胃间质瘤的螺旋CT诊断

目的 分析胃间质瘤(GST)的CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析10例经手术病理证实为GST患者的CT检查资料,行CT平扫者10例,CT平扫和增强扫描者5例.结果 肿块向腔外生长者较多(6/10),表现为类圆形或分叶状肿瘤;发生于胃窦部1例,胃体部6例,胃底部1例,贲门2例.10例GST中,良性3例,肿块直径多<5 cm,密度较均匀,边界清楚,均匀强化;恶性7例,肿块直径多>5 cm,密度多不均匀,边界可清楚或不清楚,强化不均匀;6例肿块内有坏死.10例均行手术后光镜观察及免疫组化检查,10例CD117均为阳性,7例CD34阳性.结论 CT检查对于GST的定位准确及定性诊断有重要价值. Abstract： Objective To analyze CT features of gastric stromal tumors(GST) and evaluate CT in the diagnosis of the disease. Methods The CT scanning datas of 10 cases with pathologically-proved GST were retrospectively analyzed.Among the 10 cases, five cases were scanned with contrast enhanced scanning, and the other 5 cases without enhanced scanning.Results Predominant extraluminal growth of tumors made a large proportion in our cases(6 of 10), which appeared mainly as oval or multilobular in shape. The tumors originated from gastric antrum (n=1), gastric corpus (n=6), gastric fundus (n=1) or cadiac orifice (n=2).Among the 10 cases, 3 cases were benign and 7 cases were malignant. The benign lesions were usually below 5 cm in size with well-defined margin and displayed homogeneous density and enhancement,while the malignant lesions were over 5 cm in size and were well-defined or ill-defined, combined with necrosis within 6 of 7 malignant tumor and displayed heterogeneous density and enhancement. 10 cases were examined by light microscopy and immunohistochemistry after operation, all 10 cases were positive for CD117, 7 cases for CD34.Conclusions CT can precisely localize GST and is also very helpful in differentiating benign from malignant GST.     

便秘患者与正常人排粪造影的对比研究

目的：探讨便秘患者与正常人排粪造影的X线表现,并分析便秘的原因。方法：对109例便秘患者及55例正常人进行排粪造影检查,分别在静坐、力排时对肛直角、肛上距、肠耻距、直肠骶前间隙、直肠前突深度进行测量,并观察直肠黏膜相及有无直肠黏膜脱垂及直肠内套叠。结果：便秘患者组异常表现出现率高于正常人组,经统计学分析,盆底痉挛综合征、会阴下降、内脏下垂、多种功能性出口梗阻异常有显著性（P〈0.05）,而轻、中度直肠前突及直肠黏膜脱垂及直肠内套叠差异无显著性（P〉0.05）;在109例便秘患者组中,盆底痉挛综合征出现率男组（15/29）高于女组（11/80）,多种功能性出口梗阻异常并存出现率男组（2/29）低于女组（44/80）,经统计学分析差异有显著性（P〈0.001）。结论：排粪造影异常表现也可在正常人中显示,盆底痉挛综合征可能是男性患者便秘的主要原因,多种功能性出口梗阻异常并存可能是女性患者便秘的主要原因;直肠前突、直肠黏膜脱垂、直肠内套叠等单独出现,特别是程度较轻时,并不能导致便秘。     

胃癌组织中突变型p53基因产物的表达及其临床意义

胃癌组织中突变型ｐ５３基因产物的表达及其临床意义张忠彪１赵凤凯辛彦闫瑞芳１（肿瘤研究所，沈阳１１０００１）关键词胃癌；突变型ｐ５３基因产物；免疫组化ｐ５３基因可分为野生型（ｐ５３－ｗｔ）和突变型（ｐ５３－ｍｔ）。ｐ５３－ｗｔ在细胞从Ｇ１后期进入Ｓ期中...     

三维动脉自旋标记灌注成像在足月新生儿窒息脑损伤中的应用

目的探讨三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)对新生儿窒息后缺氧脑损伤的应用价值.资料与方法收集有出生窒息史且符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的足月新生儿17例作为窒息组,收集同期临床无出生窒息史、存在高胆红素血症可疑存在脑损伤行头颅MRI检查的足月新生儿18例为对照组;记录窒息组患儿出生后1、5 min Apgar...     

磁共振PWI联合DWI在老年急性期脑梗死中的应用价值

目的 探讨灌注加权成像(PWI)联合弥散加权成像(DWI)对急性期脑梗死的诊断价值.方法 采用回顾性研究方法,收集56例发病时间1～72 h(其中20例为超急性期脑梗死,发病时间＜6 h;36例为急性期脑梗死,发病时间7～72 h)的老年脑梗死病人的临床及影像资料.所有病人均进行PWI和DWI检查,主要观察指标:患侧脑...     

