胰岛素抵抗综合征的护理进展

体温是临床医护人员采集病史和资料过程中最重要的客观指标之一，其准确性和精确性直接影响到疾病的诊断和治疗。近年来，有关体温的测量及其与临床的研究日渐增多，现将其测量方法与临床疾病的关系等进行综述，现介绍如下。     

乳腺癌骨髓微转移研究进展

乳腺癌早期即可发生骨髓微转移（BMM）,是预后不良的独立危险因素.乳腺癌BMM的机制主要与乳腺癌细胞的粘附、乳腺癌细胞向血管外浸润、nm23基因和乳腺癌细胞信号转导异常等有关.免疫细胞化学角蛋白染色、RT-PCR及肿瘤标记物等可检测乳腺癌BMM.二膦酸盐是乳腺癌BMM的主要治疗药物.     

以问题为基础学习中导师的作用与技巧

以问题为基础学习（problem-based learning,PBL）是以问题为基础,以学生为主体,以小组讨论为形式的教学方法。本文在介绍PBL一般性特征的基础上,详细探讨了PBL中导师的作用及其技巧。     

原位筋膜联合补片修补造口旁疝1例

患者,女,72岁.因肠造口周围可复性肿块1年于2007年1月20日入院.3年前因直肠癌行乙状结肠左下腹壁造口术,术后2年造口周围出现可复性肿物.1年来肿物逐渐增大,站立时肿物明显膨出,腹部出现坠胀、牵拉感、腹痛,肿物突出时大便困难.入院体查:左下腹壁见人工肛门,其周围包块为22 cm×20 cm×10 cm大小,呈半球形高高隆起,平卧时包块不能完全消失.     

基于WEB技术的CAI的构想与探索

根据CAI课件与WEB技术相结合的构想 ,设计了一套完整的网络化教学系统方案 ,该方案包括课件共享子系统、在线教学子系统、离线教学子系统、远程教学子系统和远程监控子系统。最后简单介绍了网络教学在外科教学中的应用     

Dieulafoy病的诊断与治疗

Dieulafoy病是由于胃壁血管畸形，胃供血动脉进入胃黏膜下后，不是逐渐变细形成毛细血管，而是一直保持管径不变，凸出于胃腔，在食物和胃液的作用下破裂出血。Dieulafoy病占上消化道出血的2％左右，40～60岁多见。自1898年法国医生Dieulafoy报道以来，命名中以黏膜下恒径动脉畸形为大多数学者所接受。     

外科胰岛素抵抗

胰岛素抵抗 (insulinresistance ,IR)是指胰岛素的外周靶组织 (主要为骨骼肌、肝脏和脂肪组织 )对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低 ,导致生理剂量的胰岛素产生低于正常的生理效应。外科手术期间常存在高血糖状态 ,同时血中胰岛素浓度并不低 ,这一现象被称为“外科糖尿病” ,也就是外科应激引起的IR。外科手术期间 ,由于患者心理恐惧、麻醉、手术操作、失血等一系列刺激因素往往对机体造成强烈的应激 ,使体内肾上腺素、胰高血糖素等胰岛素拮抗激素分泌增加 ,导致糖代谢降低 ,外周组织葡萄糖利用减少 ,而 β细胞分泌和肝糖输出增…     

胰岛素抵抗的评估干预现状

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指胰岛素的外周靶组织(主要为骨骼肌、肝脏和脂肪组织)对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低,导致生理剂量的胰岛素产生低于正常的生理效应。由于长期胰岛素抵抗和高胰岛素血症所引发的一系列密切相关的临床异常如糖耐量低减(impaired glu—     

盲肠内位阑尾致肠套叠1例

阑尾位置变异很大,临床表现复杂,根据徐金木主编《阑尾变异与临床》收集了1014例阑尾变异。依阑尾的胚胎学和解剖学特点。将其归纳为：阑尾异位、阑尾畸形、阑尾异位组织和阑尾发育异常四种类型。而一般的大中专外科教材对右下腹阑尾尖端指向概括为盲肠后位、盆位,回肠前或后位、盲肠外侧位等。     

阑尾完全套叠1例

外科实验教学拟行狗盲肠切除术,术中见同肠末端套人结肠,且在结肠内有一条索状硬块.拟行手法复位,可是有肠管破裂迹象.立即将拟行的盲肠切除术改为肠切除肠吻合术.剖开切除的肠管发现套入的回肠很短,而阑尾却完全翻转指向盲肠腔内,盲端颜色暗红有淤血.阑尾浆膜面反而由于阑尾完全翻转而形成了阑尾浆膜窝,剪开由阑尾浆膜面构成的浆膜窝可见阑尾系膜和有淤血的阑尾动脉.将标本进行病理切片证实是阑尾化脓性炎症.