中药四性的生物热动力学研究（Ⅱ）参叶和参花药性的微量量热学比较

目的 从生物物时化学的角度,阐明中药四性（寒、热、温、凉）的客观真实性。方法 利用微量量热法,测定了大肠杆菌在不同条件下的生长热谱曲线,得到了相应的生物热动力学参数和生长速率常数（K）、抑制率（I）、半抑制率（IC50）、热焓（△H）。根据生物热动力学通用数值,结合本草文献报道,综合分析了参叶和参花药性的差异所在。结果 参叶和参花抑制细菌生长的热谱曲线,其形状基本相同,随着药物浓度的加大,代谢过程的停滞期延长,生长代谢峰后移;其移力学参数势焓（△H）存在较稳定的差异--参叶降低了细菌生长代谢过程中热量的释放,而参花增加了细菌生长代谢过程中热量的释放。结论 微量量热法可作为刻划中药药性的一个新的有效手段,亦可作为中药活性筛选的新工具。     

霉菌性脑炎治验

陆某，女，52岁，1995年9月30日初诊。主诉：咳嗽咳痰18天，加重伴咳脓痰7天，发热1天。查体：体温39．4℃，血压19／11kPa，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性罗音，心率96次／min，律齐，无杂音，腹平较，肝脾助下未触及，巴氏征、克氏征明性。胸片报告：霉菌性肺内感染。临床诊断：霉菌性肺炎。给予泰星、灭满灵静脉滴注。经治疗后咳嗽咳痰减轻，但患者于10月6日出现神志恍惚、嗜睡、短暂性晕厥，作脑脊液培养见近平滑念珠菌生长。继上治疗3天无好转，停用上药改用双黄连静脉滴往1周，病情仍不见减轻。10月16日改用中药治疗。病人咳吐黄粘痰…     

个体化液体管理对成批重度烧伤患者休克期复苏效果的影响

目的观察个体化液体管理对7例重度烧伤患者休克期复苏效果的影响。方法护士根据24h补液总量,计算出每小时应输注的晶体、胶体和水分的液体量,并交替输入;每小时监测尿量、尿色、心率、血压、呼吸、血氧饱和度等指标,并根据患者生命体征及尿量调整补液量。结果 7例患者24h及48h的平均心率、呼吸、血氧饱和度、意识状态均在正常范围内,尿量维持在1 ml/kg·h~(-1)以上。补液后患者24h及48h碱剩余为-(1.34±1.57)mmol/L和(3.64±4.17)mmol/L,较入院时的-(4.97±2.64)mmol/L均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论个体化液体管理可使大面积烧伤患者平稳渡过休克期。     

负压治疗联合盆底肌训练对前列腺癌根治术后患者控尿功能及性功能的影响

目的探讨负压治疗联合盆底肌训练对前列腺癌根治术后患者控尿功能及主观幸福感的影响。 方法将中山大学附属第三医院2016年10月至2019年4月泌尿外科确诊为前列腺癌并行腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的70例患者,按随机数字表法分为干预组和对照组各35例,其中对照组35例采用常规护理（盆底肌功能锻炼）,干预组35例在常规护理基础上,术后6周起再增加负压治疗。比较对照组和干预组术后6周、10周、18周控尿功能恢复情况,同时进行国际勃起功能评分表（IIEF-5）评分及主观幸福感调查,观察其治疗效果。 结果干预组术后6周、10周、18周尿失禁评分中位值分别2分、1分与0分,低于对照组的2分、2分与2分,提示干预组术后平均控尿功能恢复时间较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）;此外干预组相比对照组,IIEF-5评分及主观幸福感评分上升速度较快,提示干预组术后勃起功能和生活质量改善情况明显优于对照组。 结论负压治疗联合盆底肌训练对前列腺癌根治术后患者的控尿功能和性功能有明显改善,且缩短其恢复时间。     

