儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折手术方法的改进

[目的]介绍一种新的Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的手术方法.[方法]取肘后内侧切口,尺神经常规前置,尺神经沟置针与桡侧克氏针交叉固定Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折.[结果]46例病人随访1 a以上,肘关节功能优良,其中1例轻度肘内翻畸形,无继发性尺神经伤.[结论]此方法一期解决骨折复位固定并避免术后并发症,创伤小,患者易接受,适合普及推广.     

带隐神经逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损

自2002年8月-2004年5月以带隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足裸部软组织缺损6例，效果良好。     

老年人慢性肾功能衰竭的病因分析

近年来老年人慢性肾功能衰竭(CRF)的发病率不断增高,导致CRF的病因也在发生变化.因此,老年人慢性肾功能衰竭的防治也日益突出.现将我院1987～2000年住院的老年人慢性肾功能衰竭者的病因分析如下.     

除皱术中双侧颊脂垫口外脱出一例

病例 患者女，52岁。因自觉面部皮肤松弛3年而要求手术除皱。3年前因身体变胖开始大运动量减肥，体重迅速减轻，但同时面下部皮肤出现松弛，弹性差，鼻唇沟变深。既往体健，面部无外伤及手术史。查体：两侧鼻唇沟较深，双侧面颊部皮肤松弛，未见脱出物。[第一段]     

利福布汀联合多种药物长效治疗耐多药肺结核疗效观察

目的:评价利福布汀联合多种药物长效治疗耐多药肺结核的临床疗效与安全性。方法:86例耐多药肺结核患者随机分为对照组和观察组各43例。两组患者均给予左氧氟沙星和帕司烟肼及乙胺丁醇、丙硫异烟胺、阿米卡星等药物治疗;同时对照组加用利福喷汀;观察组加用利福布汀。均连续治疗18个月后,比较两组患者痰液涂片及痰结核分枝杆菌培养阴转率、X线胸片病灶吸收率和空洞闭合率,以及药品不良反应发生情况。结果:观察组临床痰液涂片和痰结核分枝杆菌培养阴转率分别为41.86%、32.56%,与对照组相当(P>0.05)。两组X线胸片病灶吸收率、空洞闭合率、药品不良反应发生率等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耐多药肺结核患者采用利福喷汀或利福布汀联合多种药物长效治疗均可加速患者痰液细菌学转阴和病灶吸收及空洞闭合,同时具有较高安全性。     

微型钢板内固定治疗桡骨远端关节内和近关节骨折

目的探讨微型钢板内固定治疗不稳定桡骨远端关节内和近关节骨折的方法及效果。方法回顾性分析了自2008-01—2012-01采用2.0 mm微型钢板内固定治疗的72例(76侧)关节内及骨折线接近关节面的桡骨远端不稳定骨折,采用单一微型钢板内固定22侧,双微型钢板内固定26侧,微型钢板与T形钢板内固定19侧,微型钢板与锁定钢板内固定9侧。结果 72例术后获得平均18.5(12~30)个月随访。末次随访时掌倾角由术前平均-7.3°改善至术后7.4°,尺偏角由术前平均15.1°改善至术后22.2°,桡骨高度由术前平均7.9 mm改善至术后12.4 mm。影像学评分采用Stewart改良的Sarmiento标准评估:优59侧,良12侧,可5侧,优良率93.4%。腕关节功能按Gartland-Werley评分标准评估:优53侧,良14侧,可9侧,优良率88.2%。结论微型钢板内固定是治疗桡骨远端关节内和近关节骨折的有效方法,可灵活固定复杂骨折,软组织干扰少,能满足早期活动的需要。     

蒙药结合臭氧水治疗女性外生殖道感染

目的：探讨口服蒙药结合臭氧水治疗女性外生殖道感染的疗效。方法：将100例来我中心检查确诊为外生殖道感染的患者随机分为两组，每组各50例。A组口服蒙药配合臭氧妇科治疗仪治疗，B组根据炎症的性质分别用甲硝唑泡腾片栓剂和口服甲硝唑片进行对照，对两组100例患者化验室检查、临床观察结果进行分析讨论。结果：停药7—10天复查。A组与B组的疗效差异明显。结论：口服蒙药配合臭氧治疗女性外生殖道感染安全，无创伤，无副作用，操作简便，费用低且疗效显著。值得推广。     

髂骨块在跟骨严重骨折手术中的应用

[目的]评价严重跟骨骨折手术治疗中使用髂骨块作为植骨材料的疗效。[方法]2000年5月～2007年4月收治58例61足经髂骨块植骨治疗跟骨骨折，对患者术后骨折复位、术后并发症进行随访。[结果]有完整随访的54例57足，平均随访时间50．4个月，术后Gissane、Bohler角均恢复，骨折全部骨性愈合，按Maryland评定标准，优（90～100分）39足，良（75～89分）14足，可（50～74分）3足，差（〈50分）1足，优良率为92．98％。[结论]选择髂骨块植骨治疗跟骨骨折能达到解剖复位或近似解剖复位，直接恢复跟骨的Gissane、Boihler角，可减少外固定时间及术后并发症的发生率。     

光学-电子阴道镜在诊断宫颈病变中的临床价值

目的:探讨光学-电子阴遣镜在检查诊断宫颈病变中的临床诊断价值.方法:对1500例宫颈病变患者的阴道镜检查结果进行回顾性总结分析.结果:阴道镜检查1500例宫颈病变中对阴道镜图像异常者496例,行病理学检查,病理学确诊.CIN Ⅰ～Ⅱ102例,原位癌9例,宫颈浸润癌6例,慢性宫颈炎389例.结论:阴道镜检查对宫颈癌、癌前病变的早期诊断具有重要价值.     

改良第1掌背桡侧逆行筋膜皮瓣修复拇指远端软组织缺损

拇指软组织缺损的显微外科修复方法有近十余种,但各种方法均有其优点及局限性[1-4].2006年2月至2008年8月,我们应用改良第1掌背桡侧逆行岛状筋膜皮瓣对17例拇指软组织缺损进行修复,疗效满意,报道如下. 资料与方法