活性维生素D3治疗对维持性血透患者左心室肥厚的影响

目的：研究活性维生素D3制剂罗钙全治疗对维持性血透（MHD）患左心室肥厚（LVH）的影响。方法：伴继发性甲状旁腺功能亢进的MHD患30例随机分成两组，治疗组16例接受罗钙全治疗（口服，2μg/次，2－3次／周）共12周，余14例作为对照组。其它治疗两组均相同。期间观察血甲状旁腺素（iPTH)水平及左室舒张末期内径（LVDd)、左室收缩末期内径（LVDs)、左房内径（LAD）、室间隔厚度（IVST）和左室后壁厚度（PWT）变化。结果：（1）治疗前两组血iPTH水平明显高于正常，存在继发性甲状旁腺功能亢进，但两组间无差异：两组间LVDd、LVDs、LAD、IVST、PWT值均无差异，但均明显高于正常值或处于正常值高限；（2）治疗组12周后血iPTH水平和LVDd、LVDs、LAD、IVST、PWT值均较治疗前明显降低，而对照组12周后上述参数均无明显改变。结论：活性D3治疗可明显改善维持性血透患的左心室肥厚，此作用与其改变继发性甲状旁腺功能亢进有关。     

活性维生素D_3治疗对维持性血透患者左心室肥厚的影响

目的 :研究活性维生素D3 制剂罗钙全治疗对维持性血透 (MHD)患者左心室肥厚 (LVH)的影响。方法 :伴继发性甲状旁腺功能亢进的MHD患者 30例随机分成两组 ,治疗组 16例接受罗钙全治疗 (口服 ,2 μg/次 ,2～ 3次 /周 )共 12周 ,余 14例作为对照组。其它治疗两组均相同。期间观察血甲状旁腺素 (iPTH)水平及左室舒张末期内径 (LVDd)、左室收缩末期内径 (LVDs)、左房内径 (LAD)、室间隔厚度 (IVST)和左室后壁厚度 (PWT)变化。结果 :(1)治疗前两组血iPTH水平明显高于正常 ,存在继发性甲状旁腺功能亢进 ,但两组间无差异 :两组间LVDd、LVDs、LAD、IVST、PWT值均无差异 ,但均明显高于正常值或处于正常值高限 ;(2 )治疗组 12周后血iPTH水平和LVDd、LVDs、LAD、IVST、PWT值均较治疗前明显降低 ,而对照组 12周后上述参数均无明显改变。结论 :活性维生素D3 治疗可明显改善维持性血透患者的左心室肥厚 ,此作用与其改变继发性甲状旁腺功能亢进有关。     

透析用导管相关性感染易感因素探讨

目的：探讨透析用导管相关性感染的易感因素。方法：按导管相关性感染的诊断标准，将本院2000年1月～2004年12月间 120例颈内静脉穿刺置管的尿毒症血液透析患者分为感染组(30例)和非感染组(90例)，置管前检测血红蛋白(Hb)、外周血淋巴细胞 计数(LY)、血清免疫球蛋白(IgG、IgA)、血清补体(C_3) 、血清白蛋白(ALB)、C 反应蛋白(CRP)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标，并收集有 无合并感染等情况。采用t检验或卡方检验及 Spearman 等级相关分析等分析透析用导管相关性感染的易感因素。结果：(1) 感染组 的糖尿病肾病比例明显高于非感染组(66． 7%vs 3． 3%，P＜0． 05) ；(2) 感染组合并其他部位感染的比例显著高于比非感染组(18/30 vs 27/9H0，P＜0． 005) ；(3) 与非感染组相比，感染组 Hb、IgG、LY、ALB 水平均明显低下(P＜0． 05) ，CRP 水平明显增高(P＜0． 001) ；(4) Spearman 相关分析显示，感染与 Hb(r_s=-0． 308，P=0． 014) 、IgG(r_s=-0． 248，P=0． 008) 、LY(r_s=-0． 452，P=0． 009) 、ALB(r_s=- 0． 330，P=0． 000) 水平呈显著负相关，而与 CRP 水平呈显著正相关(r_s=0． 474，P=0． 000) 。结论：原发疾病为糖尿病肾病、存在其他部位 感染、外周血淋巴细胞减少、血清免疫球蛋白 IgG 低下、低蛋白血症、严重贫血，可能为颈内静脉透析用导管相关性感染的易感因素。     

老年人血清同型半胱氨酸与其他血清生化指标的相关性研究

目的探讨老年人血清同型半胱氨酸(Hcy)与部分其他生化指标的相关性。方法检测542例健康体检老年人的血清Hcy、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)水平结果并进行分析。结果老年男性与女性血清Hcy水平及阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。男性Hcy检测阳性者血清Hcy水平与血清TG、TC、BUN、Cr、UA水平无相关性(P>0.05);其他生化指标阳性率与血清Hcy差异无统计学意义(P>0.05)。结论在反映机体脏器,尤其是肾脏功能方面,血清Hcy水平与血清TG、TC、BUN、Cr、UA水平具有不同的临床意义。     

