新生大鼠耳蜗K(o)lliker器支持细胞ATP释放的机制

目的 观察体外培养的新生大鼠耳蜗K(o)lliker器支持细胞是否存在并释放ATP,初步探讨其释放机制.方法 选取出生后ld的Sprague-Dawley大鼠,分离耳蜗膜迷路,采用机械分离与酶消化相结合的方法获得单离的K(o)lliker器支持细胞.观察膜迷路和K(o)lliker器支持细胞的喹丫因染色情况.采用生物发光法,通过影响K(o)lliker器支持细胞ATP代谢、改变细胞内外Ca2浓度、抑制细胞内磷脂酶信号通路及添加缝隙连接半通道阻断剂,观察K(o)lliker器支持细胞释放ATP浓度的变化.结果 用喹丫因染色体外培养的K(o)lliker器支持细胞,发现胞质中存在大量绿色星点状染色.采用生物发光法检测的ATP标准曲线呈明显的对数线性关系.随着巴佛洛霉素A1浓度增加,K(o)lliker 器支持细胞培养液中ATP浓度逐渐降低,而随着己二酸二癸酯浓度的增加,培养液中ATP浓度逐渐升高;在一定浓度范围内,随着细胞外Ca2浓度增加,K(o)lliker器支持细胞ATP的释放减少,而随着细胞内游离Ca2浓度增加,K(o)lliker器支持细胞释放ATP量增加;培养液中加入甘珀酸钠或乌热酸抑制半通道后可以显著的降低ATP释放.此外,抑制细胞内磷脂酶信号通路也可以减少ATP的释放.结论 体外培养的新生大鼠耳蜗K(o)lliker器支持细胞存在并释放ATP,细胞内、外液中Ca2+浓度的变化可能通过调节半通道的开放而影响其ATP的释放.     

护士感知的领导-部属交换质量与授权行为相关性研究

目的 了解领导-部属交换质量与护士感知的授权行为的现状及相关性.方法 采用领导-部属交换量表和授权行为量表对267名注册护士进行调查,所获资料行统计描述和相关性分析.结果 护士感知到的领导-部属交换得分为5.22±1.09、授权行为得分为5.26±1.14,领导-部属交换质量与授权行为呈正向相关性(r=0.65,P＜0.01).结论 护士感知到的领导-部属交换质量和授权行为处于较高水平且存在较大偏差,高水平的领导-部属交换质量可提升护士感知到的授权行为,医院护理管理者应给予护士更多的支持、帮助与关怀以提升其感知度.     

健康教育路径对肾活检病人的影响

目的 探讨应用健康教育路径对肾活检病人实施健康教育的效果.方法 将100例住院的肾活检术前病人随机分成实验组和对照组,对照组采用传统健康教育方式,实验组采用健康教育路径,由责任护士有计划、有组织、有时间的对病人实施全面的有针对性的健康教育.结果 实验组病人健康教育达标率和对护理质量满意率明显高于对照组.在各方面有显著差异(P<0.05).结论 应用健康教育路径对病人进行健康教育可提高健康教育的达标率,确保护理质量,提高病人满意率.     

水杨酸钠对大鼠耳蜗螺旋神经节细胞外向延迟整流钾电流及其尾电流的影响

目的 采用全细胞膜片钳技术记录耳蜗螺旋神经节细胞(spiral ganglion neurons,SGNs)外向整流钾电流及其尾电流,分析水杨酸钠对耳蜗SGNs外向整流钾电流及其尾电流的影响,初步探讨其耳毒性机制.方法 采用全细胞膜片钳技术记录急性分离并进行细胞短时间(2～3 h)血清培养后,耳蜗SGNs外向延迟整流钾电流及其尾电流曲线,同时记录不同浓度水杨酸钠(0.01、0.1、0.5、1、10 mmol/L)对2种电流的影响.结果耳蜗SGNs上可记录到外向电流,该电流对4-氨基吡啶(4-AP)敏感,证明其为钾电流,该钾电流具有延迟整流特性;1 mmol/L水杨酸钠能明显抑制耳蜗SGNs外向延迟整流钾电流;+50 mV的去极化电压刺激可使最大稳态电流幅值减少(46.3±2.0)%,水杨酸钠对此电流的抑制具有浓度依赖性,外液洗脱后耳蜗SGNs外向延迟整流钾电流可基本恢复正常.另外,可记录出耳蜗SGNs延迟整流钾电流的尾电流曲线;水杨酸钠可降低此尾电流峰值,并缩短尾电流的时间常数,加速尾电流的失活.结论 钾电流在耳蜗SGNs正常电生理活动中有重要作用.水杨酸钠抑制耳蜗SGNs外向整流钾电流及其尾电流,并加速尾电流的失活,这种作用可导致耳蜗SGNs的电生理活动异常,从而引发水杨酸钠对听觉功能的损害.     

