定量CT结合呼吸门控检测肺密度

定量ＣＴ结合呼吸门控检测肺密度许景红，冯敢生，韩萍肺密度主要由血液、气体、血管外液体和肺组织的相应比例决定。基于模型的物理密度与肺组织衰减值近似线性关系［１］，Ｋａｌｅｎｄｅｒ［２］提出ＣＴ提供绝对而不仅是相对肺密度。定量ＣＴ肺密度测定的质量受设备、...     

吻合血管蒂游离腓骨肌皮瓣移植并植骨治疗胫骨骨髓炎骨缺损

慢性骨髓炎常伴有死骨和骨不连,手术切除死骨后将形成并加重骨缺损、骨不连。自2003—10—2010—04笔者彻底切除病灶,切取对侧带血管腓骨肌皮瓣游离移植并植骨,一期修复胫骨慢性骨髓炎并长段骨缺损9例,效果良好,报告如下。     

PFNA固定在老年股骨转子间骨折中的临床疗效观察

目的：研究PFNA固定在老年股骨转子间骨折患者中的临床治疗效果。方法选取2013年12月—2016年1月我院诊治的60例年股骨转子间骨折患者作为研究对象,采用数字抽样法将患者分为2组,每组30例。对照组采用DHS固定治疗,试验组采用PFNA固定治疗,比较2组临床疗效。结果2组患者治疗后负重时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;试验组治疗后手术时间、术中出血量以及下床行走时间显著少于对照组（P<0.05）;试验组治疗总有效率为93.3%,显著高于对照组的70.0%（P<0.05）。结论与DHS固定治疗相比,老年股骨转子间骨折患者采用PFNA固定效果理想,患者创伤小、疼痛轻,值得临床推广应用。     

经关节镜治疗儿童急性化脓性骨髓炎临床分析

目的:探讨应用关节镜微创技术治疗儿童股骨下段及胫骨上段急性化脓性骨髓炎中的临床方法与疗效评价。方法:对经关节镜治疗儿童急性化脓性骨髓炎病例17例,评估术后患者疼痛症状的改善、C反应蛋白和血沉结果的变化及并发症发生等情况。结果 17例病例均获随访,随访时间3~24个月。所有患者术后1周内疼痛症状消失,术后1天VAS评分(2.18±0.88)分,与术前VAS评分(8.24±0.90)分相比显著提高(P<0.05),C反应蛋白、血沉等感染指标术后1周恢复正常或明显改善,效果显著(P<0.05)。所有患者术后未出现血管神经损伤、慢性骨髓炎、骨坏死缺损甚至致残等严重并发症。结论:经关节镜微创手术治疗儿童急性化脓性骨髓炎,具有创伤小、恢复快、疗效显著、操作简单安全可靠的优点,有利于患者尽早恢复下肢功能。     

呼吸门控下肺功能成像的临床应用

为检测呼吸门控的准确性、了解定量的ＣＴ资料与肺通气功能的相关性,对患者组４０例和对照组２０例行临床肺通气功能检查、ＰｕｌｍｏＣＴ肺活量（ＶＣ）检测和呼吸门控下螺旋ＣＴ扫描。应用评估软件测定肺区平均ＣＴ值及像素指数（ＰＩ）。分析它们在各组间的差异及与肺通气功能的相关性。结果显示：ＰｕｌｍｏＣＴ检测的ＶＣ和临床测定的ＶＣ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）;各病变组平均ＣＴ值与对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０１）;ＰＩ也有特征性改变且与肺通气功能相关。螺旋ＣＴ结合呼吸门控和自动化评估软件测定肺密度是一项精确、重复性好的方法     

高血压病患者应何时选择药物疗法

高血压病在治疗前应进行如下评估：血压升高程度; 靶器官损害的存在; 心血管疾病和其它危险因素的存在。治疗原则如下：１． 首先应选择非药物疗法（ 干预危险因素）;２．中青年患者中Ⅰ期病人首先应用非药物疗法,Ⅱ、Ⅲ期直接用药;３．老年高血压病患者应注意降压目标设定和降压速度问题;４． 高血压病急症应立即经静脉给药, 但早期平均动脉压下降不应超过２５％ 。     

“F”形空心钉内固定技术治疗股骨颈骨折的有限元分析

目的通过三维有限元法,比较应用"F"形空心钉固定方式与传统空心螺钉固定治疗股骨颈骨折力学优缺点,为临床应用提供理论依据。方法利用逆向建模技术,将包含正常成人志愿者股骨近端的三维CT数据导入Mimics10.0、Geomagic2012软件中对相关组织进行重建,在Cero3.0中模拟出骨折线为(Pauwels角=70°)的骨折模型,并按照两种空心钉植入方式,建立对照组(正三角形固定)及实验组(F形固定)两组模型。在Abaqus 6.14中计算单足站立及双足站立两种状况。结果 a)对照组中,应力集中在上方空心钉钉尾上方、下方2枚空心钉钉尾的下方及骨折断端股骨矩区域。实验组中,应力主要集中在钉头的螺丝螺杆结合处,并沿螺杆均匀分布到钉尾及周围的骨质,在骨折断端骨质特别是股骨矩部位应力分散明显。b))与对照组相比,实验组能够明显减小股骨矩断端的应力载荷(P0.01),并减小股骨头总位移量及骨折断端的相对位移量(P0.05)。结论 "F"形空心钉技术,不仅能够在维持骨折断端轴向压应力的同时消除扭转应力和剪切应力,而且能够通过"强斜"形植入的空心钉,在内固定悬臂梁结构中形成新的支柱核心,从而有效的降低了骨折端的剪切应力,为骨折的愈合提供了良好的力学环境。     

冠心病患者晨练活动后的血脂变化

目的：探讨运动锻炼对冠心病患者血脂影响的一般规律性。方法：观察８４ 例男性冠心病、稳定型心绞痛患者晨练３ 个月后血脂（ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－ Ｃ、ＨＤＬ－ Ｃ） 变化。结果：晨练后ＴＧ明显下降，ＨＤＬ－ Ｃ明显增加（Ｐ均＜ ０．０１），体重指数亦明显下降（Ｐ＜０．０１） ，但对ＴＣ、ＬＤＬ－ Ｃ影响不大。结论：冠心病患者坚持运动锻炼对降低ＴＧ及升高ＨＤＬ－ Ｃ是有显著作用的     

清华同方主题词、分类号智能检索系统医学专业子系统的特征与功能

清华同方主题词、分类号智能检索系统医学专业子系统(Medical Subject Headings of Classification Code Intelligent Retrieval System,MCI)是由清华同方光盘股份有限公司自主研制的我国第一套医学专业主题词、分类号智能检索系统.