1,6-二磷酸果糖镁盐对大鼠实验性心肌线粒体损伤的治疗作用

 目的观察1,6-二磷酸果糖镁盐(FDP-Mg)对由异丙肾上腺素(Iso)诱导的心肌线粒体缺血性损伤的治疗作用。方法采用皮下多点注射Iso致大鼠心肌缺血损伤模型,静脉分别予FDP-Mg100mg·kg^-1及FDP-Na120mg·kg^-1和MgSO₄30mg·kg^-1进行治疗,观察心肌细胞及线粒体超微结构的变化,测定药物对缺血损伤的心肌细胞内的线粒体膜电位的影响及对线粒体肿胀的抑制率。同时利用黄嘌呤/黄嘌呤氧化酶氧自由基发生系统和CuSO₄/细胞色素C羟自由基发生系统分别检测药物对超氧阴离子(O₂^-)和羟自由基(·OH)的清除率。结果FDP-Mg可以显著改善由Iso所诱导的线粒体膜电位异常改变,抑制线粒体肿胀。且对·OH和O₂^-有较高的清除率,与对照组相比有显著差异。电镜显示FDP-Mg对维持线粒体的正常形态有明显作用。结论FDP-Mg可有效保护由Iso所致的心肌细胞的线粒体实验性缺血损伤。     

槲皮素降低大鼠心率和心肌钙振荡频率和抑制小鼠心肌肥厚(英文)

目的:研究槲皮素对心肌兴奋收缩耦联及构型重建的影响。方法:经动脉插管记录大鼠血流动力学;缩窄小鼠腹主动脉致心肌肥厚;检测Fura 2-AM负载的培养大鼠心肌细胞内游离钙([Ca~(2 )]_i)及钙振荡,结果:槲皮素剂量相关地降低大鼠窦性心率,而动脉血压、左室压及其微分改变轻微;10-250 μmol·L~(-1)时浓度依赖性降低培养心肌自发钙振荡频率,100μmol·L~(-1)时预防异丙肾上腺素及哇巴因加速钙振荡频率,但不抑制静息[Ca~(2 )]_i.和自发钙振荡及二药增高的振荡幅度,槲皮素还抑制血管紧张素Ⅱ而非高钾的升[Ca~(2 )]_i作用,槲皮素120 mg·kg~(-1)·d~(-1)5 d灌胃不改变假手术鼠的心室与体重之比,但显著抑制腹主动脉结扎小鼠的心室肥大,结论:槲皮素降低心肌钙振荡频率和心肌肥厚但不直接影响心脏兴奋收缩耦联。     

动脉灌注新辅助化疗对大肠癌组织PCNA、VEGF、P53及MVD表达的影响

目的检测动脉灌注新辅助化疗后大肠癌癌组织中PCNA、VEGF、P53及MVD表达的变化，探讨其对大肠癌治疗的意义。方法选取病理诊断明确的进展期大肠癌患者128例，随机分为实验组68例、对照组60例，实验组术前行动脉灌注化疗1-2周期，对照组直接行手术治疗，应用免疫组化方法分别检测治疗前病理活检标本及手术后癌组织中PCNA、VEGF、P53及MVD的表达。结果动脉灌注新辅助化疗后完全缓解22．1％，部分缓解44．1％，总有效率达66．2％。术后癌组织中PCNA、VEGF及MVD的表达实验组低于对照组（P〈0．05）。实验组动脉灌注新辅助化疗后临床有效者癌组织中PCNA、VEGF及MVD的表达降低（P〈0．05）；临床无效者化疗前后PCNA、VEGF及MVD的表达无显著性差异（P〉0．05）。P53的表达在实验组与对照组之间及实验组化疗前后均无显著性差异（P〉0．05）。实验组平均疾病无进展时间为37个月，对照组为20个月，二者相比有统计学差异（P〈0．05）。结论动脉灌注新辅助化疗对进展期大肠癌的治疗疗效肯定，PCNA、VEGF及MVD的联合检测可以作为大肠癌动脉灌注新辅助化疗疗效的客观评价指标。     

多普勒超声Tei指数评价小儿病毒性心肌炎心功能的变化

目的通过超声测定左、右心室Tei指数评价小儿病毒性心肌炎心功能的变化的临床意义。方法对50例正常儿童,55例病毒性心肌炎患儿进行左、右心室Tei指数、射血分数(EF)等指标的测定。结果55例病毒性心肌炎患儿左、右心室Tei指数明显大于对照组(P<0.01)。结论应用超声Tei指数技术对病毒性心肌炎患儿心功能进行评价具较高敏感性,为临床提供了可靠的诊断依据。     

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗对进展期胃癌术后的疗效观察

目的 观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌术后患者的临床疗效及毒副反应.方法 将100例接受胃癌根治术的进展期胃癌术后患者随机分为腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组(观察组,n=50例)及单纯静脉化疗组(对照组,n=50例),行胃癌根治术后,观察组先予5-Fu+DDP腹腔热灌注化疗4次后予FOLFOX6方案静脉化疗;对照组仅予FOLFOX6方案静脉化疗,后定期随访观察疗效及并发症.结果 所有患者均顺利完成治疗并获得随访.观察组3年、5年生存率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3年、5年腹腔的局部复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 腹腔热灌注化疗联合静脉化疗可提高进展期胃癌术后患者的长期生存率及降低局部复发率,是目前胃癌综合治疗中较为合理的手术后辅助治疗方式.     

青年胃癌诊疗策略与进展

青年胃癌的发病率相对较低,但近年来有增高的趋势。肿瘤科医生应该在肿瘤生物学的基础上作出治疗决策,除对病人的全身情况全面了解外,着重对原发癌灶及其局部扩散的准确判断,从而为选择适合病人的最佳手术方案提供保证。D2手术是目前进展期胃癌淋巴结清扫的标准手术,术中严格执行无瘤技术,预防医源性肿瘤扩散,新辅助治疗和辅助化疗对改善青年胃癌的预后具有重要意义。     

腹部闭合性损伤致膈疝的诊治分析

目的总结创伤性膈疝早期诊断与治疗的经验,提高临床诊治水平,并提高对膈疝及膈肌破裂致膈疝的认识,为完善诊治方法创造条件。方法回顾性分析1999～2008年我院收治的16例创伤性膈疝病例,并对因腹部闭合性损伤所致的2种不同类型膈疝所特有的临床表现、体征、手术方式及诊治经验进行分析。结果均急诊手术探查,并进行抗休克、抗感染及对症处理,治愈率达100%。结论创伤性膈疝早期行胸部X线、B超和胸部CT检查是确诊的依据;早期诊断和手术,正确处理合并伤,是提高创伤性膈疝治愈率的关键。     

前列腺增生症合并膀胱结石48例治疗体会

目的：总结前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石的治疗方法和疗效。方法：采用碎石钳碎石及电子动能碎石,然后经尿道前列腺汽化电切（TUVP）。结果：34例行碎石钳碎石并Ellik吸清结石后行TUVP,手术时间为50-150min,平均80min,术后3-5d拔除尿管;14例行电子动能碎石后行碎石钳碎石并Ellik吸清结石后行TUVP,手术时间为60-150min,平均85min,术后7～8d拔除尿管,排尿通畅,无电切综合征、膀胱穿孔等并发症。36例随访3个月至5年,IPSS评分由术前（28．5&#177;2．0）下降至术后的（7．8&#177;0．4）（P〈0．01）,术后最大尿流率平均〉15．0ml／s。结论：TUVP结合碎石钳碎石及电子动能碎石是BPH合并膀胱结石的一种安全、有效的治疗方法。