重型β地中海贫血患者的心脏房室扩大及其影响因素

目的：观察重型β地中海贫血（TM）患者心脏房室扩大情况及其危险因素。方法：自2008年7月至2010年3月,对57例TM患者以心脏彩超测量其心脏房室大小,并记录一般情况、输血和去铁状况,测量血清铁蛋白浓度。 结果：57例患者中19例有心房和/或心室扩大。左心房、右心房、左心室、右心室扩大分别为14例（24.6%）、14例（24.6%）、10例（17.5%）、7例（12.3%）。相关分析表明,输血前血红蛋白浓度是影响心脏房室扩大的唯一独立因素。结论：TM患者中心脏房室改变较为普遍,需加强规范化输血治疗以维持输血前血红蛋白大于90g/L。     

多发性骨髓瘤患者Survivin、VEGF表达及其相关性

目的:研究多发性骨髓瘤（MM）患者血清及骨髓Survivin、VEGF表达及意义。方法:酶联免疫法（ELASA）检测60例初诊多发性骨髓瘤患者及30例对照组患者血清Survivin、VEGF表达情况;免疫细胞化学法（SABC法）检测骨髓单个核细胞中Survivin、VEGF阳性率。酶联免疫法（ELASA）检测VAD联合沙利度胺治疗4周期后患者血清Survivin、VEGF水平,与治疗前比较。结果:初诊多发性骨髓瘤患者血清Survivin、VEGF表达水平较对照组明显升高;初诊骨髓瘤患者骨髓单个核细胞Survivin、VEGF阳性率较对照组明显提高;经统计学分析,P＜0.05,差异有统计学意义。治疗后患者,血清Survivin、VEGF在不同疗效组有差异,疗效良好组与疗效较差组差异比较,P＜0.05。骨髓中Survivin与VEGF表达阳性率呈正相关,与疾病疗效呈负相关。结论:Survivin及VEGF在多发性骨髓瘤患者中表达增加,二者表达水平与疾病疗效密切相关。二者存在协同关系,可作为评估疗效、预后指标。     

血浆置换致过敏性休克救治1例的护理

我科对1例特发性血小板减少性紫癜（iTP）患者进行血浆置换（TPE）时因流量缓慢致患者发生过敏性休克，现将成功抢救的护理措施报告如下。     

护士长辱虐管理与护士情绪耗竭的相关性研究

目的探讨护士长的辱虐管理对护理人员情绪耗竭的影响。方法采用方便式抽样选取哈尔滨市5所三级甲等医院,进一步采用方便抽样方法对396名护士进行问卷调查,研究工具采用辱虐管理问卷和情绪耗竭问卷,并对结果进行分析。结果护理人员感知到的辱虐管理行为得分均值为（2．350±1．497）分,情绪耗竭得分均值为（4．546±1．528）分,护理人员感知到的上级辱虐管理行为与她们体验的情绪耗竭具有显著正向相关性。结论护士长的辱虐管理行为处于中等水平,情绪耗竭处于中等水平,上级持续的情感辱虐是护理人员情绪耗竭的压力源之一,今后应该重点关注护理管理者的破坏性领导行为理论与实践。     

新生大鼠Klliker器支持细胞体外凋亡及增殖的研究

目的:研究体外Klliker器支持细胞的增殖及凋亡情况,并探讨促进Klliker器支持细胞在体凋亡的可能因素。方法:采用机械分离和酶消化结合的方法提取新生大鼠Klliker器支持细胞并体外培养,通过流式细胞仪检测细胞纯度、凋亡率及凋亡周期,通过MTT法检测该细胞的生长曲线,并运用Realtime PCR及Western blot方法观察不同时间点Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9及Bcl-2的表达规律;改变体外培养Klliker器支持细胞培养液中Ca2+、K+及谷氨酸浓度,采用MTT法检测Klliker器支持细胞的存活率。结果:Klliker器支持细胞纯度高达96.56%,呈明显的线性增长;各组细胞的Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9及Bcl-2的mRNA及蛋白的表达稳定。提高Klliker器支持细胞外液中Ca2+浓度导致细胞活性降低,而细胞外K+对Klliker器支持细胞活性的影响表现为浓度依赖性,高浓度的谷氨酸对Klliker器支持细胞有一定的保护作用。结论:大鼠Klliker器支持细胞在体外无明显凋亡,呈线性增长趋势。高浓度的Ca2+可能是引起在体Klliker器支持细胞逐渐凋亡的因素,而高浓度的K+及谷氨酸对在体Klliker器支持细胞有一定的保护作用。     

情绪调节策略对海洛因戒断者跨期决策的影响

目的 考察情绪调节策略在海洛因戒断者负性情绪和跨期决策之间的作用.方法 实验采用2(被试类型:海洛因戒断组、对照组)x3(情绪调节策略:无、表达抑制、认知重评)两因素混合实验设计,使用延迟折扣任务对31名海洛因戒断者、33名对照组被试进行试验.结果 在跨期决策任务的衡量指标曲线下面积(area under the cu...