眼内异物缝环定位摄影法及体会

眼内异物定位的目的是确定异物在眼内的位置。异物定位是否准确是手术能否顺利摘出的关键。笔者复习50例眼内异物缝环摄影,并查阅手术结果,认为此方法准确率高,特向同道们推介并谈谈自己的体会。 材料和方法 一、材料来源: 笔者收集我院1991～1995年眼内异物角膜缝环定位摄影50例,均经手术摘出。其中男48例,女2例。     

激光和等离子技术在经尿道膀胱肿瘤整块切除术中的应用进展

随着激光和等离子技术的不断发展,经尿道膀胱肿瘤整块切除术变得更安全可行,又因其符合无瘤原则以及有助于术后标本病理的分期分级,有望成为治疗非肌层浸润性膀胱癌的新标准。目前临床上最常用的设备是激光与等离子,且我国医师对其研究处于国际领先水平,其中激光(尤其是钬激光与铥激光)在切割、止血以及减少并发症方面具有较大的优势,而等离子虽不能完全消除但能大大减少闭孔神经反射的发生,且在处理特殊角度的肿瘤时,具有独特的优势,可以考虑在基层医院进行尝试与推广。本文对激光与等离子的特性和临床实际应用情况做简单综述,为临床医生开展膀胱肿瘤整块切除术提供一定的参考。     

腹腔镜治疗肝包虫病的临床探讨及体会

目的:探讨及总结腹腔镜治疗肝包虫病的可行性和临床经验。方法:回顾性分析腹腔镜肝包虫内囊摘除术82例的临床资料。结果:手术均获成功,未发生肝包虫囊液溢出及过敏性休克、无手术死亡等并发症。4例术后复发(非原发部位),11例术后胆漏,9例残腔积液,3例术后出血,均获治愈。结论:腹腔镜肝包虫内囊摘除术是治疗肝包虫病安全、有效的微创方法。     

肾上腺腹腔镜手术治疗原发性醛固酮增多症术后并发慢性肾功能不全的危险因素分析

目的 探讨肾上腺腹腔镜手术治疗原发性醛固酮增多症术后并发慢性肾功能不全(CKI)的危险因素。方法 回顾性选取2018年7月—2022年7月行肾上腺腹腔镜手术治疗的120例原发性醛固酮增多症患者作为研究对象,并按照3∶1的比例分为训练组(90例)和验证组(30例),根据术后3个月内肾小球滤过率(GFR)将训练组患者分为无CKI组和CKI组,比较2组患者的一般资料。多因素logistic回归分析影响患者术后CKI形成的独立危险因素;训练组数据绘制受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线评价logistic模型的准确度和区分度,验证组数据对模型进行外部验证。结果 多因素logistic回归分析结果显示,年龄高(OR:1.834,95%CI:1.351～2.366)、术前血浆醛固酮浓度(PAC)高(OR:2.321,95%CI:1.785～3.025)、术前GFR低(OR:0.645,95%CI:0.342～0.972)、术前醛固酮与肾素比值(ARR)高(OR:1.658,95%CI:1.125～2.301)是患者治疗后发生CKI的独立危险因素(P<0.05);训练组曲线下面积(AUC)为...     

血骨碱性磷酸酶检测在佝偻病诊断中的应用

目的：探讨血骨碱性磷酸酶（BALP）水平检测对佝偻病诊断的临床意义。方法：对来我院体检的0—4岁儿童550例进行血BALP检测，并按1986年卫生部颁发的“婴幼儿佝偻病防治方案”对本组儿童进行佝偻病体征筛查，对31名可疑儿童进行手腕关节X线检查。结果：BALP阳性率19．82％，其中以0～1岁组的阳性率最高；31名有佝偻病临床体征儿童BALP与性别没有显著性关联。结论：在佝偻病的早期诊断中，早期检测BALP水平是较为敏感可靠的方法，结合其他临床诊断技术对早期发现并及时纠治佝偻病具有重要的指导作用。     

Assesment of equivalence on mulltiple endpoints

Ｓｏｍｅｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｉａｌｓａｉｍｔｏｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｑｕｉｖａｌｅｎｃｅｏｎｍｕｌｔｉｐｌｅｐｒｉｍａｒｙｅｎｄｐｏｉｎｔｓ．Ｆｏｒｅｘａｍｐｌｅ，ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｑｕｉｖａｌｅｎｃｅｓｔｕｄｉｅｓｏ...     

应用Ilizarov技术治疗手腕部瘢痕挛缩畸形临床观察

目的 观察Ilizarov技术治疗手腕部瘢痕挛缩畸形的临床效果。 方法 2017年4月~2020年1月,应用Ilizarov技术治疗7例手腕部瘢痕挛缩畸形患者,男3例,女4例;年龄12~52岁,平均24岁;左手部2例,左腕关节1例,右腕关节4例;创面感染致瘢痕增生2例,开水烫伤致瘢痕增生1例,火焰烧伤致瘢痕增生4例。瘢痕形成6月~34年,平均7年。根据Mayo评分法评估手腕部功能,术前患者手腕部功能可5例,差2例。 结果 腕关节畸形均获得矫正,以腕关节中立位为0°测量,腕关节掌屈可达到55~70°,背伸可达0~55°,无明显疼痛及麻木感,手指活动灵活。患者均无针道感染、肢端感觉麻木等并发症。术后随访5月~24月（平均15月）,末次随访时评估手腕部功能,良4例、可3例,较术前显著改善。 结论 应用Ilizarov技术治疗手腕部瘢痕挛缩畸形安全有效,可为烧伤后肢体功能重建提供一种新的疗法。