芦潮港社区200例糖尿病患者社区综合防治效果分析

目的：探讨对糖尿病患者实施社区综合防治的效果。方法：本研究对芦潮港社区200例2型糖尿病患者进行社区综合防治干预措施,对千预前、后患者的糖尿病知识知晓率、健康行为形成率以及血糖监测率等进行比较。结果：200例患者经过6个月的干预,糖尿病相关知识知晓率、饮食控制率、坚持锻练率、血糖定期监测率及糖化血红蛋白达标率均较防治前明显上升;空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的平均值较防治前有显著下降。结论：糖尿病患者社区综合干预,不仅有利于控制血糖,而且能够养成健康的生活方式,适用于社区推广。     

依帕司他联合胰岛素治疗对初诊糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的 观察依帕司他联合胰岛素治疗对初诊糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响.方法 45例初诊糖尿病患者,按数字表法随机分组采用4次皮下胰岛素强化治疗(RI组)、依帕司他联合4次皮下胰岛素强化治疗(RI +EP组),并进行3个月的治疗和随访观察,比较各组治疗前、治疗3个月的空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2 h INS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素释放指数(HOMA-β)值.结果 RI组22例、RI +EP组23例均完成了治疗3个月的随访评估.两组治疗后FPG、2hPG、HbA1C、MDA水平及HOMA-IR均较治疗前下降,血清FINS、2 h INS、SOD水平及HOMA-β高于治疗前,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).治疗后RI +EP组的FINS、2 h INS、SOD及HOMA-β高于RI组,MDA低于RI组,差异均有统计学意义(t=3.228、2.536、3.021、2.343、2.122,均P＜0.05),FPG、2hPG、HbA1C、HOMA-IR两组差异均无统计学意义(均P＞0.05).线性回归分析结果表明,HOMA-β与SOD水平均呈正相关(r=0.888,r2=0.783,均P＜0.01).结论 依帕司他联合胰岛素治疗初诊糖尿病,有效抑制氧化应激,改善胰岛β细胞功能,效果优于单用胰岛素治疗.     

社区2型糖尿病伴发高血压的现状调查

目的 调查社区2型糖尿病伴发高血压的现状。方法 2013年12月—2015年3月问卷调查常住上海市浦东新区六灶社区的2型糖尿病患者1 055例,收回有效问卷共901份,有效回收率为85.40%。参照《中国高血压防治指南》将患者分为高血压组和非高血压组。 记录患者一般情况、空腹血糖(FBG）、糖化血红蛋白(HbA1c）、血压、血脂〔三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）〕水平、体质指数（BMI）、腰围、臀围等。结果 901例2型糖尿病患者伴发高血压524例（58.16%）,未伴发高血压377例（41.84%）。高血压组与非高血压组患者年龄分布情况比较,差异有统计学意义（χ2=11.624,P=0.003）。高血压组与非高血压组患者BMI分布情况比较,差异有统计学意义（χ2=18.599,P＜0.001）。高血压组与非高血压组患者中心性肥胖发生率比较,差异有统计学意义（χ2=13.078,P＜0.001）。非高血压组患者FBG、HbA1c、血脂达标率均高于高血压组（P＜0.05）。结论 上海市浦东新区六灶社区2型糖尿病患者伴发高血压较多,2型糖尿病伴发高血压患者血糖、血脂达标率低下,应加强社区综合防治管理2型糖尿病伴发高血压患者的血压、血糖、血脂水平。     

正交试验优化“天仙红”桃果肉中花青素的提取工艺

目的：优选“天仙红”桃果肉中花青素的提取工艺。方法：以花青素提取量为指标,在单因素试验基础上,通过正交试验考察料液比、提取液pH、乙醇体积分数、提取时间对花青素提取工艺的影响。采用HPLC测定花青素含量,色谱条件为 流动相4%磷酸-乙腈（85：15,pH 2.0）,检测波长520 nm。结果：各因素对花青素提取量的影响顺序为提取液pH >料液比 >乙醇体积分数 >提取时间。最佳提取工艺为加10倍量20%乙醇溶液（pH 2.5）于40 ℃提取3 h;花青素提取量达55.8 μg·g^-1。结论：优选的提取工艺简单可行,为“天仙红”桃的开发利用提供实验依据。     

重庆市体检人群高尿酸血症的调查分析

目的通过对体检人群高尿酸血症的调查,了解重庆地区高尿酸血症的患病情况。方法调查2009年在本院体检中心进行健康体检的3650例高尿酸血症的检出率,并进行统计学分析。结果 3650例患高尿酸血症者占475例,检出率为13%,其中男性检出率为18.2%,女性检出率为1.3%,男性显著高于女性。男性各年龄组别高尿酸血症检出率均高于女性,差异有统计学意义。男性青年组高于中年组,差异有统计学意义。结论重庆市不同地区高尿酸血症检出情况不尽相同。高尿酸血症男性患病率高于女性,青年男性患病率逐渐增加。