广州市白云区十三家三资企业生产工人HBsAg携带情况分析

随着我国对外开放政策的实施，三资企业不断增多，外地劳工大量涌人，为掌握三资企业中生产工人HBsAg的携带情况，及时防止和控制乙型肝炎在企业中的传播，现将白云区13家三资企业生产工人HBsAg携带情况报告如下：1对象与方法以白云区十三家三资企业的生产工人作调查对象。静脉采血2～3ml，待凝固后置于离心机2000r／min，分离血清待检。采用酶联免疫（ELISA）法检测。所用试剂是上海生物制品研究所提供，均在有效期内使用，并按操作说明书严格执行。2结果2·IHBSAg携带率在受检的5413人中，HBSAg阳性者为746人，阳性率为13．78％，…     

主动脉夹层50例临床分析

目的 探讨主动脉夹层(AD)的临床表现，以便早期诊断和治疗，降低死亡率。方法 对50例AD患者的临床表现、影像学检查、治疗经过及死亡原因进行回顾性分析。结果 50例行心脏超声检查，确诊者43例(90％)；21例行CT检查。21例诊断为主动脉夹层(100％)；行磁共振显像(MRI)27例，均确诊为主动脉夹层(100％)。经治疗好转出院42例(84％)，1例并发脑梗死且留有一侧肢体活动障碍后遗症。7例死亡(占14％)。结论 早期诊断，有效治疗是降低死亡率的关键，CT、MRI可提供可靠的确诊依据。     

急性心肌梗死的病情观察和护理

心肌梗死即心肌缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或者中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。2002年我科冠心病监护病房(CCU)共收治心肌梗死患者86例，经过临床治疗和护理，患者均好转出院。现将护理体会报告如下。     

160例女性不孕症的四种病原体检测及意义

本文报告了对１６０例女性不孕症患者宫颈分泌物中解脲脲原体（Ｕｕ）、人型支原体（Ｍｈ）、沙眼衣原体（Ｃｔ）和淋病奈氏球菌（Ｎｇ）的测定，结果总体检出率７０％（１２０／１６０），明显高于对照组（同期早孕妇女），Ｐ＜０．０１。其中输卵管阻塞组阳性率８４．７８％（３９／４６），明显高于输卵管通畅组６３．４６％（３３／５２）及欠通畅组６４．５２％（４０／６２），Ｐ＜０．０５。且针对性治疗收到一定效果，提示妇女下生殖道Ｕｕ、Ｃｔ、Ｎｇ感染是输卵管阻塞性不孕的主要原因之一。对该类患者行三项检测，对不孕症的病因诊断及治疗有好处。     

黄昏散步

黄昏,沿着那条长着红杨和苦柳的河岸踽踽独行,不想走到哪里去,也无须走到哪里去。斜阳残照,流水清风,厚重而柔和,竟是无边的惬意与陶然。 尽可能地放松自己,让身心皆融于宁静的昏暮中。远方有淡青的山峦和树林,有村子和古往今来纠葛在人烟风俗之中的鸡鸣犬吠。感觉自己就是一条鱼或是一缕风,体会着鱼一样的快乐,风一样的自由,这时候你再想一想:是不是太累了;是不是惆怅失落或是踌躇满志;是不是在人生之中一帆风顺或     

妊娠高血压综合征患者肾脏三维超声参数与血管内皮功能的相关分析

目的 应用三维彩色血管能量显像(3D-CPA)联合VOCAL技术定量分析妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)患者肾脏血流灌注情况,探讨该技术参数与血管内皮功能的相关性,以期为临床评估病情提供新的途径。方法 随机选取妊高征患者80例,其中妊娠期高血压组(GH)36例,子痫前期组(PE)44例;48例正常孕妇作为对照组。3D-CPA联合VOCAL技术获取肾脏血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)。检测孕妇血清内皮素(ET-1)及一氧化氮(NO)水平。结果 VI、FI及VFI在对照组、GH组和PE组中均呈下降趋势(P<0.01),ET-1及NO水平在对照组、GH组和PE组中分别呈上升、下降趋势(P<0.01)。VI、FI及VFI与血清 ET-1均呈负相关,与 NO均呈正相关(P<0.01)。结论 妊高征患者肾脏血流灌注参数VI、FI及VFI与反应血管内皮功能的敏感指标ET-1、NO有良好的相关性,可用于反映肾脏损害及病情严重程度。     

