治上,一是重视脾胃,如小建中类方。二是重气血,分虚实,如薯蓣丸,大黄蛰虫丸。三是重视脏腑性情,如酸枣仁汤,肾气丸等。《金匮》虚劳篇的脉因证治不仅整体上密切相联,而且四者皆取法于《内经》,更重要的是体现了仲景辨证论治之精神。     

二维及彩色多普勒超声诊断浆细胞性乳腺炎13例体会

浆细胞性乳腺炎易误诊为乳腺癌或其他疾病。 1995年 3月～ 2 0 0 0年 8月 ,我院经彩超、手术及病理确诊浆细胞性乳腺炎 13例 ,报告如下。临床资料 :本组 13例均为女性 ,年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 46岁。单侧乳腺受累 12例 ,双侧乳腺受累 1例。本组 13例均行乳腺超声检查 ,超声提示为浆细胞性乳腺炎 9例 ,提示为乳腺低回声结节 1例 ,误诊为乳腺癌 2例 (后经取活检病理确诊 ) ,误诊为急性细菌性乳腺炎 1例 (后经抗感染治疗无效 ,并多次复查确诊 )。讨论 :浆细胞性乳腺炎是一种非细菌性炎症 ,早期可无症状或表现为乳头浆液性分泌物。常见于中年妇…     

创伤性膈肌损伤早期诊治体会

我院1985年10月～1999年5月共收治隔肌损伤28例,总结如下。1临深资料工．五一般资料本组共28例,男25例,女3例,年龄10～58岁,受伤至确诊时间3h～7d。闭合性损伤ZI例,穿透性损伤7例;左侧用肌损伤26例,右侧用肌损伤2例。有腿抽形成12例,病人脏器依次为胃、脾、结肠、小肠、大网膜及部分肝脏。28例中并发肋骨骨折15例,血气胸8例,肺挫裂伤6例,脾破裂7例,肝破裂3例,胃破裂回例．胸椎骨折并截瘫1例。互．2治疗方法全组均在气管插管全麻下手术。经左胸切口5例,经右胸切口2例,腹部切口15例,胸腹联合切口3例,分别经胸经区切口3例。…     

从小儿异功散看门九章的大病以胃思想

<正>门九章教授,为首届"山西名医",国家中医药管理局重点学科带头人,全国首批中医学术流派"山西门氏杂病流派"学术带头人,享受国务院特殊津贴专家。长期从事临床、教学、科研工作30余年。临床实践中,注重人体功能及方证、药证的研究,尤其在慢病、久病、大病中常常"大病以胃",创拟了"方精药简,联合方组"的整体治疗方案,提高了慢性疑难疾病的治疗效果。小儿异功散首见宋代儿科圣手钱乙的《小儿药证直诀》,书中载到"温中和气,治吐泻,不思乳食。凡小儿虚冷病,先与数服,以助其气。"[1]该方由四君子汤加陈皮     

腹腔镜下生物胶治疗上消化道急性穿孔

腹腔镜下治疗上消化道穿孔具有创伤小，探查全面．腹腔冲洗彻底，同时应用生物胶将穿孔及大网膜粘合．具有疗效确切，手术时间短，操作简单，病人恢复快的特点。我院自2002年4月至今对17例患行此手术，疗效满意．报告如下：