磁敏感加权成像联合血清脑源性神经营养因子、水通道蛋白 -4检测对新生儿窒息早期脑损伤的诊断价值

目的 对新生儿窒息脑损伤病人进行磁敏感加权成像(SWI)检查,并检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)、水通道蛋白-4(AQP-4)水平,评估联合检查对新生儿窒息脑损伤的诊断价值.方法 选取2017年5月至2019年5月在新乡医学院第一附属医院出生的新生儿窒息脑损伤病人(观察组)123例作为研究对象,同期出生的健康新生儿(对照组)125例作为对照.对两组新生儿进行SWI检查;采集两组新生儿清晨外周血提取血清,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中BDNF、AQP-4表达水平;采用四格表分析评估SWI检查对新生儿窒息脑损伤的诊断价值;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清BDNF、AQP-4表达水平对新生儿窒息脑损伤的诊断价值.结果 观察组采用SWI检查的患病检出率(86.2％)、血清AQP-4水平(148.73±48.74)ng/mL高于对照组[(35.2％)、(98.56±30.93)ng/mL](P<0.05);血清BDNF水平(1.35±0.30)ng/mL明显低于对照组(1.79±0.54)ng/mL(P<0.05).SWI检测新生儿窒息脑损伤的灵敏度为86.2％,特异性为64.8％,准确度为75.4％;BDNF灵敏度为86.2％,特异性为64.0％,准确度为75.0％;AQP-4灵敏度为75.6％,特异性为75.2％,准确度为75.4％.SWI联合血清BDNF、AQP-4水平检测新生儿窒息脑损伤的灵敏度为95.1％,特异性为89.6％,准确度为92.3％,误诊率为10.4％,漏诊率为4.9％,约登指数为84.7％,阳性预测值为90.0％,阴性预测值为94.9％;与单独检测相比,三者联合检测诊断新生儿窒息脑损伤的灵敏度、特异性和准确度均明显升高(P<0.05).结论 新生儿窒息脑损伤病人采用SWI检查的患病检出率高于健康对照组,血清AQP-4水平明显升高,血清BDNF水平明显降低,SWI检查、血清BDNF、AQP-4水平对新生儿窒息脑损伤均有一定诊断价值,三者联合检测对新生儿窒息脑损伤的诊断价值更高,可用于临床借鉴.     

蔗糖铁注射液联合肠内营养制剂治疗骨科术后贫血的疗效观察

目的探讨蔗糖铁注射液联合肠内营养制剂治疗骨科术后患者贫血的疗效。方法选择骨折术后贫血患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例。2组均使用肠内营养制剂的基础上,观察组采用静脉滴注蔗糖铁注射液,对照组采用口服硫酸亚铁片补铁。观察组术后前3 d每天给予蔗糖铁200 mg,对照组口服硫酸亚铁片300 mg,3次/d,疗程1周。比较2组患者术后贫血的治疗效果及药物不良反应。结果 2组患者贫血状况都得到改善,观察组改善的情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2例(4.6%)发生轻微过敏反应,经药物治疗后治愈;对照组出现25例(39.0%)不良反应,2组患者不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论与口服铁剂比较,静脉滴注蔗糖铁注射液能更好的纠正骨折术后贫血,改善肠内营养的疗效,促进患者尽快康复。     

左旋咪唑所致脑病的核磁共振成像分析

目的探讨核磁共振成像(MRI)对左旋咪唑所致脑病的诊断价值。方法回顾性分析12例经临床确诊的左旋咪唑所致脑病的MRI表现。结果 MRI检查异常率为100%。12例患者脑内均可见散在多发病灶,以半卵圆中心、侧脑室周围、基底节区病灶多见,颞叶、额叶、顶叶、枕叶白质、脑干、小脑均可出现散在病灶。增强扫描可见斑点状及环形强化。结论 MRI能很好地显示脑白质脱髓鞘病变,结合服药史,对本病的早期诊断、鉴别及指导治疗具有重要意义。     

小切口腹膜外前间隙疝修补术在基层医院治疗腹股沟复发疝的疗效研究

随着腹股沟区解剖学的进展，腹膜外前间隙疝修补术被越来越多的基层医生所重视，腹膜外前间隙疝修补术被认为是真正意义上的无张力疝修补术，更符合腹股沟区的解剖特点及力学要求，尤其是对腹股沟复发疝的治疗更具有临床应用价值。