关于急性白血病感染性并发症的几个问题

<正> 感染是急性白血病常见并发症之一,也是致死的一个重要原因。尤其近年来大剂量联合化疗使机体各种防御机能遭到极大的破坏,骨髓造血功能障碍,周围血中性粒细胞严重缺乏,细胞和体液免疫机制受损,各种感染频繁发生。另外,肾上腺皮质激素和多种抗生素的应用,造成菌群失调和双重感染。因此,及时而有效地防治感染性并发症将明显有     

肠气囊症

肠气囊症(Pneumatosis cystoides intestinalis,简称PCI)是一种少见的消化道疾患,主要病理特点是在肠道粘膜下和/或浆膜下形成多数充满气体的囊肿。早在1730年,Du Vernoi在尸体解剖时见到第1例。1820年Cloquet将1例尸解结果与猪肠气肿作了比较。1925年Mayer命名为肠气囊症。1876年Bang首先描述了PCI在显微镜下的组织学变化。1899年Hahn首次在外科剖腹探查时观察此症。1924年Reverdin采用X线进行诊断并被手术证实。本病亦有命名为囊肿性淋巴积气症(Cystic lymphopneumatosis)、腹膜淋巴积气症(Peritoneal lymphopneumatosis)、肠气肿(Intestinal emphysema)或肠大泡性气肿(Bullous emphysema of the intestine)等。国内多见于儿童,1955年袁定东     

我国胰岛素依赖型糖尿病患者HLA类型分布研究

HLA,即人类白细胞抗原,是位于第六对染色体短臂上的遗传多态性系统,已知与多种疾病之间有密切关系,其中与糖尿病的关系受到重视和研究。根据糖尿病的病因,临床症状和治疗方法的不同,可分为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM),和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)二大类,通过近年来世界范围内的广泛调查,认为前者与HLA紧密相联。     

关于胎儿肝移植临床用应前景的几个问题

对于各种骨髓功能衰竭的病人,国外普遍寄希望于移植造血干细胞。但是,同种异基因骨髓移植常常在选择主要组织相容性抗原相合供体时受到限制。有的作者估计,只有约25～30%的急性白血病患者在亲属中能找到合适的供体,而且由于骨髓组织中存在较多淋巴细胞,又具有较强的免疫活性,易引起严重致死性移植物抗宿主病(GVHD)。在胚胎发育的第二阶段,肝脏是主要造血器官,其中淋巴细胞含量较少,且多数尚未完全分化为成熟的T淋巴细胞,因此胎肝移植(FLT)一方面可以使造血组织重建,另一方面产生的GHVD     

急性白血病预后因素的探讨(附78例临床分析)

近十年来,随着联合化疗的进展和支持疗法的改善,急性白血病(以下简称急白)的缓解率显著提高,生存期亦明显延长。本文分析急自78例以探讨急白的临床发展变化规律及有利的预后因素,现将结果报告如下。材料和方法我科自1976～1984年共收治急白92例,其中住院不足两周或联合化疗不足2个疗程者14例予以剔除,7例供临床分析。全部病例均符合1978年全国白血病座谈会标准。1979～1984年病例做了FAB形态学分类。急自患者骨髓粒系祖细胞(CFU-C)生长类型按Moore标准划分(n。I型为集落生长型、Ⅱ型为丛生长型(未细分大丛和小丛),Ⅲ型     

急性白血病临床预后因素的探讨(78例临床分析)

近十年来,随着联合化疗的进展和支持疗法的改善,急性白血病(以下简称急白)的缓解率显著提高,生存期亦明显延长。本文分析急白78例以探讨急白的有关预后因素。 材料和方法 1976年5月至1984年5月,我科共收治急白92例,除住院不足2周或联合化疗不足2个疗程的14例外,78例供临床分析。全部病例均符     

大剂量男性素治疗慢性再生障碍性贫血47例的临床观察

1.本文报告我院1961年3月至1977年12月用大剂量男性素治疗慢性再障47例的疗效分析。基本治愈4例、缓解7例、显效22例、稳定6例、无效8例,有效共39例,有效率82.9％。 2.治疗后先有网织红细胞升高。血相恢复到正常的顺序是白细胞、血红蛋白、红细胞、血小板。部分病人治疗后可见到骨髓增生程度改善及粒+红/淋巴的比值升高。网织红细胞持续高值、输血需要的减少、临床症状改善和出血倾向的减轻,常为血相进步的先兆。 3.随访观察的25例中(占有效组39例的67.6％),出院后血相进一步改善者15例,无变化者6例,退步者2例,死亡2例。大剂量男性素治疗不仅近期疗效较好,远期疗效也比较满意。 4.男性素的副作用有皮肤痤疮、毛细血管扩张、体毛增多变粗、性欲增进、水肿、乳房底盘增大、肝功能异常等;女性可有声音嘶哑变粗、闭经、阴蒂肥大等现象。 5.影响疗效的因素,主要是药物剂量。     

急性淋巴细胞白血病和HLA

HLA(Human Leucocyte Antigen)是一种人类同种异体抗原,分布在真核细胞和血小板表面,作为机体个体性的标记。控制HLA抗原的基因位点在第6对染色体短臂上。Lilly(1964)报告小鼠H-2型与自血病病毒病因的关系,Amiel(1067)观察到何杰金淋巴瘤40抗原频率增高的情况,近年来一些作者注意到HLA与急性白血病、慢性型血小板减少性紫癜等血液病的关系。本文调查了我国人的急淋与HLA-A、B、C、DR之间的关系。材料与方法 1.病例选择及一般资料:临床症状、查体、血象、骨髓细胞学和血细胞化学检查结果确诊为急淋。经联合化疗缓解,停化疗一周后抽静脉血送检。25例中男17,女8例。年龄范围为3—70岁,<12岁者7例,13—15岁者5例,>15岁者13例。并调查了78名     

胎肝与骨髓移植过程的感染(10例临床分析)

我院于1983年5月至1986年5月用骨髓移植(BMT2例)和胎肝移植(FLT8例)治疗急性白血病共10例。将其感染情况分析报告如下。对象和方法一、10例中,急性淋巴白血病(ALL)3例,多颗粒早幼粒细胞白血病(M_3)及急性红白血病(M_6)各2例,急性粒细胞白血病     

关于急性白血病感染性并发症的几个问题

感染是急性白血病常见并发症之一,也是致死的一个主要原因。因此,及时而有效地防治感染性并发症将明显有助于提高急性白血病的缓解率和延长其活存期。本文分析我院收治的66例急性白血病中有感染并发症的44例(占66.7％),进一步探索本病感染的规律,从而为有力控制感染提供线索。