有机磷农药中毒并发迟发性神经病的观察与护理

有机磷农药对人畜的毒性很高，是一种神经毒剂，急性中毒经治疗后大部分无后遗症，但有小部分重度中毒者在中毒后可能出现并发症，迟发性神经病是其中的一种。据报道，有机磷农药中毒后迟发性神经病发生率约为2％左右。目前大多数学者认为迟发性神经病不是由胆碱酯酶受抑制所引起，可能由于有机磷农药抑制神经靶酯酶并使其老化所致，是一种中毒后变态反应性周围神经脱髓鞘改变。出现这一并发症后会使患者四肢感觉及肌力下降，导致预后不良，因此及时有效的诊治有机磷农药中毒恢复期并发的迟发性神经病对患者的康复有重要的影响。笔者总结了1993年5月-2003年5月我院有机磷中毒并发迟发性神经病患者的救治及护理经过，现报道如下。     

北京市体检人群EB病毒联合抗体检测结果分析

目的通过分析3项EB病毒(EBV)抗体联合检测结果,了解体检人群EB病毒感染情况,为鼻咽癌早期筛查提供技术支持。方法选取2017年1月1日—2018年6月30日在北京航天总医院健康管理中心进行EBV(Rta)-IgG、衣壳抗原(VCA)-IgA、早期抗原(EA)-IgA 3种抗体联合检测的体检人员共4251名,采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果4251名受检者中3种EBV抗体单项阳性率的比较差异有统计学意义(χ2=12.465,P=0.000),阳性率由高至低的顺序依次为VCA-IgA、EA-IgA、Rta-IgG;不同性别间VCA-IgA阳性率男性高于女性(P=0.000);不同年龄组3种EBV抗体阳性率总体随年龄增长而增高,EA-IgA(P=0.000)及Rta-IgG(P=0.0038)在不同年龄组中阳性率有显著差异,在61岁以上的受检者中EA-IgA和Rta-IgG阳性率最高,分别为6.3%及3.7%,VCA-IgA在51岁以上的受检者中阳性率最高;92.9%的受检者3项检测均为阴性,1项阳性者占6.4%,2项阳性者占0.7%,未发现3项阳性者;抗体阳性检测结果男性与女性聚集情况比较无差别,抗体检出阳性受检者在耳鼻喉科检查发现鼻炎、鼻窦炎及其他异常比例较高。结论3种EBV抗体的阳性率与性别和年龄都有一定的关系,50岁以上的人群应作为重点筛查对象。EBV抗体联合检测阳性受检者推荐鼻咽镜检查,为鼻咽癌的早期筛查提供依据。     

航天某所职工健康体检结果分析与行为干预

为了解航天某所职工健康状况及常见病、多发病的发病趋势,对该所777例职工进行健康体检并进行行为干预。现报道如下。1材料与方法1.1体检对象2010年7月5日～16日,航天某所职工在我中心进行健康体检777例,其中男505例,女272例,年龄24～87岁。1.2体检项目45岁以下人员常规检查内科、外科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、B超、心电图、胸片、血脂、     

围术期综合护理干预降低腹腔镜减重手术患者并发症发生率并促进良好医患关系建立的研究

目的探讨围术期综合护理干预应用于腹腔镜减重手术中对降低术后并发症发生率并推动和谐医患关系建立的积极作用。方法将我院近五年来实施腹腔镜减重手术的60例患者作为研究对象,对照组实施常规手术室护理,研究组在此基础上增加围术期综合护理干预。两组治疗方法一致,比较两组术后并发症发生率及护理服务满意率。结果研究组护理服务满意率高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜减重手术是目前临床上一种成熟安全的手术形式,配合围术期综合护理干预可有效控制术后并发症的发生并推动和谐医患关系的建立。     

孕中期甲状腺激素和血脂水平的相关性及其对新生儿出生体质量的影响

【目的】探讨孕中期(妊娠12?16周)孕妇游离甲状腺素(FT4)、游离三碘原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)与三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)的相关性及其对新生儿出生体质量的影响。【方法】选取2018年1?12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院和上海松江区妇幼保健院按期产检的孕妇10574例,分析孕12?16周甲状腺激素(FT4、FT3、TSH)和血脂水平(TG、TC)的相关性,以其对新生儿出生体质量的影响。【结果】孕妇FT4水平与TG、TC均呈负相关,孕妇较高的FT3水平与较高的TG、较低TC水平相关(均P<0.05);孕妇TSH与TG呈负相关(P<0.05),TSH与TC无相关性(P=0.79)。FT4水平降低,TG水平升高增加大于胎龄儿(LGA)风险;FT4水平升高,TG水平降低增加女婴小于胎龄儿(SGA)风险;孕妇FT4水平降低联合TG水平升高对新生儿出生体质量呈交互作用,出生男婴的LGA风险增加[OR=1.79,95%CI(1.38,2.33)]。【结论】孕妇FT4水平降低与TG水平升高发生男婴LGA风险增加,监测甲状腺激素和血脂水平,并采取相应的措施,可降低新生儿发生SGA、LGA的风险。     

幼儿园环境与幼儿探究学习关系的若干思考

如何实现环境的教育作用是一个教育者需要思考和解决的问题。本文阐述了幼儿探究学习与环境互动的内涵,思考目前幼儿探究建构学习与环境互动中存在的不足,最后对如何创设有利于幼儿探究学习的教育环境提出一些建议。一、研究的缘起孩子们从入园开始就在幼儿园环境中学习和生活,幼儿的成长有很多的影响因素,但幼儿园环境在这其中有着至关重要的影响力。     

MR评价慢性栓塞性肺动脉高压病人肺动脉内膜剥脱术前和术后区域性肺实质灌注及心功能

正摘要目的用MR心肺成像评估肺动脉内膜剥脱术(PEA)效果。材料与方法经伦理委员会批准,20例慢性栓塞性肺动脉高压病人在PEA手术前、术后分别进行1.5 T MR动态对比增强三维快速小角度激励序列扫描(第25到第75百分位范围:11~16 d)。对术前目测为低灌注的肺段行PEA     

浅谈静脉留置针儿科临床应用的技巧

随着医学的发展，保护静脉的概念已发生变化。保护静脉，就是要尽量减少穿刺次数。由于静脉留置针留置时间长，切实减少静脉穿刺次数，起到保护静脉的作用，因此临床应用日益广泛，也越来越受到儿科护理工作者的青睐。近年来，儿科护理同行们对静脉留置针在儿科的临床应用进行了多方向的研究，但在应用实践中仍存在问题。因此在儿科使用静脉留置针要达到预期目的，必须讲究技巧，现浅谈如下。     

彩色超声检查与外科触诊在甲状腺健康体检中的应用比较

近年来甲状腺疾病的发病率呈明显上升趋势[1],如何提高健康体检人群甲状腺疾病的筛查检出率对于这一疾病的有效治疗有重要临床意义.在健康体检过程中,传统的甲状腺检查是通过甲状腺触诊法完成的.随着人们对健康体检关注度的增加,一些体检机构开始引进甲状腺B超检查,如何评价在健康体检中甲状腺触诊法和甲状腺B超检查对于甲状腺疾病筛查的作用,是很有意义的.我们收集了我院体检中心4 236例体检人员的甲状腺检查结果并进行分析,旨在探讨B超检查与外科触诊在甲状腺体检中的作用与意义.