胫腓骨骨折合并伤和并发症的处理

我们从1962～1989年共收治胫腓骨骨折1197例,其中有合并伤277例,占23.14％,并发症496例,占41.43％。现报告如下。 临床资料 本组胫腓骨骨折伴有合并伤和并发症者中,男性占2/3,女性为1/3;年龄1.5～72岁,平均28.5岁。合并伤277例中,颅脑伤84例,腹腔脏器伤106例,其他部位骨折51例119处(其中脊柱骨折7例,伴截瘫者2例),软组织撕裂伤36例。并发症496例中,含1种并发症者     

20例弹响髋诊治体会

弹响髋为髋部较少见的一种软组织疾患。患者行走或自动伸屈髋关节时,即可听到大转子部清晰的弹响。虽然患者无何痛苦或痛苦不大,但往往造成患者精神上的困扰。国内李柱田等曾报告7例。我们一共遇到20例,报告如下。本组病例中,男13例,女7例。年龄多在20～40岁(占15例)。病史短者2个月、长者10年。单侧者17例、双侧3例。有外伤史者15例。手术治疗17例:15例获愈;1例弹响消失,疼痛改善;1例未愈。非手术治疗3例:1例弹响得到改善,2例无变化。     

蝎蛇散擅治坐骨神经痛

坐骨神经痛是临床上常见的综合病症。治法虽多。但疗效并不很理想。我所自1972年以来用中药治疗坐骨神经痛,用祁蛇(或用乌梢蛇代)、全蝎、蜈蚣组成,定名为“蝎蛇散”。共治54例不同程度的坐骨神经痛。其中男36例,女18例;最小21岁,最大65岁,病程3个月～4年;治疗期间停用其它药物,经长期观察随访,疗效满意,值得推广。现将具体方法介绍如下: 药物组成及用法取祁蛇(或乌梢蛇)、蜈蚣、全蝎各10克,焙干研成粉,等分成八包,首日上下午各服一     

股骨髁上骨折后膝关节僵硬及其治疗：附73例分析

作者自1962～1987年共收治股骨髁上骨折267例,其中后遗膝关节伸直位僵硬73例(占27.3%).4例在麻醉了手法屈膝矫正获满意疗效,69例行股四头肌成形粘连松解术,术后随访29～29个月,平均73个月.参照Judet氏评定法,优21例,良31例,尚可6例,差者11例,优良率为75.3%.有25例术中置入硅胶膜,有效地防止了粘连,其中16例未取出硅胶膜者无异物反应.认为采用Daoud切口可防止切口裂开及皮肤坏死等并发症,木后早期积极的功能锻炼对膝关节活动度的保持和功能恢复极为重要.     

手术治腰椎间盘突出症的远期疗效观察

腰椎间盘突出症的手术成功率为７０～８７％．我们一组１３２６例随访１３年的优良率为８５．６％．而本组６３７例随访时间７～３２年．平均１８年２个月．优３３６例（５２．７％），良２６０例（４０．８％），进步２２例（３．５％）．差１９例（３．０％），总优良率为９３．５％。我们同意腰椎间盘突出症术后随时间的推移可提高优良率的观点．我们认为应严格掌握手术适应证，绝对适应证为马尾神经损害综合征，或有进行性加重者，相对适应证为顽固的疼痛，严重的姿势受限．影响工作和日常生活者．手术方法首选开窗法，对椎管或侧隐窝狭窄者宜扩大减压，以提高疗效。再手术的指征更应严格控制．尤对粘连性蛛网膜炎因再手术的疗效不佳，更持保留态度。     

大粗隆臀肌止点挑切治疗臀腿麻痛

在伤骨科临床工作中,表现为臀腿麻痛的患者较多见,对这类患者的治疗大都采用保守疗法为主,疗效往往不满意。现将我们五年来对此病112例的手术治疗情况报告如下。     

椎板减压加Luque氏手术治疗脊柱脊髓损伤的疗效观察

脊柱骨折、脱位并脊髓损伤的治疗虽有多种方法,但均未取得十分满意的疗效,有的方法仍有争议。我们于1984年10月～1987年10月对39例脊柱胸腰段骨折、脱位并有截瘫的伤者,应用椎板切除减压和Luque氏多节段脊柱固定术治疗,经初步观察,对神经功能恢复,脊柱的稳定性等有较好的效果。