子宫内膜异位症中反向添加LIVIAL对骨密度的影响

目的:探讨反向添加雌激素对于缓解子宫内膜异位治疗过程中的负面症状如潮热盗汗及骨质疏松的效果。方法:选取2012年5月～2015年5月某院妇科行腹腔镜下治疗的经过病检确诊的EMs的患者90例,随机分为常规组和反向添加组,其中反向添加组于应用Diphereline 3个月后口服Tibolon片(商品名:LIVIAL)1.25mg/d,应用3个月。对两组各疗程潮热盗汗症状和髋部骨密度进行统计学分析。结论:前3个月,两组患者潮热盗汗症状与髋部骨密度值下降程度无明显差异性;后3个月,反向添加LIVIAL后潮热盗汗症状与组骨密度值与无反向添加组差异明显,反向添加组症状明显减轻。     

论洛克的政治思想——基于《政府论》(上下篇)

《政府论》(上下篇)是约翰·洛克的代表作,集中体现了洛克丰富、进步、革命的政治思想。本文是在阅读《政府论》(上下篇)基础上的总结和思考,主要从自然状态与自然法学说、公民权利:生命权、自由权和财产权、政府的目的与性质、分权学说四个方面论述了洛克的政治思想。     

肺癌患者围手术期的护理

目的：探讨肺癌患者围手术期的呼吸指导与护理对术后肺部并发症发生及康复的影响。方法：选择60例行肺叶或全肺切除的肺癌患者，进行有针对性的围手术期呼吸指导与护理。结果：60例患者均能按期进行手术。结论：对肺癌口才行围手术期的呼吸指导与护理，可减少肺部感染，肺不张呼吸衰竭等肺部并发症发生，同时也是保证患者以最佳状态接受手术并早康复的重要环节。     

人工椎体置换植骨术治疗椎体肿瘤的护理

自1940年Moor首先在航关节采用人工关节置换以来，人工假体已被广为应用，但用于推体置换者仍属少数，其原因主要是此类手术难度较大。我院自1985年5月至1997年12月，用人工椎体置换加自体植骨术治疗推体肿瘤11例，取得较好效果，现将护理体会报告如下。一、病例资料本组11例，男5例、女6例；年龄26～52岁，平均39岁。肿瘤发生于颈椎3例、胸推5例、腰椎3例；除3例为恶性原发性肿瘤外，其余为良性肿瘤。治疗后，随访3月～10年，效果均好。二、术前护理患者入院后，往往对手术治疗显得焦虑、恐惧，担心手术会带来种种痛苦，甚至感到有生命危…     

骨折常见并发症及其护理对策

对于骨科患者，在发生骨折的同时，还会引起某些全身或局部并发症。一部分并发症发生较急，可危及患者生命；而有的并发症可能使病人终生致残，造成严重后果。所以，护理人员在治疗的整个过程中，如何运用辨症施护的理论，如何观察病情，防止并发症发生，如何指导病人贯彻...     

脱细胞猪真皮基质敷料覆盖治疗小儿特重度烧伤深Ⅱ度创面的护理

目的总结脱细胞猪真皮基质覆盖治疗小儿特重度烧伤深Ⅱ度创面的护理重点。方法回顾性分析2015年4月至2016年4月广州市红十字会医院烧伤重区收治的9例特重度烧伤小儿应用脱细胞猪真皮基质敷料覆盖深Ⅱ度创面的临床资料和护理措施。结果 9例特重度烧伤患儿均平稳渡过休克期,于2~3周全部治愈。结论脱细胞猪真皮基质急诊覆盖治疗小儿特重度烧伤深Ⅱ度创面可以促进创面愈合,护理重点在于生命体征观察与输液护理、疼痛管理与心理护理及术后加强创面生物敷料观察与护理。及时发现、去除脱细胞猪真皮基质敷料下积液、积脓,维持敷料的干燥,防止脱细胞猪真皮基质敷料缩窄影响肢端血运。