早期高压氧治疗对急性脑梗死患者脑血流灌注状态的影响及预后的临床研究

目的通过观察急性脑梗死患者早期高压氧治疗前、后脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、脑血流平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)和梗死体积的变化,系统评价早期高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法使用CT灌注成像测定患者的脑血流灌注参数,MRI测定梗死体积。结果 2组患者治疗前CBF、CBV、MTT、TTP及脑梗死体积的比较差异无显著性(P>0.05)。2组患者治疗15d后2组患者CBF、CBV提高,MTT、TTP下降,梗死体积明显缩小,与治疗前比较差异明显(P<0.01),高压氧治疗组疗效更好,2组比较差异明显(P<0.01)。结论早期高压氧治疗对急性脑梗死的疗效显著。     

氨茶碱致心电图异常120例临床分析

氨茶碱能有效地改善通气及心功能而广泛用于临床,但其对心脏的副作用(特别是可引起心电紊乱),愈来愈被广大临床工作者所重视。为提高氨茶碱应用的安全性,笔者对我院120例心肺疾病应用常规剂量氨茶碱引发的心电图异常进行了观察,现报告如下。     

16层螺旋CT尿路造影技术在泌尿系疾病诊断中的价值

目的分析16层螺旋CT尿路造影（MSCTU）技术在泌尿系病变诊断的价值。方法对37例患者的肾脏、榆尿管、膀胱行16层螺旋CT平扫、增强及CTU（排泄期成像）检查,并进行二雏多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、容积再现技术（VR）、最大密度投影（MIP）等图像后处理,评价其诊断病变的价值。结果37例中,正常9例,结石21例,先天性发育异常3例,肾肿瘤2例,手术导致输尿管狭窄2例。28例异常诊断患者中26例经临床手术证实,术中所见与多层螺旋CT显示的病变部位、形态、大小均一致。结论多层螺旋CT尿路造影是泌尿系统一种理想的检查方法,应根据病变情况选择不同的图像后处理技术。     

16层螺旋CT血管造影在颅内血管性病变诊断中的应用

目的探讨16层螺旋CT血管造影在颅内血管性病变的诊断价值。方法搜集我院2008年3月至2009年5月期间,应用16层螺旋CT血管造影并进行容积重建（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）显示脑血管,诊断颅内血管性病变,评价其诊断病变的价值。结果28例中诊断出颅内动脉瘤3例,动脉狭窄25例。16层螺旋CT血管造影可清楚显示病变的位置、大小、形态以及与周围血管和颅骨的关系。结论16层螺旋CT血管造影对颅内血管性病变具有无创、快捷、经济、安全、准确性较高等特点,在诊断颅内血管性病变的应用中与DSA检查互补也可得到更完整的信息,可作为临床颅内血管疾病的有效检查方法之一。     

树芽征在肺内疾病鉴别诊断中的应用

目的探讨高分辨率CT中树芽征在肺部疾病鉴别诊断中的意义。方法回顾性分析69例经临床和病理证实的出现树芽征的肺部疾病,并对树芽征出现的规律进行分析总结。结果 69例中肺结核38例,感染性细支气管炎23例,支气管扩张伴感染5例,肺部真菌病1例,过敏性肺炎2例;树芽征出现于肺结核及感染性细支气管炎为多。结论树芽征可出现于多种肺内疾病,结合其他影像学表现、临床资料及其他实验室检查,可为相关疾病诊断提供线索。     

肾上腺肿瘤多层螺旋CT诊断

目的总结肾上腺肿瘤螺旋CT扫描的表现、特征,提高对肾上腺肿瘤的影像诊断与鉴别诊断水平。方法对26例资料完整、经手术或病理证实的肾上腺肿瘤的CT图像进行回顾性分析,总结肿瘤大小、密度、形态、边缘及强化程度、CT值等特征。结果 12例肾上腺皮质腺瘤,其体积以小到中等大小为主,密度均匀,边界清楚,有包膜,增强扫描可见轻微强化。1例嗜铬细胞瘤体积偏小,形态规则,边界清楚,密度欠均匀,增强扫描明显不均匀强化。1例髓质脂肪瘤体积巨大,呈混杂密度,边界清楚,实性部分轻微强化,脂性成分不强化。12例转移瘤中有9例体积较小,密度均匀,边界清,强化明显;1例体积大,强化不均匀,呈环状强化,中心部分强化不明显。12例转移瘤中有11例有其他部位原发癌或多脏器转移征象。结论肾上腺肿瘤的CT表现有一定特点,结合临床表现、病史及化验检查,可以作出影像学诊断,而且诊断准确率较高,对肿瘤良恶性鉴别有一定价值。     

胰腺结核的CT诊断和鉴别诊断

目的探讨胰腺结核的CT表现,以期提高对该病的诊断正确率。方法经手术病理证实的胰腺结核患者7例,均行CT平扫及增强检查。结果CT检查发现胰头实质性或囊性占位5例,累及体部和尾部2例,类似胰腺癌,多为囊实性肿块,钙化少见。实质部分CT呈等或（和）略高密度,常轻度至中度增强,均匀或不均匀;囊性部分无强化,通常不伴有胰管的扩张,常伴有后腹膜或邻近淋巴结的肿大,且肿大淋巴结常呈环形强化。结论胰腺结核具有特殊的CT表现,环形强化的肿块不伴有胰管扩张,但伴有环形强化的肿大淋巴结为其特征,可以与胰腺癌等病变相鉴别。     

慢性疲劳综合征的易感人群

当前,慢性疲劳综合征的发病人数逐渐增多。在我国究竟有多少人患慢性疲劳综合征尚缺乏准确数字,根据媒体报道,有关专家在上海、无锡、深圳等城市对2000位中年人健康状态的调查结果证明,有66%的人有失眠、多梦、不易入睡或白天打瞌睡等现象,有62%的人经常腰背酸痛,48%的人脾气暴躁或焦虑。早在20世纪80年代,在欧美、日本等发达国家,就已经意识到慢性疲劳成为严重的健康问题。日本每年大约有1万多人因过度疲劳而猝死。据美国卫生部门调查发现,美国至少有400多万人患有慢性疲劳综合征。英国的类似调查结果表明,约20%的男性和25%的女性总感到疲…     

氨茶碱诱导的心电学异常120例

１临床资料随机选择我院１９９０～２００１年间应用氨茶碱的病人１２０例；男８０例，女４０例；年龄：３～７６岁（X＝３９．５岁）。有支气管疾病者８０例，冠心病者２５例，心肌炎者１０例，心肌病者５例。方法：①全部病例均置于CCU并行心电监测。②氨茶碱应用：剂量均为常规治疗量；用法：为达到１０～２０μg／ml的有效血浓度，首先给予氨茶碱负荷量按５mg／kg（缓慢静推），然后５％葡萄糖５００ml加入氨茶碱０．２５g，静脉滴注；维持速度：儿童、青年及成人吸烟者可给予每小时０．８mg／kg，非吸烟成人每小时０．５mg／kg，老人…     

医德医风状况的社会调查报告

<正> 医德医风建设是医院治理整顿、深化改革的重要内容,为了结当前医德医风状况进行确切的估量,对主要存在问题加以具体分析,并对问题的性质,程度、根源作出恰当的判断,为医院医德医风建设决策提供科学依据,笔者于1990年8月份进行一次医德医风状况的社会调查,兹报告如下: 1 一般情况采用无记名问卷(选择题每题只准选一个答案)的方式,在就医病人及医院邻近的机关、学校、工厂、农村进行机械随机抽样调查,共发出295份问卷,收回233份,回收率为79％,其中干部117