腹部磁共振规范化扫描方案的应用初探

目的：探讨并制定上腹部规范化磁共振检查方案及其磁共振技术质控标准。方法分别选取随机组250例,平扫50例,平扫后马上增强200例,优化组250例,平扫42例,平扫后马上增强208例,从预约、准备、摆位及定位、序列的规范化、附加技术的应用、诊断信息的满足情况等五个方面共30个项目入手细化工作,并将所得影像信息进行评分及统计学分析。结果优化组评分项目达标率明显高于随机组,且各评分项目的平均值也整体高于随机组,除了D10,且两组对比,差异具有统计学意义,除了C5、D4、D6、D8、D9、D10、E3、E4、E5。各评分大项目也高于随机组,两组对比,差异具有统计学意义。优化组及随机组AA平均值、最大值、最小值分别为（27±0．097）分、30分、21分;（22．08±0．168）分、28分、15分,两组对比,差异具有统计学意义。结论实行腹部磁共振规范化扫描,优化了检查流程及图像质量,缩短了检查时间,提高了检查的成功率。     

影响全身弥散技术成像效果的因素

目的：分析影响全身弥散加权成像技术（WBDWI）成像效果的因素。方法：回顾性分析44例WBDWI受检者资料,评价不同因素的图像效果。结果：金属异物、人体组织自身磁敏感差异大、受检者身体长轴不在同一水平面、无匀场及涡流校准导致图像变形,拼接错层,与对照组比有统计学意义（P〈0．001,P〈0．005）。结论：磁敏感伪影是上述4种影响WBDWI图像质量的最大因素。     

fMRI成像技术在OSAHS患者中的临床价值研究

目的 采用fMRI图像处理技术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS） 患者神经影像学进行研究,运用ReHo法探索患者脑功能及结构变化。方法 选取 2021 年 1 月-2022 年 12 月厦门市海沧医院就诊的 20 例OSAHS患者作为研究对象,另选同期来院体检的健康志愿者 20 例作为健康对照组,分析比较两组受试者的一般情况并对两组患者进行睡眠监测,同时进行fMRI检查,并运用ReHo法对各组及两组间受试者睡眠前后脑区功能改变情况进行比较。 结果 两组受试者一般情况资料差异无统计学意义（P＞0.05）,健康对照组AHI（2.35±1.27）低于OSAHS组（32.93±14.90）,最低SpO2值（88.25±3.01）高于OSAHS组（67.25±8.06）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。健康人群睡眠后ReHo增强脑区有左右侧颞下回、左右侧前扣带回、右侧杏仁核、右侧海马,减弱脑区有左右侧前额叶、左右顶叶。OSAHS患者睡眠后ReHo增强脑区有左右侧颞下回、右侧脑干,减弱脑区有右侧额中回、两侧额上回及右侧顶下小叶。与健康对照组对比,在OSAHS组中,增强脑区有左右侧小脑后叶、右侧脑干,减弱脑区有右侧额中回、左侧顶下小叶、两侧额上回。结论 OSAHS患者的多个脑区ReHo值均有变化,说明间断性缺氧对患者的脑功能产生了一定影响。     

MRI常规增强与延迟增强诊断脑转移瘤敏感性的对比研究

目的对比常规增强扫描和延迟增强扫描在诊断脑转移瘤中的价值。资料与方法对45例拟诊为脑转移瘤的患者行MR常规扫描后采用横断位T1WI常规及延迟增强扫描,分别统计两组扫描各自显示的病灶位置和个数、微小转移灶个数及两组扫描转移瘤的病灶与正常组织信号强度比。结果 45例患者中35例发现脑转移瘤,共计119个病灶,常规增强扫描显示微小病灶50个,延迟增强扫描显示微小病灶66个,常规增强扫描组病灶信号强度比为0.4289±0.2567,延迟增强扫描组病灶信号强度比为0.5749±0.3301,两组扫描转移瘤的信号强度比差异有统计学意义(P<0.05)。结论延迟增强扫描较常规增强扫描对发现脑转移瘤更敏感,更能提高微小转移瘤的检出率。     

淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤1例并文献复习

目的探讨淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤(NMZL)的组织病理学及其影像学特征。方法回顾性分析2022年3月厦门医学院附属海沧医院1例NMZL患者的临床资料,对其磁共振成像(MRI)影像特征和组织病理学结果进行分析,并复习相关文献。结果患者,男性,86岁。因右颈部一肿物行MRI平扫加增强扫描示:右侧腮腺、右侧胸锁乳突肌内侧缘,右侧颈动脉鞘周围及颈后间隙见多发不规则团块状异常信号影,病灶与邻近结构组织分界不清,对比增强病灶均匀明显强化,增强动态曲线为速升缓降型,诊断考虑为淋巴瘤。淋巴结穿刺病理可见肿瘤组织弥漫片状排列,细胞小,核大小相对一致,胞质空泡样,浸润横纹肌。免疫组织化学:CD20、CD79a、bcl-2阳性,CD2少量细胞阳性,CD23、CD21FDC网阳性,λ部分阳性,CD3、CK-P、CD43、CD10、CyclinD1、κ阴性,Ki-67阳性指数5%,综合诊断为NMZL,病变侵犯横纹肌。结论NMZL临床表现和实验室检查无特异性,病理表现为富含单核样B细胞,中等大小,核圆或稍凹陷,胞质中等、透明或淡染,常呈滤泡旁和窦性分布;MRI影像学表现有一定特征性,诊断颈部病变时要考虑到NMZL的可能,但确诊仍依赖于组织病理检验及免疫组织化学。