开胸术后肋间神经冷冻治疗对术后切口镇痛疗效的临床研究(附30例分析)

目的:探讨开胸术后肋间神经冷冻治疗对术后切口镇痛的临床疗效。方法:对2005年1月~2010年12月30例开胸术后肋间神经冷冻治疗(冷冻组)与同期收治的开胸术后静脉镇痛组(对照组)进行临床分析。冷冻组采用北京库蓝公司JT-1型冷冻手术治疗机在关胸前对切口所在肋间及上下各一肋间和放置胸管所在肋间神经根部进行冷冻,并以视觉模拟评分法观察两组术后切口疼痛情况。结果:冷冻组术后72 h内视觉模拟评分法(VAS)评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),冷冻组镇痛效果明显优于对照组。结论:肋间神经冷冻治疗是防治开胸术后切口疼痛的一种安全、有效的方法之一。     

经皮冠状动脉腔内成形术的术后护理观察

经皮冠状动脉腔内成形术 ,简称PTCA ,是将远端带有一可膨胀球囊的特殊导管送至病变的冠状动脉 ,利用球囊的机械性挤压作用造成血管内膜或部分中层撕裂 ,使病变狭窄的血管管腔扩大 ,血液增加 ,从而改变心肌血液供应 ,缓解症状并减少急性心肌梗死发生的一种导管治疗技术。近三年来 ,我院共行PTCA 4 0例 ,现对其术后护理观察要点总结如下 :1 PTCA术后的病人应回CCU病房 ,。给予心电血压监测 ,并常规记特护记录 2 4小时至 4 8小时 ,密切观察生命体征的变化 ,并准确记录。 2 对术后心前区疼痛的护理观察 :PTCA术后的心前区疼痛多是出于…     

局部晚期直肠癌新辅助调强放化疗后腹腔镜手术I 期研究

目的 评估局部晚期直肠癌新辅助调强放化疗后腹腔镜手术的安全性及有效性。方法 选择24例病理确诊II～III 期的直肠腺癌患者,原发病灶及转移淋巴结外放1cm 予放疗,剂量55Gy,每次2.2Gy,盆腔放疗剂量为45Gy,每次1.8Gy。卡培他滨化疗按每日500、750、1 000、1 250、1 650、1 800 及2 000 mg/m2 共7 个剂量梯度（每个梯度3 例）爬坡进行,于放疗d1-14 及d22-35口服。观察患者的剂量限制性毒性。放化疗后6～8 周内行腹腔镜下直肠癌全系膜切除术。结果 在卡培他滨第1 至第4 剂量梯度未见剂量限制性毒性出现。在第5 剂量梯度组中1 例出现3 级腹泻,新入组3例患者无剂量限制性毒性发生。在第6剂量梯度,2 例患者分别出现3级腹泻和3级放射性皮炎,故第5梯度卡培他滨剂量[1 650mg/（m2·d）]被推荐为进一步研究使用剂量。24 例患者手术均达R0切除,5 例（20.8%）到达病理完全缓解。术后出现会阴部感染及肠梗阻各1 例,术后30d无死亡病例。结论 直肠癌新辅助调强放化疗后腹腔镜手术治疗安全有效,推荐新辅助治疗中卡培他滨剂量为1 650mg/（m2·d）。     

病毒性心肌炎发病机制及辅助检查研究进展

病毒性心肌炎发病机制至今仍未完全阐明,主要包括病毒复制、细胞骨架蛋白破坏、细胞凋亡、免疫反应等,不同发病阶段主要的发病机制不尽相同。目前尚无特异辅助诊断方法,新近诊断手段包括心肌核磁共振、心肌核磁共振引导下心肌活检及心肌显像等,心肌核磁共振为心肌炎的无创诊断展现了新的前景。